Ультразвукове обстеження підшлункової залози вважається найбільш поширеним, високоефективним, а також загальнодоступним методом діагностики.
Показаннями до призначення дослідження є:
- регулярні інтенсивні болі у верхній ділянці живота, в області підребер'я, лівому боці;
- підозра на будь-яку патологію органу (кіста, пухлина, панкреатит, камені в протоках);
- виявлене при рентгенологічному дослідженні зміна петельних контурів і форм дванадцятипалої кишки;
- виявлення при гастроскопії зміни в задній шлункової стінки;
- виявлене в процесі лабораторного дослідження функціональну зміну органу;
- болючість в епігастральній зоні при пальпації;
- раптове зниження ваги;
- жовтяниця;
- розлад шлунку.
Мета УЗД підшлункової залози полягає у вимірюванніформи і розмірів органу, оцінці однорідності паренхіми, а також встановлення змін в структурі. Крім того, дослідження дозволяє виявити новоутворення, визначити їх розташування і якісні показники.
УЗД підшлункової залози. підготовка
Перед дослідженням за три дні пацієнт повинендотримуватися дієти. Напередодні дня обстеження вранці хворому необхідно прийняти проносне. До сьомої вечора слід легко повечеряти. При цьому в раціоні не повинно бути фруктів, сирих овочів, молока. Безпосередньо в день проведення УЗД підшлункової залози не можна вживати рідину (в тому числі алкоголь), є, курити, приймати медикаменти.
Тривалість дослідження приблизно становить десять хвилин.
Для проведення УЗД підшлункової залози пацієнтуслід до пояса роздягнутися. Доктор завдає спеціальний гель на область живота. Процедура здійснюється в горизонтальному положенні. Дихання затримується при глибокому вдиху, адже в цьому стані відбувається опущення лівої печінкової частки в черевну порожнину.
За допомогою ультразвукового датчика здійснюєтьсядослідження лівої верхньої зони живота і лівого боку. При необхідності УЗД підшлункової залози може проводитися в положенні хворого на лівому боці (або правом), а також стоячи.
Вивчення органу передбачає дослідження йогомісцезнаходження по відношенню до хребта і судинах, визначення його форми і розмірів. Крім того, обстежується панкреатичний протік, ехоструктура залози, відзначається наявність вогнищевих змін.
Орган в здоровому стані розташовується нарівні першого і другого поперекових хребців за очеревиною. Найбільшою областю залози є її головка. Збільшення органу констатують при розмірі головки понад тридцять п'ять міліметрів, тіла - більше двадцяти п'яти міліметрів, хвоста - понад тридцять міліметрів. Такий стан органу свідчить про розвиток патології.
У ехоструктура (поєднанні ехогенних факторів)органу переважають незначні ехосигнали, рівномірно розподілені по ньому. Інтенсивність нагадує печінкову ехоструктуру. З огляду на фібротизації (ущільнення) і формування жирових відкладень на тлі вікових змін вона посилюється.
Зміни в ехоструктура свідчать пророзвитку патологічних процесів. Так, гострий панкреатит супроводжується її зниженням і виникненням набряку підшлункової залози. Хронічна форма цього захворювання, а також формування злоякісного новоутворення провокують посилення ехоструктури. Це обумовлено наявністю рубцевих змін і розвитком фіброзу.
Проведенню якісного ультразвуковогодослідження можуть перешкодити наявні в кишечнику і шлунку гази. У разі схильності хворого підвищеного газоутворення йому рекомендують прийняти на ніч в день перед обстеженням активоване вугілля.
