تشريح العصب الثلاثي التوائم ، فروعه

الأعصاب هي العمود الفقري للجهاز العصبي. معظمهم قحفي ، أي أنهم يغادرون الدماغ. أحد هذه الأعصاب هو العصب الثلاثي التوائم. ما هو تشريح العصب الثلاثي التوائم؟

ما هذا؟

العصب مثلث التوائم من نوع مختلط في بنيته. يشير إلى 5 زوج من الأعصاب القحفية.

تتضمن حساسة (واردة ،الألياف المركزية (الحركية) والألياف الحركية (الطاردة المركزية) ، التي تنتقل من خلالها النبضات على طول هذا العصب من المستقبلات السطحية (الألم ودرجة الحرارة) والمستقبلات العميقة (الحسية). يتم إجراء التعصيب الحركي عن طريق النواة الحركية التي تعصب عضلات المضغ. ما هو تشريح العصب الثلاثي التوائم وتوطين فروعه؟

العصب يترك الدماغ عند الأحصنة.ترك الدماغ ، يمر معظمه على طول هرم العظم الصدغي. ينقسم العصب في قمته إلى ثلاثة فروع: المداري (r.ophthalmicus) ، والفك العلوي (r.maxillaris) والفك السفلي (r.mandibularis).

هذا العصب يهمأطباء الأعصاب لأنها توفر التعصيب لكامل منطقة الوجه. في كثير من الأحيان ، لوحظت آفاته مع انخفاض حرارة الجسم ، وإصابات منطقة الوجه ، وبعض أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

ما هو تشريح العصب الثلاثي التوائم وفروعه؟

العصب المداري

الفرع الأول من العصب الثلاثي التوائم هو العصب المداري أو العصب البصري.

هذا هو أنحف فرع من التوائمعصب. يقوم في المقام الأول بوظيفة الاستقبال. يعصب جلد الجبهة ، وبعض أجزاء المناطق الزمنية والجدارية ، والجفن العلوي ، والجسر الأنفي ، وبعض الجيوب الأنفية من عظام الوجه وجزئيا من الغشاء المخاطي لتجويف الأنف.

يحتوي العصب على حوالي ثلاثين نسبيًاحزم صغيرة من الألياف العصبية. يدخل العصب المدار في الجدار الخارجي للجيب البصري ، حيث يعطي فروعًا للكتلة ويخفف الأعصاب. في منطقة الشق المداري العلوي ، ينقسم العصب إلى ثلاث حزم أصغر وأرق - الأعصاب الدمعية والجبهة الهدبية.

غالبًا ما يؤدي توطينها المقرب للعين إلى تلفها نتيجة لصدمة في المدار أو المنطقة فوق الحركية.

ويتكون العصب الهدبي بدورهالعقدة الهدبية الموجودة على حدود الثلث الداخلي والمتوسط ​​للعصب البصري. ويشمل النهايات العصبية اللاودية التي تشارك في تعصيب غدد العين والمنطقة المحيطة بالعضلات.

العصب الفكي

فرع آخر من العصب الثلاثي التوائم هو الفك العلوي أو العصب الفكي.

يخرج من تجويف الجمجمة من خلال النافذة البيضاوية.من ذلك ، يدخل الحفرة الحنكية. يمر من خلاله ، يستمر العصب في المدار السفلي ، مروراً بالثقب المداري السفلي. بعد أن يمر عبره ، يمر العصب في القناة التي تحمل الاسم نفسه على الجدار السفلي للمدار. يذهب إلى الوجه من خلال الفتحة المدارية السفلية ، حيث ينقسم إلى فروع أصغر. وهي تشكل اتصالات مع فروع العصب الوجهي وتعصب جلد الجفن السفلي والشفة العليا والسطح الجانبي للوجه. بالإضافة إلى ذلك ، الفروع مثل العصب الوجني ، الفروع السنخية العليا التي تشكل ضفيرة بالقرب من الأسنان ، والفروع العقدية التي تربط العصب الفكي مع فرع العقدة الحنكية الحلقية من العصب الفكي.

لوحظ هزيمة هذا العصب بإصابات هائلة في الوجه والتهاب الأعصاب وعمليات على الأسنان والجيوب الأنفية.

عصب الفك السفلي

الفرع الثالث والأكثر تعقيدا من التوائمالعصب هو الفك السفلي أو العصب الفكي السفلي. في تكوينه ، بالإضافة إلى الفروع الحساسة ، لديه تقريبًا الجزء الكامل من الجذر الحركي للعصب الثلاثي التوائم ، الذي يخرج من النواة الحركية ، نواة المحرك ، إلى عضلات الفك السفلي. نتيجة لهذا الترتيب ، فإنه يعصب هذه العضلات ، وكذلك الجلد الذي يغطيها. يخرج العصب الجمجمة من خلال الثقبة البيضاوية (نافذة أو ثقب بيضاوي) ، وبعد ذلك يتم تقسيمه إلى مجموعتين من الفروع:

• تذهب فروع العضلات إلى عضلات المضغ - عضلة جناحية ، الصدغية. كما يتم تعصيب العضلة العضلية.
• تذهب الفروع الحساسة إلى الغشاء المخاطيالخدين ، وكذلك في الجزء السفلي من الفم. جزئيا هذه الأعصاب أيضا تعصب اللغة. أكبر وأطول فرع للعصب الفك السفلي - العصب الحويصلات السفلية (في مصادر أخرى - الحويصلات) ، يمر عبر ثقبة الذقن مع الشريان الذي يحمل نفس الاسم ويدخل في قناة الفك السفلي ، حيث يتم تكوين الضفيرة الحويصلية السفلية.

