Аорта, гілки аорти: опис і фото

Аорта - найбільш велика судина людського тіла, що виносить кров з лівого шлуночка і є початком великого кола кровообігу.

В аорті виділяють кілька відділів:

• висхідний (pars ascendens aortae) відділ;
• дуга і гілки дуги аорти;
• спадний (pars descendens aortae) відділ, яка, в свою чергу, ділиться на грудну і черевну частини.

Дуга аорти і її гілки

1. Truncus brachiocephalicus відгалужується відаортальной дуги на рівні хряща 2-го правого ребра. Спереду від нього розташовується плечеголовная права вена, а позаду - трахея. Після відходження плечоголовний стовбур прямує вгору і направо, віддаючи в районі грудино-ключичного правого суглоба дві гілки: підключичну праву і загальну сонну праву артерії.
2. Загальна сонна артерія (ліва) - одна з гілокдуги аорти. Як правило, ця галузь довше сонної загальної правої артерії на 20-25 міліметрів. Шлях артерії пролягає ззаду для лопатки під'язикової і грудино-ключично-соскоподібного м'яза, потім вгору по поперечним відростках шийних хребців. Зовні від судини знаходяться блукаючий нерв і яремна (внутрішня) вена, досередини від нього пролягають стравохід, трахея, глотка, гортань, паращитовидні і щитовидна залози. В області щитовидного хряща (його верхній частині) кожна із загальних сонних артерій віддає внутрішню і зовнішню сонні артерії, що володіють приблизно рівним діаметром. Місце поділу артерії називають біфуркацією, в цьому місці також залягає межсонний клубочок (сонний гломуса, каротидна заліза) - анатомічне утворення з розмірами 1,5 х 2,5 мм, що забезпечено безліччю хеморецепторів і мережею капілярів. В районі відходження сонної зовнішньої артерії є невелике розширення, іменоване сонним синусом.
3. Артерія сонна зовнішня являє собою однуз двох кінцевих гілок сонної загальної артерії. Відгалужується вона від останньої в області сонного трикутника (верхній край хряща щитовидного). Спочатку вона розташовується трохи медіальніше сонної внутрішньої артерії, а потім латеральнее її. Початок сонної зовнішньої артерії лежить під грудино-ключично-соскоподібного м'язом, а в районі сонного трикутника - під підшкірним м'язом шиї і шийної фасцією (її поверхневої пластиною). Розташовуючись середини від двубрюшной м'язи (її заднього черевця) і шілопод'язичная м'язи, сонна (зовнішня) артерія в районі шийки mandibula (в шарі привушної залози) розділяється на пару кінцевих гілок: верхнечелюстную і скроневу поверхневу артерії. Крім того, за своїм ходу сонна зовнішня атрія дає початок ряду гілок: передня група - лицьова, щитовидна верхня і мовний артерії, задня група - вушна задня, потилична і грудино-ключично-соскоподібного артерії, а до середини відходить глоточная висхідна артерія.

Гілки грудної частини аорти

Даний відрізок, як уже згадувалося, є частиною низхідній аорти. Розташовується він в області заднього середостіння, проходячи по хребетного стовпа.

Гілки грудної аорти представлені в двох групах: пристінкові і вісцеральні (внутренностние).

внутренностние гілки

Вісцеральні гілки аорти представлені такими групами:

1. Гілки бронхіальні (2-4 штуки).Починаються від передньої стінки аорти в районі відгалуження міжреберних третє артерій. Вступаючи в ворота обох легенів, формують артеріальну внутрібронхіального мережу, кровоснабжающие бронхи, сполучнотканинні освіти (каркас) легких, стравохід, перикард, стінки легеневих судин (вен і артерій). В тканини легені бронхіальні гілочки формують анастомози з гілками легеневої артерії.
2. Гілки стравоходу (3-4 штуки).Мають дину близько 1,5 см і закінчуються в стінках стравоходу (його грудного відрізка). Дані гілочки починаються від грудного відділу аорти в районі 4-8 грудного хребця. Формують анастомози з верхніми діафрагмальними, нижньої і верхньої щитовидної, середостіння артеріями, а також з вінцевої лівої серцевої артерією.
3. Гілки середостіння (медиастенальной) можуть матирізноманітне розміщення, непостійне. Часто йдуть в складі перикардіальних гілок. Здійснюють кровопостачання клітковини, лімфовузлів заднього середостіння і стінки (задньої) перикарда. Формують анастомози з вищеописаними гілками.
4. Гілки перикардіальні (1-2 штуки) тонкі ікороткі. Відгалужуються від передньої аортальной стінки, кровоснабжая перикард (його задню стінку). Формують анастомози з середостіння і стравохідними артеріями.

