Планування вагітності - важливий момент в життікожної пари. Природно, в цей період необхідно пройти деякі обстеження, проконсультуватися з лікарем і здати певні аналізи. Досить часто чоловікам рекомендують здати аналізи сперми. Звичайно, представники сильної статі цікавляться додатковими питаннями. Що показує спермограма? Як правильно підготуватися до здачі аналізів? Які відхилення можливі й що робити в таких випадках? Відповіді на ці питання будуть цікаві багатьом читачам.
Показання до проведення тесту
Перш ніж розглядати питання про те, що показує спермограма, варто дізнатися про основні показання до проведення подібного тестування.
- Дослідження призначають в період планування вагітності.
- Якщо з тих чи інших причин протягом 1-2 років активного статевого життя без запобігання парі не вдається завести дитину, обом партнерам призначають аналізи.
- Показанням до проведення спермограми є чоловіче безпліддя, викликане гормональними розладами, інфекційними хворобами, травмами статевих органів, варикоцеле і деякими іншими патологіями.
- Дослідження іноді проводять при профілактичному огляді, а також з метою контролю перебігу та результативності лікування тієї чи іншої хвороби.
- Чоловікам потрібно пройти тест при підготовці до екстракорпорального запліднення яйцеклітини
Як підготуватися до дослідження?
Для того щоб аналіз еякуляту дав дійсноточні результати, до процедури потрібно підготуватися. Наприклад, за 3-7 днів до проведення процедури потрібно припинити статеві контакти. Хоча б за 3 тижні до здачі аналізів потрібно припинити прийом лікарських засобів та БАДів (в разі якщо припинення терапії неможливо, потрібно обов'язково повідомити лікарю про всі прийнятих засобах).
Ні в якому разі не варто відвідувати сауну абобаню, приймати гарячу ванну напередодні здачі аналізу. Варто також відмовитися від куріння, вживання алкоголю або наркотичних засобів, різко обмежити фізичні навантаження. Природно, після здачі зразків пацієнт може повертатися до звичного способу життя.
Як відбувається здача аналізів?
Зразки сперми отримують природним шляхом, підчас мастурбації. В ідеальному варіанті паркан повинен бути проведений безпосередньо в клініці. Еякулят збирають у спеціальний стерильний стаканчик, який якомога швидше потрібно відправити в лабораторію. Іноді чоловіки можуть провести процедуру в домашніх умовах. У деяких випадках допускається забір сперми з презерватива. Але варто пам'ятати, що біоматеріал потрібно якомога швидше доставити в лабораторію (протягом декількох годин), в іншому випадку результати аналізів не будуть достовірними.
Що показує спермограма? Фізичні властивості сперми
Існує безліч критеріїв, за якими оцінюються зразки еякуляту. Для початку лаборант ретельно вивчає і записує фізичні властивості:
- Кількість сперми. Нормальним об'ємом еякуляту вважається 2-5 мл (зменшення цієї цифри іноді свідчить про запальні процеси).
- Якого кольору повинна бути сперма? Білого, з дуже слабким сірим або жовтим відтінком (зміна кольору можна свідчити про гнійні запалення, ураженнях простати).
- Водневий показник (рН) сперми в нормі становить 7,2 (це нейтральне середовище). Зниження, освіту кислотного середовища може свідчити про запальний процес в яєчках.
- В'язкість і розрідження сперми - ще один важливийпоказник. Якщо протягом однієї години після еякуляції сперма залишається рідкою, це вважається нормальним (тільки у вологому, рідкому середовищі можливо вільне пересування сперматозоїдів).
Мікроскопічне дослідження сперми
Далі потрібно оцінити інші важливі параметри еякуляту, що можливо тільки за допомогою оптичних пристроїв:
- В першу чергу потрібно визначити кількістьсперміїв в еякуляті. У нормі 1 мл сперми повинен містити не менше 20 млн статевих клітин. Якщо цей показник нижче, то це цілком може стати причиною безпліддя (хоча це не означає, що чоловік зовсім не здатний до запліднення).
- Один з найважливіших критеріїв - це рухливість сперматозоїдів, адже для запліднення яйцеклітини вони повинні мати здатність рухатися.
- Іноді під час дослідження лікар виявляєлейкоцити в спермі. У нормі 1 мл еякуляту повинен містити не більше 1 млн білих кров'яних тілець. Підвищення їх кількості свідчить про наявність запального процесу.
- Оцінюється і кількість слизу в спермі (надлишковий обсяг слизових мас порушує рухливість сперматозоїдів і нерідко свідчить про наявність проблем з передміхурової залозою).
- У нормі еритроцити в спермі людини відсутні. Їх наявність може свідчити про масу патологій, включаючи і наявність пухлини.
Розширена спермограма і її особливості
У деяких випадках для отримання максимальної кількості інформації проводяться розширені дослідження. Крім вищеописаних критеріїв, в лабораторних умовах також вивчається:
- Морфологія сперматозоїдів (під мікроскопом фахівець визначає, чи відповідає форма і будова сперміїв нормі; кількість аномальних статевих клітин не повинно перевищувати показник в 50%).
- Життєздатність сперміїв - ще один важливий критерій. Вважається, що для запліднення сперматозоїд повинен зберігати рухливість в своєму природному середовищі протягом хоча б доби.
- Наявність в зразках так званих антиспермальнихантитіл. Це специфічні білкові молекули, які з тих чи інших причин починають вироблятися імунною системою чоловіки. Антитіла атакують оболонку сперматозоїдів, руйнують статеві клітини і призводять до розвитку безпліддя.
У яких випадках не варто здавати зразки сперми?
Для того щоб аналіз еякуляту був максимально інформативним, потрібно дотримуватися вищеописані правила підготовки. Крім того, є ситуації, в яких дане дослідження не проводять:
- після прийому медикаментів, після антибіотикотерапії;
- після вживання алкоголю;
- при підвищеній температурі тіла;
- при гострих інфекційних хворобах, включаючи застуди;
- після масажу передміхурової залози;
- в період загострення хронічних захворювань.
можливі порушення
Тепер ви знаєте про те, що показує спермограма. Але під час лабораторних аналізів можуть виявитися і деякі відхилення:
- олигоспермия - стан, що характеризується зниженням кількості сперматозоїдів;
- азооспермия - в еякуляті спермии зовсім відсутні;
- астенозооспермия - в зразках досить живих сперматозоїдів, але їх рухливість різко обмежена;
- тетрадоспермія - в еякуляті присутня велика кількість сперміїв з неправильним будовою;
- невроспермія - при дослідженнях в зразках були виявлені мертві спермії.
