إن التشريح الطبوغرافي لعصب الوجه أمر مربك للغاية ، وهو ما يفسر حقيقة أنه يمر عبر قناة الوجه للعظم الصدغي ، وعمليات الاستلام والعطاء.
من أين تبدأ؟
يغادر على الفور من ثلاث نوى:الألياف الحركية والإفرازية. ثم من خلال الفتحة السمعية للعصب الوجهي يمر داخل العظم الصدغي في القناة السمعية الداخلية. هنا يتم إضافة العصب الوسيط إليه ، وتتشكل الركبة عند منحنى القناة ، والذي يمنح العصب الوسيط خاصية حساسية ، بأخذ شكل عقدة. سيتم مناقشة تشريح العصب الوجهي والمخطط في هذه المقالة.
فصل العمليات
لدخول سمك الغدة النكفية ، والوجهينقسم العصب إلى عمليات منفصلة: الفرع اللغوي ، العصب الأذني الخلفي ، الجهاز الهضمي والفرع الإبري تحت اللسان. يعطي الوسيط فروعًا مثل الأعصاب المدببة والصخرية ، والأنسجة الضامة مع نسج الأسطوانة ومع العصب المبهم ، ونهاية الطرف (سلسلة الأسطوانة). تشريح العصب الوجهي فريد من نوعه.
الفروع
مرة أخرى يتباعد العصب الوجهي في السماكةالغدة النكفية ، تعطي فرعين رئيسيين - جزء علوي صغير سفلي وقوي ، ثم يتفرع أيضًا ، علاوة على ذلك ، شعاعيًا: لأعلى وللأمام وللأسفل حتى عضلات الوجه. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل الضفيرة النكفية.
يتكون العصب الوجهي (سيظهر مخطط التشريح في الصورة) من الأجزاء التالية:
- جذع العصب (بتعبير أدق ، عملياته) ؛
- مساحة القشرة الدماغية المسؤولة عن عمل عضلات الوجه ؛
- النوى الواقعة بين الجسر والنخاع المستطيل ؛
- العقد الليمفاوية وشبكة من الشعيرات الدموية التي تغذي الخلايا العصبية.
وظائف
تتم مراجعة تشريح العصب الوجهي (الرسم البياني أعلاه). الآن دعنا نتحدث عن وظائفه.
المهمة الرئيسية للعصب الوجهي هي توفيرالوظائف الحركية للوجه. ومع ذلك ، فإن كل شيء معقد بسبب حقيقة أنه قبل التفرع إلى أجزاء صغيرة ، فإنه يتشابك مع العصب الوسيط ويتشارك معه المسؤوليات جزئيًا. من خلال الفتحة السمعية الداخلية ، ينتقلون إلى نفق العصب الوجهي ، حيث تتشكل الركبة منه ، مما يوفر الاستشعار للعصب الوسيط.
يقوم العصب الوجهي على أساس النشاط الحركي لجميع عضلات الوجه تقريبًا ؛ ومع ذلك ، بالاقتران مع العصب المتوسط ، يكون له طعم وألياف إفرازية.
يعد مخطط مسار ألياف العصب الوجهي ممتعًا للغاية ويجب مراعاته بعناية.
آفات عصب الوجه
في حالة حدوث عطل أو انتهاك للقناة ،يحدث شلل في عضلات الوجه الحركية. بصريًا ، لوحظ عدم تناسقها: الجزء المسترخى له تأثير القناع بسبب ثباته ، والعين على الجانب المصاب لا تغلق ، وهناك زيادة في التمزق بسبب حقيقة أن الغشاء المخاطي مهيج بسبب الغبار والهواء ، والذي بدوره يمكن أن يسبب التهاب الملتحمة. تستقيم التجاعيد على الجبهة والمنطقة المحيطة بالأنف والشفتين ، وتتجه زوايا الفم إلى أسفل ، ولا يستطيع الشخص تجعد جبهته بنفسه.
غالبًا ما يتأثر العصب الوجهي عند البشر (تظهر فروعه وتشريحها وتضاريسها بالتفصيل في الصورة).
إذا تأثر السبب الرئيسي لأي سبب من الأسباب ،وظيفة الحركة ، ثم نتحدث عن الشلل المحيطي يتميز بالعلامات الخارجية التالية: شلل العضلات المسؤولة عن تعابير الوجه ، عدم تناسق كامل للوجه ، ضعف جهاز النطق ، ويمكنك تناول السوائل بشكل محدود. إذا تأثر العصب في الوقت الذي كان موجودًا في العظم الهرمي ، فبالإضافة إلى العلامات المذكورة أعلاه ، يلاحظ أيضًا الصمم وقلة التذوق.