пристінкові гілки

1. Діафрагмальні верхні артерії, що відходять відаорти, здійснюють кровопостачання плеври і поперековий відрізок аорти. Об'єднуються в анастомози з діафрагмальними нижніми, внутрішніми грудними і міжреберних нижніми артеріями.
2. Міжреберні артерії задні (10 пар) відгалужуютьсявід задньої аортальной стінки і слідують в 3-11 міжреберні проміжки. Остання пара проходить під 12 ребром (тобто є подреберной) і вступає в анастомоз з поперековими артеріальними гілками. Перші і другі міжребер'я кровоснабжаются підключичної артерією. Міжреберні праві артерії трохи довше, ніж ліві і йдуть під плеврою аж до ребрових кутів, розташовуючись ззаду від заднього середостіння, звиваючись на передніх поверхнях хребцевих тел. У ребрових головок від міжреберних артерій відходять спинні гілки до м'язів і шкірі спини, до спинного мозку (в тому числі його оболонок) і хребту. Від ребрових кутів артерії йдуть між внутрішніми і зовнішніми міжреберними м'язами, залягаючи в реберної бороздке. Артерії в області 8-го міжребер'я і нижче його пролягають під відповідним ребром, розгалужуються на латеральні гілочки до м'язів і шкірі бічних частин грудної клітки, а після формують анастомози з міжреберними передніми гілками від грудної (внутрішньої) артерії. 4-6 міжреберні артерії віддають гілочки до молочних залоз. Міжреберні верхні артерії кровопостачають грудну клітку, а три нижні - діафрагму і черевної стінки (передню). Третя права міжреберна артерія віддає гілочку, що йде в правий бронх, а від 1-5-х міжреберних артерій відходять гілки, що кровопостачають лівий бронх. 3-6-я міжреберні артерії дають початок стравохідним артеріях.

Гілки черевної частини аорти

Черевний відрізок аорти - продовження її грудної частини. Починається він від рівня 12 грудного хребця, проходить крізь аортальне диафрагмальное отвір і закінчується в районі 4 хребця попереку.

Розташовується черевної відділ спереду від поперековиххребців, трохи зліва від серединної лінії, лежить забрюшинно. Праворуч від нього пролягає порожниста (нижня) вена, спереду - підшлункова, горизонтальний відрізок дванадцятипалої і брижових корінь тонкої кишок.

пристінкові гілки

Виділяють наступні пристінкові гілки черевної частини аорти:

1. Діафрагмальні нижні артерії (права і ліва)відгалужуються від черевної аорти після виходу її з аортального диафрагмального отвори і слідують по діафрагмі (її нижній площині) вперед, вгору і по сторонам.
2. Артерії поперекові (4 штуки) починаються від аорти в районі верхніх 4 поперекових хребців, кровопостачають передньо поверхні живота, спинний мозок і поперек.
3. Крижова серединна артерія відходить від аорти врайоні її поділу на клубові загальні артерії (5 поперековий хребець), слід по тазової частини крижів, кровоснабжая куприк, крижі і m. iliopsoas.

вісцеральні гілки

Виділяють наступні вісцеральні гілки черевної аорти:

1. Черевний стовбур бере початок від аорти в області 12грудного або 1 поперекового хребців, між внутрішніми діафрагмальними ніжками. Проектується він на серединній лінії вниз від мечоподібного відростка (його верхівки). В районі тіла підшлункової черевний стовбур віддає три гілки: шлункову ліву, печінкову загальну і селезеночную артерії. Truncus coeliacus розташовується в оточенні гілок сонячного сплетення і прикритий спереду парієтальної очеревиною.
2. Надниркова середня артерія парна, відгалужується від аорти трохи нижче чревного стовбура і кровоснабжает наднирник.
3. Брижова верхня артерія відгалужується від аортив районі 1-го поперекового хребця, ззаду від підшлункової. Потім вона проходить по дванадцятипалій кишці (її передній поверхні) і віддає гілочки до дванадцятипалої кишки і підшлункової, слідуючи між листками брижєєчного кореня тонкого кишечника, віддає гілочки для кровопостачання тонкої і ободової (правій частині) кишок.
4. Артерії ниркові беруть початок від 1-го поперекового хребця. Дані артерії дають початок наднирковим нижнім артеріях.
5. Артерії яєчників (яєчок) відходять трохи нижчениркових артерій. Проходячи ззаду від парієтальної очеревини, перетинають сечоводи, а після клубові зовнішні артерії. У жінок яєчникові артерії крізь зв'язку, що підвішує яєчник, направляються до маткових труб і яєчників, а у чоловіків - у складі сім'яного канатика крізь паховийканал йдуть до яєчок.
6. Артерія нижня брижова відгалужується в нижній третині черевної частини аорти в районі 3 поперекового хребця. Дана артерія кровоснабжает ободочную кишку (ліву її частину).

атеросклероз аорти

Атеросклероз аорти та її гілок - патологія, що характеризується розростанням бляшок в просвіті судин, що згодом призводить до звуження просвіту і утворенню тромбів.

В основі патології лежить дисбаланс у співвідношенні ліпідних фракцій, в сторону збільшення холестерину, який і відкладається у вигляді бляшок аорти і гілок аорти.

Провокуючими факторами є куріння, цукровий діабет, спадковість, гіподинамія.

прояви атеросклерозу

Досить часто атеросклероз протікає без явнихсимптомів, що пов'язано з великим розміром аорти (а також відділи, гілки аорти), розвиненими м'язовим і еластичним шарами. Розростання бляшок призводить до перевантажень серця, що проявляється стрибками тиску, втомою, посиленим серцебиттям.

При прогресуванні патології процеспоширюється на гілки дуги аорти спадного і висхідного відділів, в тому числі і артерій, що живлять серце. У цьому випадку виникають наступні симптоми: стенокардія (загрудінні болю, що віддають в лопатку або руку, задишка), порушення травлення і роботи нирок, скачки артеріального тиску, похолодання кінцівок, запаморочення, головний біль, часті непритомності, слабкість в руках.