เส้นประสาทเป็นกระดูกสันหลังของระบบประสาท ส่วนใหญ่เป็นกะโหลกศีรษะนั่นคือมันออกมาจากสมอง หนึ่งในเส้นประสาทเหล่านี้คือเส้นประสาทไตรเจมินัล กายวิภาคของเส้นประสาท Trigeminal คืออะไร?
มันคืออะไร?
เส้นประสาทไตรเจมินัลเป็นชนิดผสมตามโครงสร้าง หมายถึงเส้นประสาทสมองคู่ที่ 5
รวมถึงความละเอียดอ่อน (afferent,centripetal) และเส้นใยมอเตอร์ (แรงเหวี่ยง) เนื่องจากแรงกระตุ้นจะถูกส่งไปตามเส้นประสาทนี้จากทั้งผิวเผิน (ความเจ็บปวดและอุณหภูมิ) และตัวรับ (proprioceptive) ที่ลึก การห่อหุ้มด้วยมอเตอร์ดำเนินการโดยนิวเคลียสของมอเตอร์ซึ่งส่วนใหญ่จะทำให้กล้ามเนื้อเคี้ยวอยู่ภายใน กายวิภาคของเส้นประสาทไตรเจมินัลและการแปลสาขาคืออะไร?
เส้นประสาทออกจากสมองที่พอนส์ออกจากสมองส่วนใหญ่จะผ่านไปตามพีระมิดของกระดูกขมับ ที่ปลายยอดเส้นประสาทแบ่งออกเป็นสามสาขา: ออร์บิทัล (r.ophthalmicus), ขากรรไกรล่าง (r.maxillaris) และขากรรไกรล่าง (r.mandibularis)
เส้นประสาทนี้เป็นที่สนใจสำหรับนักประสาทวิทยาเนื่องจากให้การปกคลุมด้วยเส้นประสาทไปยังบริเวณทั้งหมดของใบหน้า บ่อยครั้งที่รอยโรคของเขาสังเกตได้จากภาวะอุณหภูมิต่ำการบาดเจ็บบริเวณใบหน้าและโรคบางอย่างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
กายวิภาคของเส้นประสาทไตรเจมินัลกิ่งก้านของมันคืออะไร?
เส้นประสาทออร์บิทัล
สาขาแรกของเส้นประสาทไตรเจมินัลคือเส้นประสาทออร์บิทัลหรือเส้นประสาทตา (nervus ophthalmicus)
นี่คือกิ่งก้านที่บางที่สุดจากตรีโกณมิติเส้นประสาท. ทำหน้าที่หลักในการรับสัญญาณ มันทำให้ผิวหนังบริเวณหน้าผากบางส่วนของบริเวณขมับและข้างขม่อมเปลือกตาบนสะพานจมูกรูจมูกบางส่วนของกระดูกใบหน้าและเยื่อเมือกบางส่วนของโพรงจมูก
เส้นประสาทประกอบด้วยประมาณสามสิบค่อนข้างเส้นใยประสาทกลุ่มเล็ก ๆ เส้นประสาทเข้าสู่วงโคจรที่ผนังด้านนอกของไซนัสตาซึ่งจะทำให้กิ่งก้านออกไปที่บล็อกและสร้างเส้นประสาท ในบริเวณรอยบากของวงโคจรที่เหนือกว่าเส้นประสาทแบ่งออกเป็นสามกลุ่มที่เล็กกว่าและบางกว่าคือเส้นประสาทน้ำตาหน้าผากและเส้นประสาทปรับเลนส์
การแปลอย่างใกล้ชิดกับลูกตามักนำไปสู่ความเสียหายอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่วงโคจรหรือบริเวณส่วนบน
ในทางกลับกันเส้นประสาทปรับเลนส์ก็ก่อตัวขึ้นปมประสาทปรับเลนส์อยู่ที่ขอบของเส้นประสาทตาด้านในและตรงกลาง รวมถึงปลายประสาทกระซิกที่เกี่ยวข้องกับการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของต่อมตาและบริเวณรอบนอก
เส้นประสาท Maxillary
อีกแขนงหนึ่งของเส้นประสาทไตรเจมินัลคือแม็กซิลลารี (maxillary) หรือ nervus maxillaris
มันออกจากโพรงกะโหลกผ่านหน้าต่างรูปไข่จากนั้นมันจะเข้าสู่โพรงในร่างกายของ pterygo-palatine เมื่อผ่านมันไปเส้นประสาทจะยังคงเข้าสู่วงโคจรที่ด้อยกว่าผ่านไปยังวงโคจรที่ด้อยกว่า เมื่อผ่านมันเส้นประสาทจะผ่านไปในช่องที่มีชื่อเดียวกันบนผนังด้านล่างของวงโคจร มันไปที่ใบหน้าผ่านช่องเปิดด้านล่างของวงโคจรซึ่งมันจะแตกออกเป็นกิ่งก้านเล็ก ๆ พวกเขาสร้างการเชื่อมต่อกับกิ่งก้านของเส้นประสาทใบหน้าและทำให้ผิวหนังของเปลือกตาล่างริมฝีปากบนและผิวด้านข้างของใบหน้าหลุดออก นอกจากนี้กิ่งก้านต่างๆเช่นเส้นประสาทโหนกแก้มกิ่งก้านที่เหนือกว่าสร้างช่องท้องใกล้ฟันและกิ่งปมประสาทที่เชื่อมต่อกับเส้นประสาทขากรรไกรกับเส้นปมประสาท pterygo-palatine ออกจากเส้นประสาทขากรรไกร
ความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทนี้สังเกตได้จากการบาดเจ็บที่ใบหน้าอย่างมากโรคประสาทอักเสบการผ่าตัดฟันและไซนัส
เส้นประสาทขากรรไกรล่าง
สาขาที่สามและซับซ้อนที่สุดของตรีโกณมิติเส้นประสาทคือกระดูกขากรรไกรล่างหรือ nervus mandibularis ในองค์ประกอบของมันนอกเหนือไปจากกิ่งก้านที่บอบบางแล้วมันยังมีเกือบทั้งส่วนของรากยนต์ของเส้นประสาทไตรเจมินัลซึ่งออกมาจากนิวเคลียสของมอเตอร์นิวเคลียส motorius ไปยังกล้ามเนื้อของขากรรไกรล่าง อันเป็นผลมาจากการจัดเรียงดังกล่าวทำให้กล้ามเนื้อเหล่านี้อยู่ภายในเช่นเดียวกับผิวหนังที่ปกคลุม เส้นประสาทออกจากกะโหลกศีรษะผ่าน foramen ovale (หน้าต่างรูปไข่หรือรู) หลังจากนั้นจะแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มสาขา:
- สาขาของกล้ามเนื้อไปที่กล้ามเนื้อบดเคี้ยว - กล้ามเนื้อต้อเนื้อ, ขมับ; musculus digastricus ยังเป็น innervated
- สาขาที่บอบบางไปที่เยื่อเมือกแก้มและด้านล่างของปาก ส่วนหนึ่งสาขาเหล่านี้ยังทำให้เกิดความเข้าใจในภาษา แขนงที่ใหญ่ที่สุดและยาวที่สุดของเส้นประสาทขากรรไกรล่าง - เส้นประสาทส่วนล่าง (ในแหล่งอื่น ๆ - ถุงลม) ผ่านคาง foramen ด้วยหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันและเข้าไปในคลองของขากรรไกรล่างซึ่งเป็นช่องท้องของถุงลมล่าง ก่อตัวขึ้น
เราสามารถสันนิษฐานได้ว่าสาขานี้โดยเฉพาะเส้นประสาทไตรเจมินัลยังคงดำเนินต่อไป กายวิภาคศาสตร์โครงร่างของเส้นประสาทนี้ (โครงสร้าง) และคุณสมบัติของมัน (เส้นใยประสาทแบบผสม) ทำให้สามารถพิจารณาสาขานี้เป็นเทอร์มินัลได้ แม้ว่าจะเป็นช่องท้องของเส้นประสาทส่วนล่าง แต่ทางเข้าสู่คลองขากรรไกรล่างถือได้ว่าเป็นสถานที่สิ้นสุด
หลักสูตรของเส้นใยประสาท
กายวิภาคของเส้นประสาทไตรเจมินัลคืออะไร (โครงสร้างและสาขาของมัน)?
โครงสร้างของเส้นประสาทไตรเจมินัลมีลักษณะคล้ายกับเส้นประสาทไขสันหลังใด ๆ เส้นประสาทไตรเจมินัลมีโหนดขนาดใหญ่พิเศษ - ปมประสาทไตรเจมินัล การก่อตัวนี้ตั้งอยู่ในโพรงในกะโหลกศีรษะตรงกลาง ทุกด้านล้อมรอบด้วยแผ่นวัสดุดูรา โหนดมีเดนไดรต์ที่ก่อตัวเป็นสามแขนงหลักขนาดใหญ่ของเส้นประสาทไตรเจมินัล รากประสาทสัมผัสของเส้นประสาทแทรกซึมผ่านก้านตรงกลางของสมองน้อยซึ่งมันปิดที่นิวเคลียสทั้งสามของสมอง - ส่วนบนและกลางซึ่งแต่ละเซลล์มีเซลล์ประสาทที่ไวต่อความรู้สึกเฉพาะ ส่วนมอเตอร์ของเส้นประสาทเริ่มจากนิวเคลียสของมอเตอร์ - นิวเคลียส motorius
เนื่องจากการจัดเรียงนี้เส้นประสาทอาจได้รับอิทธิพลจากทั้งสมองและเนื้อเยื่อรอบข้างเนื่องจากเป็นที่สนใจของนักประสาทวิทยา
ลักษณะแผลหลักของเส้นประสาทคืออะไร?
