Імунограма – що це? Що показує скільки коштує і де здається імунограма?

Досить часто лікарі призначають пацієнтамдослідження під назвою імунограма. Що це за аналіз? Яким чином з його допомогою можна оцінити роботу організму? Як проводиться забір зразків? Що є свідченням проведення даного дослідження? Ці питання цікавлять багатьох пацієнтів, які вперше зіштовхнулися із подібним лікарським призначенням.

Імунограма – що це таке?

Людський організм постійно піддаєтьсявплив факторів зовнішнього середовища і контактує з різними живими організмами, включаючи різноманітні інфекції. І функція захисту повністю лежить імунній системі людини.

Імунограма - комплексне дослідження, яке,власне, і допомагає оцінити роботу та стан імунної системи. Під час аналізу спеціаліст має можливість підрахувати кількість кров'яних клітин, розрахувати їх співвідношення, а також оцінити функціональну активність кожного типу захисних структур. Подібне тестування дає можливість визначити масу різних розладів, включаючи імунодефіцит та алергічну реакцію.

Показання до проведення дослідження

Безумовно, є деякі захворювання, при яких просто потрібна імунограма. Що це за порушення? Насамперед подібні дослідження

проводять у тому випадку, якщо пацієнт переживтрансплантацію органу, пройшов курс хіміотерапії або протягом тривалого часу приймав імунодепресанти, які пригнічують активність імунної системи.

Крім того, показаннями до проведення тестує первинні та вторинні імунодефіцити, а також підозра на ВІЛ-інфекцію. Аналіз проводять пацієнтам, які страждають від частих запалень легень, хронічних запальних захворювань, тривалих грибкових інфекцій, гнійничкових уражень шкіри. Крім того, підозри на ракові чи аутоімунні хвороби також є свідченнями.

Імунограма у дітей може виявити наявністьалергічної реакції чи якихось вроджених захворювань імунної системи. Тест проводять при ураженні організму паразитами (у тому числі і глистами) або вірусною інфекцією.

У деяких випадках подібні аналізи такожнеобхідні вагітним жінкам. Насамперед оцінку роботу імунітету проводять у тому випадку, якщо мати ВІЛ-інфікована. Крім того, показанням може стати постійне порушення тканинної взаємодії організмів жінки та плода. У деяких випадках під час вагітності виникає резус-конфлікт (якщо у матері негативний резус, а у дитини позитивний). У таких станах імунограма крові також потрібна.

Також дослідження проводять за частих рецидивівпростого герпесу та цитомегаловірусної інфекції. Вони обов'язкові за наявності або підозри на аутоімунне розлад. У деяких випадках показанням до проведення є сильний стрес або тяжка емоційна травма під час вагітності.

Як проводиться забір зразків?

Для досліджень та оцінки роботи імунної системивикористовується кров пацієнта. Відразу ж слід зазначити, що цей аналіз не вимагає будь-яких особливих приготувань. Забір крові проводять зранку, і пацієнту не можна снідати до процедури – можна випити лише склянку води (негазованої).

Для дослідження беруть як капілярну (для цьогороблять невеликий прокол на кінчику пальця), так і венозну кров, залежно від мети аналізу та особливостей роботи клініки. У будь-якому випадку кров поділяють і поміщають відразу дві пробірки. У першій вона під впливом зовнішнього зрізу починає згортатися. Тромб, який є потік еритроцитів, витягують і аналізують склад плазми. У другій пробірці кров змішують з антикоагулянтами - вона тут зберігається в рідкій природній формі.

У деяких випадках для аналізу береться слина, слізна чи спинномозкова рідина, слиз із носоглотки тощо.

Протипоказання до проведення аналізу

Існують стани організму, за яких протипоказаний такий аналіз, як імунограма. Що це за статки? Спочатку варто зазначити, що забір крові не проводять у період менструацій у жінок.

Крім того, протипоказаннями є будь-якіінфекційні захворювання, і навіть хронічні запальні хвороби на стадії загострення. За подібних проблем робота імунної системи змінюється, і, відповідно, дослідження навряд чи буде інформативним. Що робити у таких випадках? Пройти повний курс лікування та дочекатися повного одужання.

Що дивляться під час лабораторного дослідження?

