На списку здравствених поремећаја повезаних са цервикалном остеохондрозо, посебно место заузима тзв вертебробасиларни синдром. Посебан јер заједно са други поремећаји церебралне циркулације датипатологија не само да смањује квалитет живота пацијента, већ ако се не подвргне правовременој терапији, може представљати озбиљну претњу по здравље и добробит пацијента.
Шта је вертебробасиларни синдром?
Циндроме кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо - то је комплекс поремећаји, настаокоји су због хемодинамских поремећаја у сливу кичмене артерије. Таква држава је окотоком дана компликација грлића материце окостеохондроза, способан, због специфичности анатомских карактеристика кичмене артерије, да доведе до поремећаја функционисање готово сви органи и системи.
П.Кристал дужна је пажња на ову патологију чињеница да, Осим тога субјективна нелагодност (бол, вртоглавица, проблеми са видом), вертеброгени синдром је способан да негативно утиче на виталне функције бројних структура централног нервног система, што узрокује стања која угрожавају здравље и живот.
Узроци
Разлози за развој ове патологије леже у анатомским Карактеристике грлића материце кичме и нарочито артерије. Ово упарено пловило је огранак супклавијске артерије. Приближавање шестму грлића материцему пршљени, кичмене артерије улази у канал формиран процесима вратних пршљенова (од првог строко шестог)... Из овог канала улази кичмена артерија Лобања.
Лежи у коштаном каналу, кичмена артерија предмети деформације при најмањој нестабилности грлића материце пршљенова, као и са смањењем висине интервертебралних дискова.
Механизми развоја вертеброгени синдром:
- Услед деформација артерије, обим протока крви кроз њу се смањује, што за собом повлачи кршење снабдевања крвљу базалних структура мозга.
- Још један механизам за развој патолошкихсимптоми повезани са цервикалном остеохондрозо су иритација или чак кршење снопа симпатичког нерва који пролази заједно са кичменом артеријом. Повреда нервних влакана доводи до брзог развоја неуролошких симптома.
Тако се формира патолошки симптоматски комплекс, познатији као синдром кичмене артерије на позадини цервикалне остеохондрозе.
Фактори ризика
Постоји низ услова за које је вероватније постоји синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо (узроци болести леже у патологији кичме), ово је:
- Цам остеохондроза.
- Ипрекомерна тежина, карактеристична за гојазност.
- Системске болести праћене метаболичким поремећајима (дијабетес мелитус, атеросклероза).
- Х.прекомерни емоционални стрес и физичка активност.
- Цистематски токсични ефекти (алкохол, никотин).
- Генетски одређено предиспозиција за васкуларне поремећаје.
Клиничке манифестације
Симптоматологија ова васкуларна патологија врло препознатљиво:
Изражено нПатцхи главобоље, које карактерише пулсирајући карактер и шире се од затиљка до затиљка, а одатле према слепоочницама и предњем делу. Чешће главобоља са вертеброгени синдром има једнострану локализацију.
- Б.болне сензације локализоване директно на површина главе.
- Хпоремећаји са вестибуларне странеиди апарата: Осећај нестабилност као у току Ходањес, так и у мировању, њихање, епизоде вртоглавице, оштећење слуха, слушање страних звукова у облику звона или тинитуса. "Отплутајући под испод ногу “оштрим окретањем главе.
- Субјективно смањење видне оштрине услед треперења варница, мува, магле или вела испред очију, Осетити песак У очима.
- Хнапетост и болност мишића врат (нарочито палпацијом).
- Епизоде утрнулости у било ком делу лица.
- Кршења на подручју кардиоваскуларни сатрајект у облику епизода тахикардије, болности иза грудне кости, осећаја недостатка ваздуха током удисања.
- Психолошке манифестације у облику напада агресије, напада панике, депресије или склоности ка апатији.
Поред високог крвног притиска, који често прати синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо, главни симптоми овога васкуларни поремећај у тежим случајевима могу их пратити следећи симптоми:
- Тмучнина која се јавља у висини напада и завршава повраћањем.
- П.пуцкетање и крцкање на вршење кретањетх у вратној кичми - нагињање и окретање главе.
- иматијачање патолошких појава са забавес вид: двоструки вид, сужење видног поља, замућена видљивост.
- П.прогресија оштећења слуха и повећана патолошка бука.
- Пуређај чина гутања.
- Погоршање осетљивости коже усана, слузокоже језика и ждрела; утрнулост и парестезија на овим просторима.
- П.губитак свести. Често овом стању претходи нагнути задњи положај главе (као, на пример, када се гледа горе). Приближавање Губитак свести може се препознати по повећаној мучнини и вртоглавици, оштећењу говора, наглом губитку вида на једном од очију.
Ови знаци у комбинацији са болношћу и другим знаци погоршање цервикалне патологије практично непогрешиво указују на синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо.
Дијагностика
Разноликост субјективних нзнаци вертеброгени синдром и различита перцепција жалби код различитих пацијената је од суштинске важности отежава дијагностика вертебробасиларни синдром... С тим у вези, развијена је листа обавезних прегледа како би се идентификовали објективни знаци карактеристични за ову патологију.
- Дуплек скенирање или доплер ултразвук артерија ради идентификације екстравазална деформације кичмене артерије.
- Шејнов рендгенупс звоноцов уз употребу функционалних тестова и фиксирања слике током флексије и продужења вратне кичме.
- МРТ (мсликање магнетне резонанце)који открива доступност, степен и локализација деформација крвних судова.
Дијагностикује се синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо када пацијент има три главна клиничка критеријума:
- ХПрисуство скупа и комбинације симптома карактеристичних за ову патологију.
- Уоткривени методама снимање магнетном резонанцом и рендген снимањеи типичне промене.
