Ступінь зрілості плаценти по тижнях (таблиця). Норми і відхилення зрілості плаценти

Плацента – важливий орган вагітної жінки,який формується та існує протягом усього часу зростання плоду. Після появи новонародженого світ дитяче місце відторгається. Цей унікальний тимчасовий орган пов'язує матір та дитину під час вагітності. Саме завдяки плаценті малюк отримує необхідні поживні речовини.

Дитяче місце, як і будь-який живий організм,формується, дозріває та старіє. Кожен із цих фізіологічних процесів має відбуватися свого часу. У такому разі вагітність буде протікати успішно, а дитина буде здоровою. Якщо майбутня мама хоче дізнатися, який, наприклад, має бути ступінь зрілості плаценти в 33 тижні вагітності, їй слід скористатися спеціальною таблицею нормативних показників. Така схема буде наведена у статті нижче. Завдяки ній можна дізнатися, чи правильно розвивається дитяче місце.

Коли формується плацента?

Слово placenta у перекладі з латини означає «коржик». Цей орган назвали так завдяки його дископодібній плескатій формі.

Приблизно на десятий день після зачаття клітини,призначенням яких є забезпечення зв'язку між мамою та плодом, починають активно ділитися. Внаслідок цього відбувається вироблення спеціальних ферментів. Їх завданням є створення порожнини матки сприятливих умов подальшої можливості насичення дитини поживними речовинами з організму мами. Після цього формується постійний кровообмін між вагітною та малюком. Зростання плаценти стає настільки активним, що розміри цього органу на початкових стадіях навіть перевищують величину ембріона.

Далі відбувається постійне збільшення маси тазростання ворсинчастого дерева дитячого місця. Продовжується розгалуження кровоносних судин внаслідок поділу кожного їхнього відростка на кілька нових. Такий тимчасовий орган закінчує процес зростання вже майже перед пологами. Правильність розвитку дитячого місця характеризується таким показником, як ступінь зрілості плаценти на тижні. Таблиця з відповідним описом параметрів буде представлена ​​нижче.

Навіщо потрібна плацента?

Основним завданням плаценти є забезпечення життєдіяльності плода протягом усього періоду вагітності. Дитяче місце виконує такі важливі функції:

• забезпечує імунологічний захист плода,пропускаючи необхідні антитіла вагітної жінки до малюка, але при цьому утримує певні клітини імунної системи матері, які могли б запустити механізм відторгнення ембріона, взявши його за чужорідний об'єкт;
• виводить токсини;
• захищає малюка від негативного впливу навколишнього середовища, шкідливого впливу бактерій та вірусів;
• виконує функції залози внутрішньої секреції, синтезуючи певні гормони, які необхідні вдалого перебігу вагітності;
• забезпечує плід киснем і виводить вуглекислий газ, що утворюється;
• доставляє дитині поживні речовини і допомагає позбавитися продуктів життєдіяльності.

Стан плаценти дуже важливийвплив на стан малюка та на процес перебігу вагітності загалом. Для підтримки здоров'я цього органу слід берегти його від шкідливих впливів різного характеру. Наприклад, рекомендується уникати скупчень великої кількості людей, адже навіть банальні ГРВІ чи ГРЗ можуть бути небезпечними. Майбутній матері не слід курити. Якщо у жінки є статеві інфекції, їх потрібно позбавлятися.

Нормативна товщина плаценти

З самого початку вагітності плацента активноросте та розвивається. До 16-18 тижня цей орган стає повністю функціональним. Товщина дитячого місця трохи збільшується день у день. Свого максимуму цей показник сягає 34 тижня. Якщо вагітність протікає благополучно, ще через пару тижнів зростання і збільшення товщини плаценти зупиняються, а іноді навіть йдуть на спад.

Цей показник, що характеризує стан дитячого місця, може бути визначений шляхом ультразвукової діагностики. Вимірювати слід ділянку з найбільшою товщиною.

Якщо товщина дитячого місця конкретному терміні вагітності відповідає нормативним показниками, отже, функціонування цього органу порушено. При цьому може страждати і дитина.

Ще одним показником, за допомогою якого можнаоцінити стан дитячого місця, є ступінь зрілості плаценти на тижні. Таблиця із нормативними значеннями допоможе грамотно оцінити ситуацію. А зараз розглянемо випадки, коли товщина дитячого місця відрізняється від стандартної.