التهاب العصب - يتميز بالالتهاباتعملية المرض العصبي. يمكن أن تظهر في الجزء المركزي من الوجه وعلى الأطراف. تعتمد الأعراض على منطقة العصب المصاب. يتطور المرض إما بسبب انخفاض حرارة الجسم (التهاب العصب الأولي) أو نتيجة مضاعفات لأمراض أخرى (ثانوية).
يتميز ببداية حادة ، يشع الألمالأذن ، بعد بضعة أيام لوحظ عدم تناسق في الوجه. قد تختلف الأعراض حسب الجزء المصاب. مع اضطرابات نواة العصب الوجهي ، يصاب الشخص بضعف عضلي في الوجه. عندما يتم ضغط العصب في منطقة عضلات الدماغ ، يحدث الحول ، وكذلك شلل في جميع عضلات الوجه تقريبًا. إذا حدث الانتهاك عند الخروج ، فسيؤدي إلى ضعف السمع أو فقدان السمع على المدى القصير. العصب الوجهي البشري مهم. تمت دراسة الهيكل والوظائف والمشكلات لفترة طويلة.
في التهاب الأذن الوسطى المزمن ، قد يكون التهاب العصبالطبيعة المصاحبة ، الناتجة عن التهاب في الأذن الوسطى ، قد تكون مصحوبة بإحساس بألم الظهر. إذا كان النكاف مصحوبًا ، تظهر أعراض التسمم العام - قشعريرة ، آلام في الجسم ، ارتفاع في درجة الحرارة.
مبادئ العلاج
يجب أن يكون نظام علاج العصب الوجهي مع عمليات الانتهاك والالتهابات معقدًا بالضرورة. يشمل العلاج:
- مدرات البول التي تزيل السوائل من شبكة الشعيرات الدموية ؛
- أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد.
- الأدوية التي تمدد الأوعية الدموية.
- الفيتامينات (عادة المجموعة ب).
يزيل هذا العلاج السبب الأساسي.الأمراض ، لأن التهاب العصب الوجهي غالبًا ما يكون نتيجة لمرض آخر ، وهو مرض ثانوي. غالبًا ما تكون الأمراض العصبية مصحوبة بأحاسيس غير سارة للغاية ، لذلك يوصف المريض أدوية مسكنة. لكي يكون العلاج أسرع وأكثر فاعلية ، تحتاج عضلات الوجه إلى الراحة الكاملة.
يشمل العلاج المعقد أيضًاإجراءات العلاج الطبيعي. من الأسبوع الثاني للمرض ، يُسمح بتطبيق تدليك الوجه والانخراط في تمارين العلاج الطبيعي مع زيادة الحمل تدريجياً. نادرًا ما تكون الجراحة مطلوبة. يشار إلى العلاج الجراحي عندما يكون الألم العصبي خلقيًا أو بعد إصابة ميكانيكية. تتمثل العملية من هذا النوع في حقيقة أن النهايات العصبية المندمجة والممزقة بشكل غير صحيح تُخيط معًا. أيضا ، التدخل الجراحي مشروع إذا كان العلاج الدوائي غير فعال لمدة ستة أشهر (الحد الأقصى - ثمانية أشهر). إذا تجاهلت العملية ولم تستخدم طرق العلاج المذكورة ، فقد تتعرض عضلات الوجه للضمور التام دون إمكانية التعافي في المستقبل. المخرج الوحيد هو تجميل الوجه الجراحي ، حيث يتم أخذ المادة من ساق الضحية.
استنتاج
وبالتالي ، مع التطبيق في الوقت المناسب لبمساعدة طبية ومعالجة كفؤة ، سيكون التعافي والشفاء طويلًا جدًا ، لكن التشخيص يظل مواتياً. لتجنب الانتكاس ، تحتاج إلى مراقبة صحتك وتجنب انخفاض درجة حرارة الجسم وعلاج العمليات الالتهابية في الوقت المناسب مثل التهاب اللوزتين والتهابات الجهاز التنفسي الحادة وما إلى ذلك.
فحصنا العصب الوجهي - تشريحه وأعراض التلف ، ووصفنا أيضًا مبادئ العلاج.