เงื่อนไขของการประกันภัยสมัยใหม่อนุญาตใช้วิธีการต่างๆในการครอบคลุมความสูญเสียที่อาจเกิดขึ้น หนึ่งในวิธีการที่ใช้คือการประกันในอดีตกาล - ที่เรียกว่าการประกันในช่วงเวลาย้อนหลัง ค่าตอบแทนประเภทนี้ใช้ในสัญญาที่สรุประหว่างนิติบุคคลในด้านต่างๆของกิจกรรมทางเศรษฐกิจ
"ระยะเวลาย้อนหลัง" คืออะไร?
ระยะเวลาย้อนหลังคือช่วงเวลาที่มีผลบังคับใช้กรมธรรม์ที่ตกลงกันโดยทั้งสองฝ่าย ระยะเวลาประกันภัยเริ่มต้นในช่วงเวลาก่อนวันที่สรุปสัญญาประกันภัยและสิ้นสุดในวันที่ออกกรมธรรม์ เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นทั้งหมดของผู้เอาประกันภัยที่เกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ได้รับความคุ้มครองจากจำนวนเงินค่าสินไหมทดแทน
เงื่อนไขทั่วไปในสัญญาประกันภัย
ในสัญญาประกันระยะเวลาประกันย้อนหลังเป็นปัจจัยด้านเวลาที่การจ่ายเงินชดเชยสำหรับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนการลงนามในสัญญาขึ้นอยู่กับ
ช่วงเวลาดังกล่าวมีสองประเภท:
- ฐานรายปีของสัญญา ในกรณีนี้วันที่ในรายงานระยะเวลาการประกันจะเริ่มตั้งแต่ช่วงที่องค์กรรับเข้าทำงาน ความเสียหายที่จะได้รับความคุ้มครองในกรณีที่เกิดเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยจะต้องเกิดขึ้นไม่เร็วกว่าสามปีก่อนระยะเวลาประกัน
- ฐานโครงการของสัญญา ระยะเวลาย้อนหลังจะนับตั้งแต่เริ่มงาน
การพิจารณาข้อเรียกร้อง
ลำดับความสำคัญของการดำเนินการ (การประกันภัยย้อนหลัง) คือการก่อสร้างการประกันความเสี่ยงทางการเงิน
สาระสำคัญของการคืนเงินคือการคืนเงินการสูญเสียที่ระบุไว้สำหรับงานที่เสร็จสมบูรณ์แล้ว จริงอยู่กฎนี้ใช้ได้ก็ต่อเมื่อในขณะร่างกรมธรรม์ประกันภัยผู้รับผลประโยชน์ไม่ทราบเกี่ยวกับการคำนวณผิดที่มีอยู่และไม่ควรทราบ (ไม่ได้รับจดหมายคำสั่งหรือบันทึกช่วยจำเมื่อพบข้อบกพร่อง)
คำถามเกี่ยวกับช่วงเวลาที่ผ่านมาในการดำเนินการประกันได้รับการตรวจสอบซ้ำแล้วซ้ำอีกโดยศาลอนุญาโตตุลาการ แต่กฎพื้นฐานคือระยะเวลาย้อนหลังสามารถพิจารณาได้ตามข้อตกลงของคู่สัญญาเท่านั้น แม้ว่าคู่สัญญาจะถือว่ามีอยู่ของข้อดังกล่าว แต่ไม่รวมไว้ในเงื่อนไขการประกันความเสียหายอาจถูกปฏิเสธ
หากผู้เอาประกันภัยทราบเกี่ยวกับข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้น แต่ยังคงซื้อกรมธรรม์การกระทำดังกล่าวถือเป็นการฉ้อโกง