- Типичне абнормалности откривене током скенирања, као и током доплерске сонографије кичмених артерија помоћу стрес тестова, са флексијом и продужењем главе.
Таква листа дијагностичких критеријума успостављена је како би се избегла прекомерна дијагноза. вертеброгени синдром.
Значај диференцијалне дијагнозе
Оштри напади главобоље у комбинацији са вртоглавицом и мучнином у позадини повећања крвног притиска, као и вероватноћа губитка свести, могу указивати на обоје у корист ударац у пршљен-базиларни слив, привремени исхемијски напад или инфективна токсична лезија нервно ткиво у неуроинфекције, и идентификовати синдром кичмене артерије код цервикалне остеохондрозе. Симптоми настати изненада, што отежава прикупљање анамнезе. Оба стања су класификована као хитна и индикација су за хоспитализација и детаљан преглед.
Диференцијална дијагноза је неопходна за правилан одабир третмана за сваког од наведених болести.
Терапија лековима
Када васкуларни патологија, до који укључује и синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо, лечење мора бити свеобухватан и утичу не само на етиологију, већ се фокусирају и на корекцију поремећаја који су последица поремећаја циркулације.
- Први корак у лечењу лекова је избор нестероидни антиинфламаторни лекови за уклањање неурогених упала. Итдприоритет дат дроге из групе НСАИД селективни тип, блокирајући само ензим циклооксигеназа други тип; овај приступ комбинује ефикасност у сузбијању болести са сигурност за пацијента. Типични представници ове групе лекова су фондови засновани на нимесулид, мелоксикам или целекоксиб.
- Бројни поремећаји који узрокују симптоме у вертеброгени синдром, развија се под утицајем патолошких хипертоничност мускулатураи. Ово је један од знакова које имамо - синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо. Сведочанства пацијенти сведоче да укључивање мишићних релаксанса у режим лечења доприноси бржој нормализацији благостања и општег стања. Из групе таквих лекови дају добар ефекат „М.идоцалм ", „ОДирдалуд ", "Б.аклофен "... Елиминишући грч мишића, релаксанти мишића смањују интензитет синдрома бола, смањујући тако потребу за нестероидним антиинфламаторним лековима. Важна тачка! Током периода употребе ових лекова, треба се уздржати од активности које захтевају повећану пажњу и брзе реакције. Поред тога, такав рад је некомпатибилан са вестибуларним поремећајима, који се манифестују синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо.
- Третман државе, изазвано од квар хемодинамика у вертебробасиларни слив, нзамисливо је без употребе средстава, нормализовање мидоР.циркулација, биоактивне супстанце и други лекови, чија је акција усмерена на борбу против хипоксије ткива.
Физичке методе
Као независна терапијска техника, физиотерапија недовољано ефикасана; синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо захтева интегрисани приступ лечењу. Међутим, као додатак, физиотерапија даје прилично добре резултате.
Недостатак ове методе је што је његова употреба контраиндикована у периоду погоршања остеохондрозе.
Масажа на вертеброгени синдром је често контраиндикован чак и током ремисије, јер може проузроковати померање пршљенова и повреду неуроваскуларног снопа.
Пожељна техника за ову патологију је рефлексологија, која може да ублажи грчеве мишића без оштећења пацијента или погоршања његовог стања.
Ортопедски режим није од малог значаја (имобилизација вратне кичме са носитиЈа сам крагна Шантс). Ово је посебно важно тренутак у случајевима када још горенне стања пацијента повезан са променом положаја или покрета главе.
Поред погоршања, неопходно је предузети низ мера за јачање мишићави оквир врата. Због специфичности патологије, одлука о прикладности утицаја кроз масажа или терапија вежбањем мора узети специјалиста. Вежбе такође треба извршити под надзором специјалисте.
Фолк метходс
Међу рецептима који садрже народно искуство у лечењу одређених поремећаја постоје и средства која помажу договор са неким манифестацијама вертеброгени синдром.
- Употреба белог лука за смањење вискозности крви. Да би се добио лековити састав, три велике главе белог лука морају се исецкати и држати у мракуоне три дана. Тада се маса мора филтрирати и додати јој у исти количине мед и лимунов сок. П.ибити пре спавања, кашика.
- Смањење крвног притиска поспешиће се узимањем састав припремљен од 40 грама кукурузне свиле, 20 грама матичњака, лимуновог сока и чаше кључале воде. После сат времена инфузије, узмите пола чаше три пута ин дан пер 30 минута пре оброка.
Треба запамтити: у тако озбиљна ситуације, ас синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо, узроци болести и бројни поремећаји се не елиминишу биљним инфузијама или другим народним лековима. Комплетан круг терапија лекар може прописати само након детаљног прегледа пацијента. Народни лекови се користе као помоћни; њихова употреба је дозвољена под следећим условима:
- Оходсуство алергични реакције на Састојци.
- Охнема контраиндикација и одобрења лекара који долази.
Индикације за хируршко лечење
Одлука о хируршкој интервенцији доноси се у случају развоја због вертеброгени синдром следећа патолошка стања:
- Ишемични напади, ударци.
- Иинтелектуалномнестиц, когнитивни поремећаји.
- Цбрзо напредовање поремећаја спениа, слух и равнотежа.
Поред тога, случајеви се препознају као индикација када синдром кичмене артерије са цервикалном остеохондрозо у комбинацији са озбиљном артеријском хипертензијом, анатомским аномалијама кичмене артерије или атеросклерозом, као и неефикасношћу терапијских мера.
Компликације
Најстрашнија компликација вертебробасиларног синдрома је мождани удар у вертебробазиларном базену. Његове последице могу бити:
- Игубитак слуха.
- П.Потпуни губитак вида.
- Цкардиоваскуларна инсуфицијенција.
- Недовољност респираторног система.
