การทดสอบตับ: บันทึกการวิเคราะห์ การทำงานของตับปกติ

ตับเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งบุคคล. ด้วยความช่วยเหลือของสารพิษและยาที่ตกค้างอยู่จะถูกแยกออกและกำจัดออก ทุกวันเธอต้องเผชิญกับความเครียดมหาศาล แต่ถึงกระนั้นเธอก็ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว น่าเสียดายที่สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ในบางจุดเท่านั้น การตรวจตับช่วยกำหนดการทำงานของตับ การถอดรหัสการวิเคราะห์จะช่วยระบุปัญหาของอวัยวะนี้

การทดสอบตับ - มันคืออะไร

เพื่อตัดสินว่าอยู่ในสถานะใดมีตับและท่อน้ำดีในการแพทย์แผนปัจจุบันมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งซึ่งเรียกรวมกันว่าการทดสอบตับ วัสดุสำหรับการวิจัยได้มาจากการเก็บตัวอย่างเลือดดำและด้วยความช่วยเหลือจะทำการทดสอบต่อไปนี้:

• AST, ALT;
• บิลิรูบิน;
• อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส;
• โปรตีนทั้งหมด
• การทดสอบไทมอล
• ไข่ขาว.

การทดสอบในห้องปฏิบัติการเหล่านี้ช่วยให้คุณประเมินได้อยู่แล้วความผิดปกติที่มีอยู่ตลอดจนความสามารถของตับในการรักษาหน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการสังเคราะห์เอนไซม์และสารอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับชีวิตปกติ

การทดสอบตับ - ALT, AST

เอ็นไซม์ภายนอก AST และ ALT คือเป็นส่วนประกอบสำคัญในการผลิตกรดอะมิโนบางชนิด อัตราของ AST และ ALT นั้นแตกต่างกันไปตามเพศและอายุของผู้ป่วย เช่นเดียวกับน้ำหนักตัว อุณหภูมิ และรูปแบบการใช้ชีวิต ในร่างกายที่แข็งแรงจำนวนของพวกเขาไม่มีนัยสำคัญและในผู้ชายจะมากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย

แอสปาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส (AST)

เอนไซม์นี้มักพบในเนื้อเยื่อตับและส่วนหนึ่งในหัวใจและกล้ามเนื้อ บรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงคือ 10-35 U / l และสำหรับผู้ชาย - ตั้งแต่ 14 ถึง 20 U / l การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ปกติอาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่ออวัยวะที่มีอยู่ ขึ้นอยู่กับว่าเกินบรรทัดฐานเท่าใด (และตัวบ่งชี้นี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้จากหลายหน่วยเป็นเพิ่มขึ้นห้าถึงสิบเท่า) ระดับของความเสียหายจะถูกกำหนด เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลต่อตับ จะทำการทดสอบการทำงานของตับอย่างสมบูรณ์ การถอดรหัสการวิเคราะห์ยืนยันหรือหักล้างความสงสัยด้วยความน่าจะเป็นในระดับสูง

อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT)

เอนไซม์ตับเช่น AST มีส่วนเกี่ยวข้องกับเมแทบอลิซึมและโดยเฉพาะกรดอะมิโน เช่นเดียวกับ AST มักพบในเซลล์ตับ ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและหัวใจ เนื้อหาในผู้หญิงมักจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 10 ถึง 30 U / l สำหรับผู้ชายบรรทัดฐานคือ 10-40 U / l ส่วนเกินนี้ยังส่งสัญญาณความเสียหายของเนื้อเยื่อที่มีอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส หากอัตรา AST และ ALT เพิ่มขึ้น อาจบ่งชี้ว่ามีโรคต่างๆ เช่น ไวรัสตับอักเสบ แอลกอฮอล์เฉียบพลันหรืออาหารเป็นพิษ โรคตับแข็ง การปรากฏตัวของปรสิต

บิลิรูบิน

บิลิรูบินมีสามประเภท - โดยตรง(เกี่ยวโยงกัน) ทางอ้อม (ไม่เกี่ยวกัน) และทั่วๆ ไป ในขณะที่หลังไม่มีอยู่โดยตัวมันเอง แต่เป็นการรวมกันของประเภทที่หนึ่งและสอง เม็ดสีนี้เกิดจากการสลายของ heme ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเฮโมโกลบิน กระบวนการนี้เกิดขึ้นในเซลล์ของตับ เมื่อมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเซลล์ตับหรือท่อน้ำดี ระดับของบิลิรูบินในเลือดจะเปลี่ยนไป

บิลิรูบินทั้งหมดสามารถอยู่ในช่วงตั้งแต่3.3 μmol / L ถึง 20.5 ในขณะที่ทางตรงประมาณ 25% ของปริมาณทั้งหมดนั่นคือมากถึง 3.3 μmol / L และทางอ้อมคือ 75% (13.6-17.1 μmol / L) ในกรณีที่มีการทดสอบการทำงานของตับสูง อาจสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบต่างๆ ในตับและถุงน้ำดี การมองเห็นการเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบินนั้นเกิดจากโรคดีซ่าน

อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส

ต้องการเอนไซม์ท่อน้ำดีอีกตัวหนึ่งสำหรับการทำงานปกติของร่างกาย มันคืออัลคาไลน์ฟอสฟาเตส มันมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญฟอสฟอรัสแคลเซียมซึ่งส่งผลโดยตรงต่อสถานะของเนื้อเยื่อกระดูก อย่างไรก็ตาม อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสยังมีอยู่ในเนื้อเยื่อตับในปริมาณมาก เช่นเดียวกับในเยื่อบุลำไส้และต่อมน้ำนม การอ่านค่าปกติขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ในกลุ่มอายุต่ำกว่า 30 ค่าปกติของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสคือ 32–92 IU / L และกลุ่มอายุมากกว่า - จาก 39 ถึง 117 IU / L การตรวจเลือดจะให้อะไร? ตามกฎแล้วการทดสอบตับจะไม่แสดงการลดลงของตัวบ่งชี้นี้และการเพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีความผิดปกติของการเผาผลาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งการละเมิดการขนส่งฟอสฟอรัส นี่อาจเป็นการละเมิดการไหลออกของน้ำดีในทางเดินน้ำดี (cholestasis), โรคตับแข็งของตับ, โรคปรสิต, พิษแอลกอฮอล์เฉียบพลัน

การทดสอบไทมอล

การทดสอบไทมอลเป็นอีกหนึ่งการทดสอบที่รวมอยู่ในการทดสอบการทำงานของตับ การถอดรหัสการวิเคราะห์ในกรณีนี้แสดงให้เห็นถึงความสามารถของตับในการสังเคราะห์ส่วนประกอบโปรตีนของเลือด ตัวอย่างไทมอลเป็นตะกอน ในการดำเนินการนี้จะมีการเติมสารละลายไทมอลที่อิ่มตัวลงในส่วนผสมของซีรั่มในเลือดและสารละลายบัฟเฟอร์และหลังจากครึ่งชั่วโมงจะมีการประเมินความรุนแรงของความขุ่นของสารละลาย ค่าปกติสำหรับช่วงตัวอย่างนี้ตั้งแต่ 0 ถึง 5 หน่วย การเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเมื่อการสังเคราะห์โปรตีนบกพร่องและสามารถส่งสัญญาณถึงไวรัสตับอักเสบ ตับแข็งในตับ และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางชนิด การตรวจเลือดมีประโยชน์อย่างไร? การทดสอบตับและโดยเฉพาะอย่างยิ่งไทมอลนั้นอนุญาตให้ใช้ในระยะแรกโดยไม่ต้องรออาการทางคลินิกเพื่อตรวจหาโรคและเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอ

ไข่ขาว

หนึ่งในโปรตีนในพลาสมาหลักคืออัลบูมินเป็นส่วนประกอบสำคัญในการรักษาความดันโลหิต oncotic และส่งผลต่อปริมาณเลือดหมุนเวียน นอกจากนี้ อัลบูมินยังมีบทบาทสำคัญในการขนส่งโดยจับกับกรดน้ำดี บิลิรูบิน แคลเซียมไอออน และยา โดยปกติดัชนีอัลบูมินจะอยู่ในช่วง 35 - 50 g / l การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้จะสังเกตได้จากการคายน้ำอย่างรุนแรงการลดลงเป็นเหตุผลที่ต้องสงสัยกระบวนการอักเสบในตับ, ภาวะติดเชื้อ, กระบวนการเกี่ยวกับไขข้อ นอกจากนี้ การลดลงของอัลบูมินในเลือดเป็นไปได้ด้วยการอดอาหารเป็นเวลานาน การใช้ยาคุมกำเนิด สเตียรอยด์ และการสูบบุหรี่

โปรตีนทั้งหมด

โดยแนวคิดของ "โปรตีนทั้งหมด" เป็นเรื่องปกติที่จะหมายถึงความเข้มข้นรวมของโกลบูลินและอัลบูมินในซีรัม เป็นองค์ประกอบหลักของการเผาผลาญโปรตีนในร่างกายมนุษย์ มันทำหน้าที่หลายอย่าง: รักษาค่า pH ของเลือดให้คงที่, มีส่วนร่วมในกระบวนการแข็งตัว, ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน, การถ่ายโอนไขมัน, ฮอร์โมนและบิลิรูบินไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ทำไมแพทย์ถึงแนะนำให้ผู้ป่วยได้รับการทดสอบเพื่อทดสอบการทำงานของตับ? การถอดรหัส (บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้นี้ควรอยู่ระหว่าง 64 ถึง 86 g / l) จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญเข้าใจว่าฟังก์ชันเหล่านี้ไม่ได้ถูกละเมิดหรือไม่ ดังนั้นการเพิ่มโปรตีนสามารถสังเกตได้ในกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังและโรคติดเชื้อตลอดจนการเผาไหม้อย่างกว้างขวาง ตัวบ่งชี้ที่ลดลงอาจเป็นผลมาจากการตกเลือด โรคไต ซึ่งมาพร้อมกับการสูญเสียโปรตีนอย่างมีนัยสำคัญ (glomerulonephritis) กระบวนการมะเร็ง

การทดสอบตับ การถอดรหัสการวิเคราะห์ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยภาวะทางพยาธิสภาพของตับและอวัยวะอื่น ๆ ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง (ควรรับประทานอาหารมื้อสุดท้ายอย่างน้อย 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ) ในวันก่อนจำเป็นต้องแยกอาหารที่มีแอลกอฮอล์และไขมันออก