Якщо товщина плаценти більша за норму

Причиною надмірного потовщення плаценти увагітна жінка може бути анемія, гестоз, резус-конфлікт, цукровий діабет. Також негативний вплив на стан дитячого місця мають інфекційні захворювання. До того ж небезпека існує навіть у тому випадку, коли майбутня мама є просто переносником бактерій. Якщо вагітна курить, вживає алкоголь чи наркотичні речовини, то товщина її плаценти також може бути збільшена.

Темпи старіння дитячого місця з такою патологієюприскорені, отже, цей орган справляється зі своїми функціями недостатньо ефективно. Якщо плацента потовщена, вона набрякає, структура її стін стає іншою, відбувається порушення гормонального фону. Результатом таких змін є недостатнє забезпечення дитини киснем та поживними речовинами. Це може стати причиною затримки внутрішньоутробного розвитку малюка, гіпоксії, передчасних пологів чи навіть загибелі плода.

Грунтуючись на результатах ультразвуковоїдіагностики, доплерографії або кардіотокографії, лікар призначає вагітній жінці з потовщеним дитячим місцем препарати, які стимулюють матково-плацентарний обмін та підтримують нормальний розвиток малюка. Якщо стан плоду не вселяє побоювань, лікар може обмежитися більш пильним наглядом за майбутньою мамою.

Якщо товщина плаценти менша за норму

Тонка плацента може свідчити про гіпоплазію дитячого місця. Так називається стан, коли цей орган недостатньо розвинений і не здатний ефективно впоратися зі своїми функціями.

Надмірне зменшення товщини плаценти може бутияк особливістю конституції вагітної (найчастіше так відбувається у жінок невеликої статури), так і є наслідком низки інших причин. Наприклад, така патологія може виникнути після того, як майбутня мати перенесла інфекційне захворювання. Також можуть позначитися гіпертонія, гемолітична хвороба або атеросклероз.

Якщо недостатня товщина плаценти єнаслідком будь-якого захворювання майбутньої мами, збільшення цього показника можна вплинути шляхом лікування відповідної хвороби. У інших випадках лікар застосовує медикаментозну терапію, спрямовану мінімізацію можливих негативних наслідків розвитку дитини.

Настав час розглянути такий важливий показник, як зрілість плаценти.

Що таке зрілість плаценти?

Дозрівання плаценти – природний процес,супутній зростанню цього органу. Розвиток дитячого місця відбувається таким чином, щоб воно могло повноцінно та своєчасно забезпечувати потреби плоду.

Ступінь зрілості дитячого місця – це найважливішийпоказник. З його допомогою можна оцінити стан плацентарного комплексу. Також ця характеристика допомагає вчасно виявити патологічні зміни у структурі дитячого місця, які можуть вплинути на плід.

Якщо вагітність протікає нормально, то її період плацента проходить 4 ступеня зрілості. Детальний опис кожної з них наведено нижче.

Ступінь зрілості плаценти по тижнях (таблиця)

Розрізняють 4 ступені зрілості дитячого місця. Кожна їх відповідає певному періоду розвитку цього органу.

Нижче наведено зведену схему, що описує кожен ступінь зрілості плаценти по тижнях. Таблиця містить властивості структури дитячого місця та хоріальної тканини на різних термінах вагітності.

Ступінь зрілості плаценти	Нормативний термін вагітності	Структура плаценти	Характеристика прилеглої до плоду хоріальної тканини	Наявність кальцієвих відкладень
Нульова	По 30 тиждень	Однорідна	Гладка та рівна	Практично відсутні
перша	З 27 по 36 тиждень	Є невелика кількість ущільнень	Є окремі ехогенні включення. Хоріальна пластина набуває хвилястість	Є у малій кількості
друга	З 34 по 39 тиждень	У великій кількості є яскраво виражені ущільнення	Є дрібні ехогенні включення у великій кількості. Хоріальна пластина набуває ще більшої хвилястості.	Є добре помітні ділянки
третя	Після 36 тижнів	Можлива присутність кіст	Хвилястість хоріальної пластини яскраво виражена. Плацента має дольчасту структуру	Є у великій кількості

З таблиці видно, що нульовий ступінь зрілостіплаценти у 30 тижнів – показник, що знаходиться в межах норми. Якщо лікар після обстеження майбутньої мами саме так оцінив зростання дитячого місця, значить, вагітність протікає добре.

