กรุ๊ปเลือดต่าง ๆ มีความโดดเด่นหลายอย่างองค์ประกอบที่สามารถสะท้อนกลับในเชิงลบเมื่อรวมสองกลุ่มที่แตกต่างกัน ปรากฏการณ์นี้อธิบายได้จากการปรากฏตัวบนพื้นผิวและในพลาสมาของแต่ละกลุ่มของการรวมกันของ agglutinins และ agglutinogens ซึ่งสามารถแยกแยะความแตกต่างของเม็ดเลือดแดงจากตัวมันเองเพื่อป้องกันไม่ให้ ทำงาน ภายในร่างกายระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์รับรู้เซลล์ที่มี agglutinogen จากภายนอกเป็นภัยคุกคาม และเพื่อการป้องกัน ร่างกายพยายามสร้างความเสียหายและกำจัดพวกมันออกด้วยความช่วยเหลือของ agglutinins ที่มีอยู่ในพลาสมาของเม็ดเลือดแดง
แม้กระทั่งก่อนต้นศตวรรษที่ 20 ก็มีความเชื่อกันว่าการผสมผสานเลือดใด ๆ ที่เป็นไปได้ซึ่งเป็นสิ่งที่ผิดโดยพื้นฐาน และบางครั้งทุกอย่างก็จบลงด้วยความตายเนื่องจากร่างกายไม่รับรู้เลือดที่ถ่าย พันธะและการทำลายของเม็ดเลือดแดงพัฒนา แต่ต้องขอบคุณ K. Landsteiner ที่สามารถตรวจจับและพิสูจน์การมีอยู่ของ agglutinogens และ agglutinins ในเม็ดเลือดแดง ทำให้กลุ่มเลือดแตกต่างออกไป และรูปแบบการถ่ายเลือดก็ปลอดภัย
กรุ๊ปเลือด
ระบบที่พัฒนาโดย Landsteiner เรียกว่า AVO ตามข้อมูลดังกล่าว กลุ่มเลือดสี่กลุ่มถูกจำแนกตาม agglutinogens ที่กำหนด A และ B และ agglutinins a, b ในองค์ประกอบ
Agglutinogens (แอนติเจน) - สารที่ซับซ้อนที่อยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เปลี่ยนแปลงและสืบทอดมาจากพ่อแม่
Agglutinin (แอนติบอดี) - อิมมูโนโกลบูลินผลิตในพลาสมาของเซลล์เม็ดเลือดแดงตามธรรมชาติเพื่อปกป้องร่างกายจากยีนที่ขาดอยู่บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง พวกมันถูกผลิตขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิตเพื่อเป็นการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันจากการเข้ามาของโปรตีนที่มีแอนติเจนจากต่างประเทศ
| กรุ๊ปเลือด | แอกกลูติโนเจน | แอกกลูตินิน |
| ฉันจัดกลุ่ม | - | a และ b |
| II กลุ่ม | เป็ | ข |
| กลุ่มที่สาม | บี | และ |
| กลุ่ม IV | A และ B | - |
ดังที่เห็นจากตาราง กรุ๊ปเลือดแต่ละกรุ๊ปมีความแตกต่างกันในชุดของแอนติเจนและแอกกลูตินินที่พัฒนาขึ้นเพื่อแอนติเจนที่หายไปเพื่อการป้องกัน
ปัจจัย Rh ของเลือด
ในรูปแบบของการถ่ายเลือดของกลุ่มที่อนุญาตการรวมกันต้องคำนึงถึงปัจจัย Rh ของเลือดด้วย ปัจจัย Rh เป็นลักษณะคงที่ที่ไม่เปลี่ยนแปลงตลอดช่วงชีวิต และเป็นการจำแนกเลือดตามระบบ Rh ระบบ Rh ขึ้นอยู่กับการตรวจหาแอนติเจนหกตัว C, D, E, c, d, e บนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง ถูกค้นพบในปี 1940 โดย K. Landsteiner และ A. Weiner
