Lactuloza este artificialăstereoizomer sintetizat al lactozei - zahăr din lapte. Ca și ea, molecula de lactuloză este formată din rămășițele moleculelor de fructoză și galactoză, dar această substanță nu apare în natură.
Lactuloza, o pulbere albă foarte solubilăculoare, a fost obținută pentru prima dată din lactoză în 1929, dar proprietățile sale medicinale au fost descoperite mult mai târziu. Rezultatele utilizării sale au fost descrise pentru prima dată abia treizeci de ani mai târziu. În prezent, preparatele pe bază de această substanță sunt printre cele mai eficiente și populare laxative.
Lactuloza, a cărei instrucțiuni de utilizaredescrie în detaliu proprietățile sale, aparține clasei așa-numitelor prebiotice - substanțe care intră în organism cu alimente, dar nu sunt absorbite și nu sunt supuse digestiei. Valoarea lor constă în faptul că stimulează creșterea microflorei benefice în intestine, care participă la digestie. Aceasta este principala diferență între prebiotice și majoritatea laxativelor, care au un efect corespunzător prin afectarea mușchilor netezi ai intestinului. Întărirea lactozei cu motilitate intestinală (instrucțiunile de utilizare a medicamentului descriu acțiunea sa) cauzează o creștere a presiunii osmotice în aceasta. Ca urmare a acestui proces, scaunul devine mai voluminos și mai lichid, în urma căruia are loc relaxarea.
Pe lângă efectul laxativ, lactoza, de asemeneacrește secreția de bilă, stimulează funcția ficatului și ameliorează simptomele intoxicației hepatice. După utilizare, cantitatea de substanțe toxice din sânge, în special amoniac, este redusă semnificativ. În mod normal, acestea sunt inofensive de către celulele hepatice - hepatocite. Cu toate acestea, la pacienții cu insuficiență hepatică, care apare, de exemplu, cu ciroză hepatică, metaboliții toxici sunt absorbiți din intestine și au un efect toxic asupra creierului. Ca rezultat, pacientul dezvoltă encefalopatie sistemică portală cronică (PSE) - un sindrom neuropsihic complex. Se caracterizează prin tulburări neuromusculare, tulburări de comportament și conștiință. Lactuloza (instrucțiunile de utilizare a medicamentului indică acest lucru) este cel mai eficient medicament pentru a atenua starea pacientului cu PSE: asigură îndepărtarea rapidă a amoniacului din corp și previne absorbția acestuia în sânge.
Efectul lactulozei asupra microflorei intestinalesimilar fibrei alimentare utilizate în mod tradițional pentru tratarea constipației. Studiile au arătat că, ca urmare a utilizării sale în intestine, numărul de lactobacili implicați în digestia alimentelor este semnificativ crescut. În plus, este utilizat pentru forme necomplicate de infecții intestinale: o scădere a numărului de bacterii patogene din intestin este unul dintre rezultatele administrării medicamentului „Lactuloză”. Instrucțiunile de utilizare a produsului indică faptul că acesta suprimă reproducerea Salmonella și a agenților cauzali ai dizenteriei - Shigella. Datorită acestor proprietăți, lactuloza este utilizată în tratamentul disbiozei.
Astăzi în lume există mai multezeci de medicamente pe bază de lactuloză: Duphalac, Normaze, Livolac, Laktofiltrum, Laktusan și altele. Lactuloza, ale cărei instrucțiuni de utilizare descriu în detaliu posibilele efecte secundare ale medicamentului, este un laxativ ideal pentru copii mici, vârstnici, gravide și femei care alăptează. Acționează ușor și cu atenție, aproape fără a provoca disconfort. Efectele secundare potențiale includ dureri abdominale și flatulență. Uneori sunt observate greață și vărsături, de obicei asociate cu o intoleranță individuală la medicament. În acest caz, trebuie să nu mai luați.
Cursul tratamentului cu lactuloză este, în medie,vreo două luni. Pentru tratamentul constipației, lactuloza (instrucțiunea indică cu exactitate doza recomandată de medicament) se aplică mai întâi la 15-45 ml pe zi (doza este ajustată individual). După câteva zile, trec la o doză de întreținere - va fi puțin mai mică. Pentru copii, se recomandă administrarea siropului de lactuloză (instrucțiunile indică acest lucru) în doză de 5 ml pe zi. Cu PSE la începutul terapiei, se dizolvă în apă și se injectează rectal de 3-4 ori pe zi. După stabilizarea stării pacientului, medicamentul este luat pe cale orală la doza prescrisă de medic.