Детальний опис кожного з ступенів зрілості плаценти

Наступний етап дозрівання плаценти в нормі триваєз 27 по 36 тиждень вагітності. У цей період розміри дитячого місця зупиняють своє зростання, а його товщина поступово збільшується. Перший ступінь зрілості плаценти в 34 тижні - це хороший показник. Хоча на такому терміні після відвідування лікаря існує можливість дізнатися, що зростання дитячого місця досягло другого рівня. І це також буде нормою.

З 34 тижня настає спокійний іСтабільний етап дорослішання дитячого місця. Другий ступінь зрілості плаценти в 39 тижнів – це граничний показник. Після цього терміну розвиток тимчасового органу має перейти третій рівень. Якщо такий перехід відбудеться раніше за вказаний термін, не слід хвилюватися. Найчастіше причин для тривоги у разі немає.

Далі настає третій ступінь зрілості плаценти.У 36 тижнів і пізніше дитяче місце входить до заключної фази свого розвитку. Протягом такого періоду відбувається біологічне старіння тимчасового органу. Воно супроводжується скороченням обмінної площі плаценти та появою великої кількості ділянок кальцієвих відкладень.

Якщо дитяче місце випереджає норму свого розвитку або навпаки відстає від неї, можливий розвиток патологій. Такі ситуації розглянуті нижче.

Несвоєчасний розвиток плаценти

Однією з проблем, пов'язаних із дитячим місцем,може стати його передчасне дозрівання. Про таку патологію можна говорити, якщо 2 ступінь зрілості плаценти на 32 тижні вагітності вже настала. У цьому випадку за станом плода потрібно ретельно стежити. Адже така ситуація свідчить про плацентарну недостатність. Докладніше цей поширений випадок буде розглянуто нижче.

Ще одна проблема, яка зустрічається дещорідше за попередню, - це пізніше дозрівання дитячого місця. Найчастіше така патологія характерна у тому випадку, коли існують уроджені вади розвитку плода. Додатковими факторами ризику є захворювання майбутньої мами на цукровий діабет, резус-конфлікт або наявність у вагітної таких шкідливих звичок, як куріння чи вживання алкоголю. Якщо має місце затримка дозрівання плаценти, то збільшується рівень ризику народження мертвої дитини.

Передчасне дозрівання плаценти

Передчасним вважається такий розвиток, коли настає другий ступінь зрілості плаценти в 32 тижні вагітності і раніше.

Причини виникнення такої патології такі:

• гестоз;
• порушений гормональний фон;
• захворювання серцево-судинної системи чи цукровий діабет у вагітної;
• наявність збудників інфекційних хвороб;
• гіпертонія у майбутньої мами;
• багатоплідна вагітність;
• надлишковий вміст кальцію в організмі жінки;
• передлежання чи відшарування плаценти;
• резус-конфлікт;
• вживання вагітної алкоголю, нікотину, наркотичних речовин.

Також передчасним вважається зростання, колиТретій ступінь зрілості плаценти настає раніше 36 тижнів вагітності. Однак саме собою раннє старіння дитячого місця не є безпосередньою загрозою здоров'ю або життю плода. Небезпечна така патологія у разі, коли лікар після обстеження вагітної виявив порушення, які можуть спричинити негативні наслідки. Це може бути гіпоксія плода, його внутрішньоутробна затримка розвитку, ризик передчасних пологів.

Лікарям слід переконатися у наявностіпатології, використовуючи інші методи діагностики Якщо побоювання підтвердилися, вагітній призначається відповідне лікування, в окремих випадках навіть стаціонарне.

висновок

Найважливішим показником стану плацентиє ступінь її зрілості. Ця характеристика дає можливість оцінити як фізіологічні, і патологічні зміни тимчасового органу. Використовуючи наведену у статті спеціальну таблицю, майбутня мати може дізнатися для конкретного терміну вагітності відповідний ступінь зрілості плаценти. 31 тиждень, наприклад, має характеризуватись першим рівнем розвитку дитячого місця.

Якщо результати діагностики лише небагатовідрізняються від нормативних показників, не треба хвилюватися. Довіртеся своєму лікареві. Він проведе додаткові дослідження, оцінить стан плода та при необхідності призначить відповідне лікування.