หากพบแอนติเจนบนผิวของเม็ดเลือดแดงD (เกิดขึ้นในคน 80%) หรือการปรากฏตัวของแอนติเจน C และ E พร้อมกันจากนั้นเลือดก็เป็นปัจจัย Rh ที่เป็นบวกซึ่งแสดงว่า Rh + หากไม่พบแอนติเจนของกลุ่มนี้ ปัจจัย Rh จะเป็นลบ Rh-
ความสำคัญของปัจจัย Rh ในการถ่ายเลือด
สำหรับการถ่ายเลือดที่มีค่าเดียวกันตามระบบจำพวก ดังนั้นเฉพาะเลือดผู้บริจาคเชิงลบเท่านั้นจึงเหมาะสำหรับผู้รับที่มีปัจจัย Rh เชิงลบ มันเหมือนกันกับค่าบวก แต่ในกรณีที่สำคัญ อนุญาตให้ฉีดเลือดด้วยปัจจัย Rh เชิงลบในปริมาณเล็กน้อย สูงสุด 200 มล. ด้วยการถ่ายดังกล่าวความไม่ลงรอยกันจะไม่เกิดขึ้น แต่เมื่อเม็ดเลือดแดงที่มีค่าบวกถูกฉีดเข้าไปในเลือดด้วยปัจจัย Rh เชิงลบจะสังเกตปฏิกิริยาป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจน D เมื่อตรวจพบเม็ดเลือดแดงจากต่างประเทศระบบภูมิคุ้มกัน เริ่มผลิต agglutinins (d, c, e) ซึ่งสร้างความเสียหายให้กับเม็ดเลือดแดงซึ่งส่งผลกระทบร้ายแรงต่อร่างกายของผู้รับ ตามระบบจำพวกและ ABO เลือดทั้งหมดแปดประเภทมีความโดดเด่น
ความเข้ากันได้ของเลือด
การถ่ายเลือด - ขั้นตอนการถ่ายเลือดซึ่งใช้คืนสมดุลเลือดและการไหลเวียนโลหิต เลือดที่บริจาคต้องเข้ากันได้กับเลือดของผู้รับในทั้งสองระบบ เชื่อมาช้านานว่ามีผู้บริจาคสากลและผู้รับสากล ในขณะนี้ แนวคิดทั้งสองนี้ได้ถูกดึงออกมาจากระบบทางการแพทย์แล้ว อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์วิกฤติ ในกรณีที่ไม่มีเวลาและเลือดผู้บริจาคของกลุ่มที่เหมือนกันและปัจจัย Rh บางครั้งยังคงใช้ในการถ่ายเลือดในปริมาณน้อยไม่เกิน 500 มล.
ผู้บริจาคโลหิตรายแรกเรียกว่าผู้บริจาคสากลกลุ่มและค่าลบของจำพวก 0 (I) Rh- เนื่องจากไม่มีแอนติเจนของตัวเอง กลุ่มบวกที่สี่ AB (IV) Rh + ถือเป็นผู้รับสากลเนื่องจากมีแอนติเจน A และ B บนเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง แต่อย่างไรก็ตามพวกเขาพยายามทำตามขั้นตอนการถ่ายเลือดกับกลุ่มที่เหมือนกัน
ฉันกรุ๊ปเลือด: รูปแบบของความเข้ากันได้
เมื่อถ่ายเท กลุ่มที่ 1 เป็นลบ withค่าจำพวก (0 (I) Rh-) สามารถเป็นผู้บริจาคสำหรับกลุ่มเลือดทั้งหมดที่มีปัจจัยจำพวกบวกและลบในระหว่างการถ่ายฉุกเฉินและหากจำเป็นต้องมีปริมาณมากก็สามารถเป็นผู้บริจาคสำหรับกลุ่ม I ที่มีดัชนีจำพวกเหมือนกัน
สำหรับผู้รับกรุ๊ปเลือดที่ 1 และเลือดผู้บริจาค Rh-positive สามารถเป็นกลุ่มบวกหรือลบกลุ่มแรก 0 (I) Rh - / + สำหรับกลุ่มเลือดกลุ่มแรกที่มีดัชนีจำพวกลบ การถ่ายจะดำเนินการเฉพาะกับกลุ่มที่เหมือนกัน 0 (I) Rh-
ความเข้ากันได้ของกลุ่มที่สอง