يمكن افتراض أن هذا الفرع بالذاتيستمر العصب الثلاثي التوائم. التشريح ، مخطط هذا العصب (البنية) وخصائصه (الألياف العصبية المختلطة) تجعل من الممكن اعتبار هذا الفرع كطرف. على الرغم من حقيقة أنها تشكل الضفيرة العصبية السنخية السفلية ، يمكن اعتبار مدخل قناة الفك السفلي مكان نهايتها.

مسار الألياف العصبية

ما هو تشريح العصب الثلاثي التوائم (هيكل ومسار فروعه)؟

هيكل العصب الثلاثي التوائم مشابه لذلكأي من الأعصاب الشوكية. يحتوي العصب الثلاثي التوائم على عقدة كبيرة خاصة - العقدة الثلاثية. يقع هذا التكوين في الحفرة القحفية الوسطى. من جميع الجهات محاطة بأوراق الأم الجافية. تحتوي العقدة على التشعبات التي تشكل الفروع الرئيسية الثلاثة الكبرى للعصب الثلاثي التوائم. يخترق الجذر الحسي للعصب الساقين الوسطى للمخيخ ، حيث ينغلق على ثلاث نويات من الدماغ - الجزء العلوي والأوسط ، يحتوي كل منها على خلايا عصبية حساسة محددة. يبدأ الجزء الحركي للعصب من نواة المحرك - النواة الحركية.

بسبب هذا الترتيب ، يمكن أن يتعرض العصب لكل من الدماغ والأنسجة المحيطة به ، وهذا هو السبب في أنه ذو أهمية خاصة لأطباء الأعصاب.

ما هي الأنواع الرئيسية من الآفات المميزة للعصب؟

أمراض العصب الثلاثي التوائم

ما العمليات التي تؤثر على القدرة الوظيفية لهذا التكوين ، وكيف يمكن أن يتأثر العصب الثلاثي التوائم؟

تشريح مسارها يؤهب للتطويراعتلال القناة - انحباس فروع العصب الذي يمر عبر القناة أو الفتحة من خلال التكوينات المحيطة. في هذه الحالة ، تتيح لك معرفة تضاريس العصب وبعض العلامات الموضعية تحديد مستوى تلفه واتخاذ التدابير المناسبة.

عامل آخر لا يقل أهمية هو التأثيرالأنسجة المحيطة. في معظم الأحيان ، تتأثر الأعصاب بأورام الدماغ. عندما يكبرون ، يساهمون في ضغطها وظهور صورة سريرية مقابلة.

تشريح العصب الثلاثي التوائم (معرفة فروعه وأماكن الإسقاط على الوجه) تسمح لك بتحديد مواقع خروج فروع العصب وتحفيزها من خلال طرق التعرض الفيزيولوجية الكهربية ، أو ، بالنظر إلى موقع الفروع ، لإجراء العلاج المناسب للمرض الأساسي الذي أدى إلى ظهور الأعراض المرضية.

دراسة العصب الثلاثي التوائم

يتم إجراء دراسة وظيفة العصب الثلاثي التوائمفي تحديد حساسية مناطق الجلد التي يعصبها ، وكذلك في قدرة المريض على شد عضلات المضغ واسترخائها. يتم فحص العصب عن طريق جس نقاط خروجه على الوجه. كيفية تحديد مدى حساسية العصب الثلاثي التوائم؟ يسمح لك تشريحه بتحديد نشاط الخلايا العصبية الحساسة الموجودة تحت الجلد.

يتم تحديد الحساسية باستخدام صوف قطني أو ممسحة مبللة بمحلول بارد أو ساخن. يتم اختبار حساسية الألم عن طريق لمس إبرة.

للتحقق من الوظيفة الحركية ، يُطلب من المريض إجراء عدة حركات للمضغ.

في وجود علم الأمراض ، لوحظ تغييرالحساسية في منطقة أو أكثر من مناطق التعصيب ، أو عدم قدرة المريض على القيام بحركات المضغ الصحيحة. هناك انحراف في الفك إلى الجانب المؤلم أو التشنج العضلي المفرط. يتم تحديد التوتر في عضلات المضغ بالضغط عليها أثناء عملية المضغ.

لماذا تحتاج إلى معرفة التضاريس

التشريح الطبوغرافي للعصب الثلاثي التوائمضروري لتحديد المنطقة المصابة بدقة. من خلال معرفة أي فرع يمر ، وما هي العلامات السريرية التي تميز آفاتها وكيف يمكن أن تكون معقدة ، فمن الممكن تحديد حجم وخطة العلاج.

معرفة موقع ومسار فروع عصب معينيقع على أكتاف أطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب. هؤلاء المتخصصين هم ، في معظم الأحيان ، يواجهون أمراضًا يتأثر فيها العصب الثلاثي التوائم. يسمح لك التشريح (الصورة التي تم الحصول عليها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي) بتحديد تكتيكات العلاج واتخاذ التدابير المناسبة.

عند أول علامات التلف لواحد أوفرع آخر من العصب ، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب التخصص المناسب على الفور لتحديد التشخيص ووضع خوارزمية علاجية.