Зазвичай на останніх тижнях вагітностігінеколог попереджає майбутню маму про наближення самого радісної події в її житті, а також про явні ознаки, що передували початку родової діяльності. Справжнім симптомів часто передують характерні передвісники. Це сигнали організму, що вказують на наближення процесу розродження. Жінка, яка очікує дитину, повинна знати і розуміти їх. На що майбутній мамі звернути увагу і коли збиратися в лікарню? Які провісники пологів у повторнородящих, і чи відрізняються вони від сигналів організму жінок, які очікують первістка? Розглянемо в даній статті.
З чим пов'язана поява провісників?
Всі процеси, пов'язані з репродукцією, включаючипроцес зачаття, відбуваються під контролем центральної нервової системи, а сам процес пологів починається за командою головного мозку. Регуляція процесів, пов'язаних із зачаттям, вагітністю та пологами, здійснюється з обов'язковою участю гормонів.
Після запліднення яйцеклітини і протягомвсього періоду виношування плоду організм матері активно виробляє жіночий гормон прогестерон, який сприяє пригніченню скорочувальної функції матки щоб уникнути мимовільних пологів (викидня).
При повному дозріванні плоду, його готовностіз'явитися на світло в мозок вагітної жінки надходить сигнал про готовність. З цього моменту організм починає вироблення естріолу (другорядний жіночий статевий гормон, який є підвидом естрогену). Дія цього гормону направлено на розслаблення шийки матки і приведення маткової мускулатури в тонус (готовності до скорочення).
У цей період вагітна жінка може помітити певні зміни в настрої і фізіологічному стані, що свідчить про швидкий початок процесу розродження.
Передвісники пологів, що наближаються
У третьому триместрі багато жінок цікавляться,за скільки до пологів передвісники дадуть про себе знати. Як стверджують фахівці, все індивідуально. Характерні сигнали спостерігаються за два тижні до початку пологів, іноді буквально за два-три дні, тоді як справжні симптоми початку родової діяльності безпосередньо передують початку пологів.
Лікарі виділяють групу певних сигналів організму, на які жінка повинна звернути увагу. Провісниками пологів є:
- зміна психічного стану;
- опущення живота;
- зниження ваги;
- втрата апетиту;
- тренувальні сутички і інші.
Кожен з них розглянемо більш детально.
Зміна психічного стану жінки
У медицині це явище часто називають «синдромомгніздування ». Приблизно за два тижні до пологів змінюється настрій майбутньої мами. Особливо виражений в даний період материнський інстинкт змушує жінку робити останні приготування до появи в будинку малюка, повторно прати і перегладжувати дитячі речі, щодня робити вологе прибирання і інші маніпуляції, пов'язані з облаштуванням затишного гніздечка.
Нестабільність психічного стану вагітноїможе проявлятися в різкій безпричинної зміни настрою. Деякі жінки стають плаксиві, іноді дратівливі і апатичні, інші плачуть від радості наближення важливої події, треті залишаються спокійними і неупередженими. Така поведінка пов'язана з внутрішніми процесами приготування організму до пологів.
опущення живота
Як правило, це візуальні провісники пологів упервісток жінок. У матусь, які очікують вже не першого малюка, опущення найчастіше стає помітно безпосередньо перед початком самого процесу. Малюк так само, як і його мама, готується з'явитися на світло, тому плід переміщається нижче в область тазу. При цьому зменшується тиск на шлунок, жінка відчуває деяке полегшення в епігастральній ділянці, пропадають симптоми печії. З іншого боку, тиск плоду тепер відчувають на собі органи малого тазу (кишечник і сечовий міхур), внаслідок чого частішають позиви до сечовипускання і дефекації. У зв'язку з цим спостерігаються часті провісники пологів на 40 тижні - вагітної стає складніше ходити і сидіти, так як знижується тонус м'язів живота.
Погіршення апетиту і зниження ваги
При безпосередньому наближенні пологів вагітнажінка може помітити такі зміни, як зменшення маси тіла в середньому на один-два кілограми, а також відсутність колишнього почуття голоду. Повністюсформувався плід вже не вимагає від організму матері великої кількості поживних речовин. Крім того, тиск на органи малого тазу, а також дію естрогенів сприяє видаленню з організму зайвої рідини, що, в свою чергу, призводить до втрати ваги.
відчуття сутичок
До початку пологів організм вагітноїжінки намагається підготуватися, тому задовго до пологів жінка може відчувати відчуття сутичок. Зазвичай такі відчуття ніяк не пов'язані з самими пологами, а сутички носять тренувальний характер. Це явище має більш звичне слуху назва - «помилкові перейми» і пов'язане більше з відчуттям дискомфорту, ніж з болем, характерною для родової діяльності.