กลุ่มลบที่สอง A (II) Rh- สามารถกลายเป็นผู้บริจาคครั้งที่สองและสี่ด้วยดัชนีจำพวกใด ๆ กลุ่มบวกที่สอง A (II) Rh + ใช้เป็นผู้บริจาคเฉพาะสำหรับ AB (IV) Rh + ที่สองและสี่ที่มีปัจจัย Rh บวกเท่านั้น
ผู้รับที่มีกลุ่มบวกที่สองA (II) Rh + สามารถรับเลือดผู้บริจาคของ 0 ตัวแรก (I) Rh - / + และกลุ่มที่สอง A (II) Rh - / + ด้วยดัชนีจำพวกใด ๆ หากเลือดของผู้รับระบุด้วยค่าจำพวกลบ A (II) Rh การถ่ายจะดำเนินการกับกลุ่มสำหรับค่าบวกที่สอง เฉพาะค่าลบของปัจจัยจำพวกเท่านั้น
ความเข้ากันได้ของกลุ่มที่สาม
เป็นผู้บริจาคกลุ่มเลือดที่สามที่มีปัจจัย Rh บวก B (III) Rh +
ใช้สำหรับถ่ายให้ผู้รับด้วยกลุ่มที่สามและสี่ที่มีดัชนีจำพวกบวก กลุ่มเชิงลบที่สามเข้ากันได้กับการบริจาคกับกลุ่มเลือดที่สามและสี่ โดยมีค่าของปัจจัย Rh ในผู้รับ
เจ้าของกลุ่มบวกที่สามผู้บริจาคเลือดของกลุ่มที่หนึ่งและสามที่มีจำพวกลบหรือบวกจะถูกถ่าย ค่าลบที่สามมีลักษณะความเข้ากันได้กับกลุ่มที่สามและสี่ที่มีปัจจัย Rh เชิงลบ
ความเข้ากันได้ของกลุ่มที่สี่
ผู้บริจาคโลหิตกลุ่มที่สี่มีผลบวกปัจจัย Rh เหมาะสำหรับการถ่ายเลือดไปยังผู้รับที่มีกลุ่มและดัชนี Rh เหมือนกันเท่านั้น ค่าลบที่สี่เข้ากันได้สำหรับการถ่ายเลือดเฉพาะกับกลุ่มที่สี่ที่มีค่าลบและค่าบวก Rh
และนี่คือผู้รับที่มีกลุ่มบวกที่สี่AB (IV) Rh + เป็นสากลและยอมรับโดยมีค่าจำพวกบวกทุกกลุ่มเลือดที่มีค่าจำพวกใด ๆ ด้วยปัจจัยจำพวกลบเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้บริจาคทุกกลุ่มที่มีดัชนีจำพวกลบจะถูกใช้ในระหว่างการถ่ายเลือด
ความเสี่ยงของการถ่ายเลือดของกลุ่มที่เข้ากันไม่ได้
ความเสี่ยงหลักในการถ่ายเลือดคือการเกาะติดกัน
การเกาะติดกันเป็นกระบวนการของการติดกาวเม็ดเลือดแดงซึ่งนำไปสู่การทำลายล้างเกิดขึ้นเมื่อเลือดที่มี agglutinogen เข้าสู่ร่างกายซึ่งเลือดของผู้รับมีการพัฒนา agglutinin ซึ่งหมายความว่าการเกาะติดกันเกิดขึ้นเมื่อเลือดรวมกับแอนติเจนและ agglutinins A และ a, B และ b เดียวกัน ด้วยการรวมกันนี้ แอนติบอดี (a หรือ b) ที่พัฒนาขึ้นสำหรับแอนติเจนที่หายไป (A หรือ B) จะทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้ให้ ส่งผลให้เกิดการตกตะกอนและการแตกของเม็ดเลือดแดงที่ตามมา (การสลายตัว)
ระบบ ABO และ Rhesus เป็นระบบหลักสำหรับการจำแนกประเภท แต่ไม่ใช่ประเภทเดียว แอนติเจนอื่น ๆ จำนวนมากตั้งอยู่บนผิวของเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดงซึ่งปัจจุบันเกี่ยวข้องกับการเลือกเลือดผู้บริจาคที่เข้ากันได้ แต่คลินิกเอกชนที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ยังระบุถึงการมีอยู่หรือไม่มีของแอนติเจนของ Kell ที่หายาก โดยมีค่าบวกที่เม็ดเลือดแดงของผู้บริจาคเข้ากันไม่ได้กับสิ่งอื่นๆ
