Крвављење у мозгу новорођенчади: узроци и последице

Церебрална крварења и код новорођенчетапознато као интракранијално крварење, узроковано је пуцањем крвних судова унутар лобање. То може бити резултат недостатка кисеоника или деформације костију током порођаја. Церебрално крварење је чешће међу недоношчади, када се појави исхемија - недовољан проток крви у мозак, као и хипоксија - смањење количине кисеоника у крви.

Већина беба са интракранијалнимкрварење не осећа никакве симптоме. Али ово стање може довести до тромости, летаргије и проблема са храњењем. У зависности од тога где је дошло до церебралног крварења код новорођенчета, оно се класификује у неколико врста.

• Субарахноидно крварење се јавља упростор између арахноидних и меких мембрана које покривају мозак. То је најчешћи тип интракранијалног крварења и обично се јавља код доношене новорођенчади. Са субарахноидним крварењем, дете може повремено имати нападе у првим данима живота. Тада се стање нормализује.
• Субдурално крварење се јавља измеђуспољне и унутрашње мембране мозга као резултат повреде главе. У данашње време то је прилично ретко због побољшања методе порођаја. Ако се субдурална церебрална хеморагија догоди код новорођенчади, последице могу бити озбиљне. Крварење може велико оптеретити површину мозга, што може довести до високог нивоа билирубина у крви или до развоја неуролошких поремећаја.
• Интравентрикуларно крварење у мозгу уноворођенче се јавља у церебралним шупљинама (коморама) испуњеним цереброспиналном течношћу. Најчешће се јавља код јако недоношчади због неразвијености мозга. Дојенчад рођена пре 32. недеље гестације има повећан ризик од развоја таквог крварења. Будући да мозак превремено рођене новорођенчади који се још увек развија има велику издржљивост, крварење се обично решава у прва три дана живота и не изазива даље проблеме. Озбиљнија крварења, која доводе до потпуног пуњења комора крвљу, могу оштетити сиву материју, која је повезана са компликацијама попут церебралне парализе и проблема у понашању.

Крварење у мозгу код новорођенчетадијагностикује се ултразвуком. Сва новорођенчад са интракранијалним крварењем треба да добију повећану негу и лечење, као што су интравенске течности и други поступци за одржавање телесних функција док се не опорави. Код субдуралних крварења, терапију треба да изводи хирург. Уз правилну негу и лечење, интракранијално крварење не узрокује дуготрајне проблеме. Иако резултат зависи од многих фактора, укључујући степен болести, степен оштећења мозга, друге болести и инфекције које дете има. Да би се новорођенче са церебралном хеморагијом у будућности развило до максимума, родитељи би требало да обезбеде подстицајно окружење у првим годинама живота.