Перші тренувальні сутички з'являються після 20тижні вагітності і нерідко залишаються непоміченими. Зі збільшенням терміну відчуття сутичок можуть проявлятися частіше і сильніше, тому багато первістки жінки часто приймають помилкові перейми за початок пологів, особливо ті, які з'являються на останніх тижнях вагітності.
Головна відмінність помилкових сутичок від справжніхполягає в їх нерегулярному появі і відсутності хворобливих відчуттів. Зазвичай помилкові перейми проходять самі собою після відпочинку. Найчастіше подібні відчуття пов'язані з фізичною перевтомою.
Якщо вас турбують несвоєчасні сутички,з'являються нерегулярно і не супроводжуються больовими відчуттями, значить вашому організму потрібен відпочинок. Змініть активну діяльність на відпочинок і сон. Деяким жінкам в таких випадках допомагає прийом води.
Навпаки, часті і хворобливі сутички є провісниками пологів на 40 тижні.
Зміна активності плода
До кінця гестації майбутня мама вже звикає доактивних рухів плода, тому зміни в тривалості і частоті здійснюються малюком рухах свідчать про наближення пологів. Часто жінки помічають зниження рухової активності плода, інші, навпаки, відзначають гіперактивність. У деяких матусь занадто пасивну поведінку малюка нерідко викликає занепокоєння. У деяких випадках надто збуджений стан дитини вказує на недостатнє постачання плода киснем (гіпоксії).
Вихід назовні слизової пробки
Приблизний період часу появи такогоявища - два тижні до початку пологів, в окремих випадках відділення слизу відбувається за день до початку родового процесу. Слизова пробка являє собою згусток слизу в області шийки матки, що виконує функцію захисту плода, запобігаючи проникнення в порожнину матки інфекції. Перед настанням пологів шийка матки стає м'якше, стінки органу розкриваються, і слиз виходить назовні. Зазвичай вагітна жінка помічає на білизну виділення густої консистенції прозорого або жовтуватого відтінку. Іноді слизова пробка має рожевий відтінок з прожилками крові. Відділення слизу може відбуватися поступово невеликими згустками, або повністю одним великим грудкою.
У рідкісних випадках відходження слизової пробки відбувається безпосередньо під час пологів.
Хворобливі відчуття в області попереку
Подібний провісник пологів тісно пов'язаний з такимявищем, як опущення плода. Внаслідок цього збільшується тиск на нижні відділи хребта. Болі в попереку можуть бути постійними або носити періодичний характер. Хворобливі відчуття в нижній частині спини часто схожі з болем, яку відчуває жінка перед настанням місячних.
Як правило, поява болю в попереку не повинно хвилювати майбутню маму. Однак у виняткових випадках таке явище може свідчити про неправильне передлежанні плода.
Прискорені позиви до сечовипускання і дефекації
Часті позиви до випорожнення - ознака, властивийвсім вагітним жінкам. З переміщенням плода в область малого тазу частішають не тільки процеси сечовипускання, але і дефекації. Крім тиску плоду подібний провісник пологів пов'язаний з активним виробництвом речовини простагландину. Простагландин надає розслабляючу дію на стінки шийки матки. При цьому збільшується тиск на кишечник. Під натиском збільшених в розмірах репродуктивних органів вагітної жінки кишечник змушений частіше позбавлятися від вмісту, чим і пояснюються часті позиви до дефекації, а іноді хворобливі спазми в області живота. Нерідко майбутня мама приймає такі процеси за звичайне розлад травлення. Зазвичай такий провісник з'являється за кілька днів до початку пологів.
Розслаблення шийки матки
Ознака так званої «м'якої шийки»діагностується виключно при огляді у гінеколога. Сама жінка навряд чи зможе помітити цей процес. Під дією простагландину (гормон, який відповідає за скорочення гладкої мускулатури матки), а також естрогенів стінки шийки стають м'якше. Цей процес безпосередньо передує початку родової діяльності.
Перераховані ознаки притаманні далеко не кожнійвагітній жінці. Деякі провісники пологів у первісток проходять непоміченими. Тому не варто шукати в своєму організмі повний набір всіляких сигналів. Коли прийде час, справжні ознаки пологів не змусять себе чекати.
