Fiecare femeie însărcinată în primul trimestruse efectuează o examinare obligatorie, care dezvăluie posibila prezență a bolilor infecțioase care afectează negativ dezvoltarea ulterioară a fătului. Dar, din păcate, nu toată lumea știe cât de periculoși pot fi agenții infecțioși pentru un copil nenăscut.
În ultimii zece ani, clarexistă tendința de creștere a infecției intrauterine care duce la moartea fătului. Conform statisticilor, în medie, 45% din toate femeile de vârstă fertilă sunt diagnosticate cu virus herpes simplex și citomegalovirus în timpul examinării. La 55% dintre femei, este detectată microfloră normală.
Ce este infectia intrauterina?
Infecția intrauterină este o boalătransmis de la o mamă infectată la un copil în timpul sarcinii sau al nașterii. Principalul factor predispozant este boala cronică de rinichi și pelvin.
Infecția intrauterină poate fi periculoasă înîn funcție de durata sarcinii, de caracteristicile imunității, de starea fătului și de tipul infecțiilor. Pericolul principal vine din infecția primară a infecției, deoarece corpul mamei este incapabil să facă față bolii.
Principalul agent patogen care cauzează patologia severă a dezvoltării fetale este SARS, un complex care include rubeola (R), toxoplasmoza (To), herpesul (H) și citomegalovirusul (C).
Boli cu transmitere sexuală (BTS) lacare includ chlamydia, ureaplasmoza, gonoreea, microplasmoza și trichomonaza, în comparație cu complexul SARS, nu au o afectare intrauterină gravă a fătului.
În plus, principalul pericol pentru copilul nenăscut este HIV, hepatita (C și B) și sifilisul.
Cauzele infecției fetale
Principala cauză a infecției este o mamă infectată. Cu toate acestea, există și alte moduri de infectare:
- În timpul unei biopsii a placentei (placentocentreză)
- În timpul unei puncție la administrarea lichidului amniotic (amniocentreză)
- Odată cu introducerea medicamentelor prin vasele placentei
- Diverse metode operaționale pentru examinarea stării fătului sau a placentei
Căi de infectare făt
- Calea ascendentă de infecție.Bacteriile dăunătoare se ridică din vagin în uter, unde intră în membranele amniotice și în apă. Infecția se poate răspândi și prin spermatozoizii unui partener infectat.
- Calea descendentă de infecție este infecția din cavitatea abdominală în uter. Poate fi cauzată de un abces ovarian sau de apendicită.
- Calea hematogenă. Dacă în sângele mamei predomină un număr mare de bacterii sau viruși, atunci infecția are loc prin sânge și vasele de sânge.
diagnosticare
Infecția intrauterină este diagnosticată cadiferite etape ale sarcinii și după nașterea copilului. Principala metodă de detectare a prezenței agenților patogeni este examinarea unei femei însărcinate. Examinarea sângelui, urinei, salivei și colului uterin arată prezența imunoglobulinelor (G și M) indicând o recidivă sau o infecție primară.
Un titru mic de imunoglobulină G indicăo femeie însărcinată care a fost imunizată (de exemplu, pentru o infecție vindecată sau trecută). O creștere a titrurilor G sau manifestarea imunoglobulinei M indică reinfectarea unei femei însărcinate.
IgG- gM- - indică absența bolii
IgG + gM- - există imunitate la o boală anterioară
IgG- gM + - infecție primară
IgG + gM + - recidivă, iar cu infecția primară, dezvoltarea imunității
După naștere, se ia și nou-născutulanalize de sânge, meconiu, urină și, dacă este necesar, lichid cefalorahidian. Identificarea agentului cauzal al bolii vă permite să determinați sensibilitatea la antibiotice, ceea ce are un efect benefic asupra tratamentului suplimentar al copilului.
Influență asupra fătului
Nu este un secret pentru nimeni că o infecție intrauterină poate provoca un avort spontan sau o sarcină înghețată într-un timp scurt. Acest lucru se poate datora unor malformații severe sau a tonusului uterin crescut.
În plus, infecția fetală intrauterină poateprovoacă leziuni severe ale țesuturilor și organelor: inflamația plămânilor, ficatului, tractului gastrointestinal, pielii, creierului etc. Este de remarcat faptul că la un nou-născut bolile sunt mai pronunțate decât la un adult.
Merită să ne amintim că un curs ușor, asimptomatic al bolii la mamă poate avea un efect dăunător asupra dezvoltării fătului.
În stadiile incipiente (până la 12 săptămâni) intrauterino infectie cu consecinte imprevizibile poate cauza moartea fetala. La o dată ulterioară, se pot dezvolta patologii severe, de exemplu, acumularea de lichid în creier. Dacă infecția a apărut înainte de naștere, atunci infecția se manifestă în prima săptămână după naștere.
Infecția intrauterină cauzează placentareeșec: livrarea de oxigen și nutrienți este afectată, producția de hormoni responsabili de menținerea sarcinii scade și proprietățile antimicrobiene ale placentei scad.
Ce să faci
Detectarea precoce a infecției poate reduce risculraspandindu-l, pastreaza sarcina si da nastere unui copil sanatos. Pentru a preveni infecțiile intrauterine, se utilizează terapia cu antibiotice, care se efectuează în al doilea trimestru. Agenții antibacterieni prescriși de un medic pot reduce riscul de infecție și pot preveni efectele nocive ale acestuia asupra copilului nenăscut. De asemenea, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc circulația placentară a sângelui, nutriția fetală și reduc tonusul uterin.