Звичайно, багато пацієнтів цікавлятьсяпитаннями про те, які саме дослідження включає імунограма, що показує даний аналіз. Насправді фахівці звертають увагу в основному на три основні моменти:

• Система клітинного імунітету.
• Фагоцитарна активність нейтрофілів.
• Рівень імуноглобулінів у сироватці крові.

Кожен із цих компонентів дослідження надзвичайно важливий, оскільки допомагає оцінити роботу різних механізмів імунного захисту.

Система клітинного імунітету

Для того, щоб оцінити роботу системи клітинногоімунітету, необхідно визначити кількість Т-і В-лімфоцитів. Перші захищають тканини від деяких бактерій, грибкових організмів та вірусних частинок. Причому прийнято виділяти Т-хелпери, які виробляють антитіла, а також Т-супресори, які пригнічують їх синтез. Саме кількість і співвідношення цих клітин показує імунограма. Норма – це співвідношення між Т-хелперами та Т-супресорами 1,5-2.0. Загальна кількість Т-лімфоцитів має перевищувати 50-70% від загальної кількості імуноактивних структур.

В-лімфоцити забезпечують синтез імуноглобулінів після зустрічі клітини з чужорідним агентом. У нормі їх кількість має перевищувати 6-20%.

Дослідження функції та рівня імуноглобулінів

Щоб оцінити ефективність роботи імунної системи, в лабораторії також визначають рівень кожного імуноглобуліну. Насамперед увагу звертають на такі показники:

• Імуноглобулін А (IgA). Нейтралізує віруси і токсини, що виділяються бактерією, а також відповідає за захист слизових оболонок. У нормі його рівень коливається не більше 0,5-2,0.
• Імуноглобулін М - антитіло, що виробляєтьсяорганізмом плода. Це ранні антитіла, які захищають організм майбутньої дитини від вірусів та грамнегативних бактерій. Підвищення їхньої кількості свідчить про наявність гострого запалення. До речі, у нормі їх рівень становить 0,5-2,5.
• Імуноглобуліни G – це пізні антитіла плода, які активують процеси фагоцитозу, нейтралізують токсини та можуть проникати через плаценту. Норма - 5,0-14,0.
• Імуноглобуліни класу Е беруть участь у розвиткуалергічної реакції та захищають організм від паразитів. Підвищення їхнього рівня (у нормі не перевищує 100 МО/мл) може свідчити як про ураження організму глистами, так і про алергію.

Оцінка фагоцитарної активності нейтрофілів

Безумовно, важливо не лише визначити кількістьлейкоцитів, але також оцінити їхню фагоцитарну активність, тим самим з'ясувавши ступінь їх функціональності. Для цього в лабораторних умовах перевіряють, наскільки швидко та ефективно клітини крові захоплюють і перетравлюють так звані "тест-частинки" - запропоновані ними стандартні мікрочастинки (наприклад, латекс), а також клітини вбитих бактерій (найчастіше з цією метою використовуються стафілококи).

До речі, іноді під час тестування такожвизначають такі важливі показники, як фагоцитарна активність (кількість фагоцитів у відсотках з усіх підрахованих нейтрофілів), а також фагоцитарне число (середня кількість латексних частинок, які може поглинути активний нейтрофіл).

У будь-якому випадку з отриманими результатами досліджень варто одразу вирушити до лікаря, тому що для встановлення точного діагнозу можуть знадобитися деякі додаткові аналізи.

Корисна інформація

Насправді багато людей, яким лікаріпризначають подібне дослідження, стикаються з питанням про те, де можна зробити імунограму. Варто зазначити, що у звичайній поліклініці подібний аналіз навряд чи роблять, тож краще пошукати великі лікарні чи приватні лабораторії. У крайньому випадку можна поцікавитися цим питанням у лікаря — він точно надасть потрібну інформацію.

Скільки коштує імунограма?Це ще один цікавий для пацієнтів момент. Насправді вартість дослідження може бути різною, оскільки залежить як від цінової політики вибраної вами клініки, так і від обсягу досліджень (іноді лікарю для встановлення точного діагнозу необхідно визначити лише деякі показники). У середньому вартість дослідження коливається не більше від 1000 до 9000 рублів.