Підвищення тонусу матки
Появі головних провісників пологів - сутичок -часто передує відчуття «скам'яніння» матки. Мускулатура органу стискається і сприяє поступовому просуванню плода по родових шляхах. Така ознака добре визначається на дотик. Якщо прикласти долоню до живота, то можна відчути, що він стає твердим.
Відходження навколоплідних вод
Це явище попереджає жінку про початок пологіві необхідності госпіталізації в пологовий будинок. Розривнавколоплідної міхура супроводжується відходженням рідини прозорого кольору. Відходження вод може відбутися одноразово або поступово невеликими обсягами. Швидкий процес свідчить про початок родової діяльності, отже народження дитини може статися в найближчу добу.
Відходження вод невеликими порціями передбачаєнетривалу відстрочку. У будь-якому випадку період безводного існування дитини в утробі матері не може перевищувати 12 годин з моменту повного відходження вод, так як в цей період малюк не захищений від проникнення інфекції.
Сам процес розриву околоплодного міхура івідходження вод безболісний, однак слід звернути увагу на колір і запах відійшли вод. В ідеалі це прозора рідина без запаху. Але якщо ви помітили мутнуватий, зелений або кров'янистий відтінок або неприємний запах, терміново зверніться за медичною допомогою. У деяких випадках незвичайний колір вод може свідчити про гіпоксії плода (нестачі кисню).
Як правило, при вагітності 38 тижнів (другі пологи) провісниками є якраз відходження навколоплідних вод. Це свідчить початку процесу і появи сутичок.
У первісток жінок при наявності показань відходження вод нерідко супроводжується медичним втручанням (розтин околоплодного міхура).
Сутички - провісники пологів
Найбільш яскрава ознака, що наближається появималюка на світ, що супроводжується хворобливими відчуттями в області живота. Якщо вони мають регулярний посилюється характер з періодичністю в 15-20 хвилин, жінці пора вирушати в пологовий будинок. В окремих випадках такі сутички можуть бути провісниками швидких пологів у первісток. З плином часу тягнуть болі стають сильнішими і частіше, повторюються кожні 3-4 хвилини. Такий стан свідчить про початок родової діяльності.
Але, як правило, у жінок, цейпроцес протікає повільніше, тому не варто впадати в паніку з появою перших сутичок. У майбутньої мами ще є час спокійно зібратися і дістатися до лікарні.
Коли пора збиратися до пологового будинку?
Вагітній жінці, яка в перший раз збирається стати мамою, важливо не пропустити період провісників пологів.
На що в першу чергу звернути увагу первородящей жінці? Слідкуйте за змінами свого організму і постарайтеся не пропустити:
- Поява провісників пологів. Помічені вчасно сигнали допомагають жінці морально підготуватися до майбутньої події, відпочити і набратися сил.
- Поява справжніх сутичок, що супроводжуються болем - провісники пологів. Не менш важливо відрізнити помилкові відчуття від справжніх і своєчасно звернутися за медичною допомогою.
- Відходження навколоплідних вод. Уважна мама повинна розуміти, що під час вагітності, особливо в кінці терміну гестації, виділення рідини пов'язано з наближенням пологів.
- Відходження вод в сукупності з хворобливими частими сутичками. Такий стан повністю відповідає початку родової діяльності, тому вагітна жінка підлягає терміновій госпіталізації.
Ознаки передчасних пологів
Остаточне дозрівання плоду завершується до 37тижні вагітності. Акушерський термін часто різниться з реальним. Самостійно розрахований момент пологів може відрізнятися від встановленого гінекологом. Тому важливо прислухатися до свого організму і помічати нові зміни.
Поява справжніх ознак свідчить пробезпосередньому наближенні початку процесу. Причому передчасне виникнення таких провісників пологів, як пробка, справжні сутички і відходження вод, незалежно від терміну вагітності свідчить про початок процесу. Початок передчасної появи малюка може припадати на термін в 28-36 тижнів. Симптоми передчасних пологів практично нічим не відрізняються від родових ознак при доношеною вагітності. Як правило, про швидке наближення пологів свідчать такі ознаки:
- відчуття тяжкості внизу живота;
- матка в стані підвищеного тонусу;
- опущення живота;
- збільшення тиску на кістки внутрішніх органів таза;
- появу переймів.
Тривожні ознаки близьких пологів є приводом для звернення за лікарською допомогою. У такі хвилини зволікати не можна, адже на карту поставлено життя вашого малюка.
Навіть якщо ви не помітили всіх описанихпровісників пологів, справжні ознаки завжди вкажуть вам на те, що прийшла пора вирушати в пологовий будинок. А сигнали приведуть організм у стан готовності перед майбутнім радісною подією.