โรคของเส้นประสาทไตรเจมินัล
กระบวนการใดที่มีผลต่อความสามารถในการทำงานของการก่อตัวนี้และเส้นประสาทไตรเจมินัลจะได้รับผลกระทบอย่างไร?
กายวิภาคของหลักสูตรมีแนวโน้มที่จะพัฒนาCanalopathies - การติดกับกิ่งก้านของเส้นประสาทที่ผ่านคลองหรือเปิดโดยการก่อตัวโดยรอบ ในกรณีนี้ความรู้เกี่ยวกับภูมิประเทศของเส้นประสาทและสัญญาณเฉพาะบางอย่างช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับความเสียหายและใช้มาตรการที่เหมาะสม
อีกปัจจัยที่สำคัญไม่แพ้กันคืออิทธิพลเนื้อเยื่อรอบ ๆ ส่วนใหญ่เส้นประสาทได้รับผลกระทบจากเนื้องอกในสมอง เมื่อเติบโตขึ้นพวกเขามีส่วนทำให้เกิดการบีบตัวและการปรากฏตัวของภาพทางคลินิกที่สอดคล้องกัน
กายวิภาคของเส้นประสาทไตรเจมินัล (ความรู้เกี่ยวกับกิ่งก้านและสถานที่ของการฉายภาพบนใบหน้า) ช่วยให้คุณสามารถกำหนดตำแหน่งทางออกของกิ่งก้านของเส้นประสาทและกระตุ้นโดยวิธีการทางอิเล็กโทรฟิสิกส์ของอิทธิพลหรือกำหนดตำแหน่งของกิ่งเพื่อดำเนินการรักษาที่เหมาะสมของโรคที่นำไปสู่ กับลักษณะของอาการทางพยาธิวิทยา
การตรวจเส้นประสาทไตรเจมินัล
ดำเนินการทดสอบฟังก์ชัน Trigeminalในการกำหนดความไวของผิวหนังบริเวณที่มันอยู่ภายในเช่นเดียวกับความสามารถของผู้ป่วยในการเครียดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อเคี้ยว การตรวจเส้นประสาททำได้โดยการคลำจุดทางออกบนใบหน้า จะทราบได้อย่างไรว่าเส้นประสาทไตรเจมินัลมีความไวเพียงใด? กายวิภาคของมันช่วยให้คุณสามารถระบุการทำงานของเซลล์ประสาทที่บอบบางซึ่งอยู่ใต้ผิวหนังได้
การกำหนดความไวทำได้โดยใช้สำลีหรือไม้กวาดแช่ในสารละลายเย็นหรือร้อน ทดสอบความไวต่อความเจ็บปวดโดยการสัมผัสเข็ม
ในการตรวจสอบการทำงานของมอเตอร์ผู้ป่วยจะถูกขอให้เคลื่อนไหวเคี้ยวหลาย ๆ ครั้ง
เมื่อมีพยาธิวิทยาจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงความไวในหนึ่งหรือหลายโซนของการปกคลุมด้วยเส้นหรือการที่ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวเคี้ยวได้อย่างถูกต้อง มีการเบี่ยงเบนของขากรรไกรไปทางด้านที่เจ็บหรือกล้ามเนื้อกระตุกมากเกินไป ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อบดเคี้ยวจะถูกกำหนดโดยการกดระหว่างการเคี้ยว
ทำไมคุณต้องรู้ภูมิประเทศ
กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศของเส้นประสาทไตรเจมินัลจำเป็นต้องกำหนดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างถูกต้อง เมื่อทราบว่าสาขาใดผ่านไปอาการทางคลินิกใดที่เป็นลักษณะของรอยโรคและวิธีที่ซับซ้อนคุณสามารถกำหนดปริมาณและแผนการรักษาได้
ความรู้เกี่ยวกับตำแหน่งและหลักสูตรของกิ่งก้านของเส้นประสาทที่กำหนดวางอยู่บนไหล่ของนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์ระบบประสาท ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ส่วนใหญ่ต้องเผชิญกับโรคที่เส้นประสาทไตรเจมินัลได้รับผลกระทบ กายวิภาคศาสตร์ (ภาพถ่ายที่ได้จาก MRI) ช่วยให้คุณกำหนดกลยุทธ์ในการรักษาและใช้มาตรการที่เหมาะสม
เมื่อสัญญาณแรกของความเสียหายหนึ่งหรืออีกแขนงหนึ่งของเส้นประสาทคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะด้านเพื่อตรวจวินิจฉัยและจัดทำอัลกอริธึมการรักษา