/ / Неуропатија фацијалног нерва: клиничка слика болести

Неуропатија фацијалног нерва: клиничка слика болести

Неуропатија фацијалног нерва је упалналезија која инервира мишиће десне или леве половине лица. У овом случају се развија слабост, што доводи до смањења или потпуног одсуства израза лица и појаве асиметрије.

Фацијални нерв се налази у уском коштаном каналу, укоја ако је снабдевање крвљу поремећена или упала може да се стегне. Људи са структурним карактеристикама и анатомски уским каналом фацијалног нерва посебно су склони неуритису фацијалног нерва. Болест се може јавити код хипотермије уха и врата, посебно када је изложена клима уређају или промаји.

Неуропатија фацијалног нерва може бити примарна,развија код здраве особе након хипотермије (прехладе), и секундарне, што је компликација других болести: заушњака (заушњака), отитис медиа, херпес инфекција. Болест се може јавити услед трауматичног оштећења фацијалног нерва, његовог оштећења услед оштећења церебралне циркулације, неуроинфекције или тумора.

Обично се неуритис развија постепено.Прво, постоје болови иза уха, након неколико дана примећује се асиметрија лица. Са стране лезије, пацијент има заглађивање назолабијалног набора, лице је увијено, угао уста пада. Немогуће је да особа затвори капке; када покушава да изврши ову акцију, око се окреће према горе.

Неуропатија фацијалног нерва слаби мимикумишиће, што онемогућава кретање. Пацијент не може да се насмеши, намршти се, оголи зубе, испружи усне цевчицом, подигне обрву. Код пацијената са неуропатијом на болесној страни, примећује се лагопхтхалмос - појава беле пруге склере између доњег капка и ириса ока.

Код пацијента на предњем делу језика долази до смањења или потпуног нестанка осећаја укуса, може почети лакримација или суве очи.

У неким случајевима, у недостатку тачногправовремени третман неуритиса, може се развити тригеминална неуропатија, може доћи до контрактуре мишића лица. Компликације почињу месец дана након болести. Контрактуре почињу да затежу погођену страну лица, изазивају нехотичне контракције мишића, нелагодност. Лице пацијента почиње да изгледа као да се парализа проширила на здраву страну.

Због осветљености клиничке слике, инсценацијадијагноза није тешка. Да би се искључила секундарна природа неуритиса, прописани су додатни прегледи (магнетна резонанца или рачунарска томографија мозга).

Да би се утврдио степен оштећења и место патолошког процеса, прописују се електронеурографија, миографија и евоцирани потенцијали.

Почетно лечење започиње саглукокортикоиди, деконгестиви, вазодилататори, витамини групе Б. За ублажавање болова прописани су аналгетици. Ако се појави секундарна неуропатија фацијалног нерва, лечи се примарна болест. Погођени мишићи требају одмор током прве недеље. Од самог почетка болести користе се физиотерапеутски поступци - соллук, након прве недеље болести прописује се курс УХФ заједно са контактном топлотом помоћу апликација озокерита или парафина.

Као и код осталих неуритиса, на пример, акодошло је до неуропатије улнарног нерва, изводе се вежбање и масажа. Ови поступци почињу од друге недеље болести, постепено повећавајући оптерећење. Да би се побољшала проводљивост, узимају се лекови дибазол и антихолинестеразе.
Потпуни опоравак фацијалног нерва се јавља не пре 2-3 месеца.