Повреда предњег дела усне раменаназвана Банкарт штета. Усна рамена врши функцију апсорпције удара, истовремено фиксирајући кост у шупљини рамена. У случајевима када се усна сломи или поломи, стабилност уласка у кости је смањена. Ово се дешава у позадини ишчашења и неизбежно доводи до кршења стабилности раменог зглоба у целини.
Узроци
Два су главна узрока оштећења раменског зглоба Банкарт:
- акутне повреде;
- продужена физичка активност.
У ризику су спортисти који су ангажованибацање језгра или атлетика. Љубитељи голфа склони су ишчашењима рамена. Природно, ризици се смањују ако се тренинг изводи под будним надзором искусних тренера.
Дислокација и руптура могу настати падом руке или снажним ударцем у раме. Снажни ротациони покрети руку и нагло подизање тегова такође могу оштетити Банкарт.
Чудно, али седећи начин животатакође може оштетити рамени зглоб. Неке болести доводе до слабљења усне рамена и оштећења Банкарт-а (то може бити артроза, тендонитис или остеопороза).
Класификација патологије
Оштећење банкарта раменог зглоба класификује се у три врсте:
- Класични тип. У овом случају постоји потпуно одвајање зглобне усне од шупљине лопатице. Обично се при пукнућу чује карактеристичан клик и одмах се појављују бол и нелагодност.
- Други тип карактерише одсуство руптуре зглоба. Ако се ова врста патологије не лечи, болест ће се погоршати и довести до озбиљнијих последица.
- Екстремни тип. У овом случају, поред јаза, постоји и фрактура костију. У овом случају је потребан озбиљан медицински третман.
Симптоматологија
Банкартова повреда рамена јеповреда рамена са јаким болом. Бол може бити туп или интензиван. Све зависи од степена оштећења и тежине руптуре. Руптирана усна може бити делимична или потпуна.
Главни симптоми укључују:
- бол приликом померања руке;
- уд, по правилу, слабо функционише;
- приликом савијања руке појављују се карактеристични кликови;
- рука готово у потпуности губи радну способност.
Мјере зацељења
Лечење Банкарт-ове штете у случају повреде зглобаа усне су минорне, могу се изводити на конзервативан начин. Паралелно са овим, користе се физиотерапија и фиксација раменог зглоба. Међутим, треба имати на уму да конзервативни третман пружа позитивну прогнозу за потпуни опоравак у само 50% случајева. Постоји велика вероватноћа да ће се у будућности уочити нестабилност раменог зглоба.
Хируршка интервенција
Операција може бити отворена или артроскопска.
Опоравак након артроскопске хирургијејавља се много брже, снага мишића се боље обнавља. Међутим, ризик од рецидива након такве операције је веома висок у поређењу са отвореном хирургијом.
Рехабилитација
Резултат третирања Банкарт-ове штете до већихстепен зависи од мера рехабилитације, чак и више него од врсте лечења. Главну улогу у томе игра избор тактике поступака опоравка. Не постоје посебне вежбе за лечење, програм рехабилитације зависи од многих фактора, посебно - степена патологије, занемаривања и методе лечења болести. Иако су програми који се користе након операције и конзервативне терапије веома слични.
Прва фаза рехабилитације укључујеимобилизација ортозом. Пацијент ће морати да смањи опсег покрета повређеног рамена за око 1-4 недеље. Фиксирање рамена избегава ишчашење рамена. Ако нема болних сензација, тада су пасивни покрети дозвољени већ од четрнаестог дана имобилизације. Тада се пацијенту преписују изометријске вежбе.
Друга фаза укључује повећање бројапасивни покрети, активне вежбе се постепено укључују. Програм затим укључује вежбе усмерене на јачање ротирајуће манжетне рамена.
У трећој фази, мере рехабилитације имају за циљ обнављање свих покрета у раменском зглобу. Динамичке вежбе се користе за повећање отпора рамена.
Пацијент треба да разуме ту рехабилитацију наконоштећење зглобне усне је дуготрајан поступак, али поштовање свих препорука физиотерапеута постепено ће ублажити све болове и вратити пуну покретљивост руку. У неким случајевима рехабилитациона терапија траје око дванаест месеци. Дизање тегова након рехабилитације могуће је тек након три месеца.
