Astăzi, diagnosticul de sifilis devineo activitate zilnică în practica medicilor de toate specialitățile. Numărul persoanelor care au sifilis secundar crește în fiecare an. Potrivit numeroaselor previziuni, în următorii ani se așteaptă o creștere a numărului de forme tardive ale bolii, care provoacă o încălcare a sistemului nervos și a organelor interne. Patologia secundară începe să se dezvolte la trei luni după infecția umană. Se manifestă ca o erupție cutanată cu un număr mare de vezicule, papule și pustule în tot corpul. Acest lucru se datorează faptului că infecția începe să se răspândească în tot corpul odată cu fluxul de sânge, afectând organele și sistemele interne ale corpului.
Descrierea și caracteristicile bolii
Sifilisul este unul dintre BTS care arecurs cronic. Agentul cauzal al bolii este treponema palidă. Această boală trece prin trei etape de dezvoltare: primară, secundară și terțiară. Sifilisul secundar este a doua etapă în dezvoltarea patologiei, care începe să se manifeste în a treia lună după ce o persoană este infectată. În această perioadă, agentul cauzal al infecției se răspândește rapid în tot corpul, afectând toate organele și țesuturile, precum și sistemul nervos central. Principalul semn al patologiei este răspândirea erupțiilor cutanate sub formă de papule, vezicule și alte formațiuni pe toată pielea și membranele mucoase.
În prezența unei imunități sănătoase, palidtreponema formează chisturi, în care se află într-o stare pasivă, care caracterizează perioada latentă de dezvoltare a patologiei. Când sistemul imunitar este deranjat, agentul patogen este activat și ia o formă patogenă, o persoană are sifilis secundar recurent. Această etapă a sifilisului poate dura câțiva ani, perioadele de remisie alternând cu recidivele. În acest caz, erupțiile cutanate sunt observate la o persoană timp de câteva luni, după care dispar singure pentru o vreme și apoi reapar. Mulți medici permit teoretic o vindecare spontană pentru o boală, care depinde de funcționalitatea sistemului imunitar uman.
Cauzele bolii
Agentul cauzal al bolii venerice esteTreponema pallidum. Infecția unei persoane apare atunci când treponema pătrunde prin piele (a cărei integritate este ruptă), în timpul actului sexual sau prin contact și contact cu gospodăria. Unii medici vorbesc despre posibila pătrundere a microorganismelor patogene prin membranele mucoase intacte.
Sifilisul secundar la bărbați și femei poatecurge într-o formă latentă și apare accidental numai în timpul diagnosticului de rutină. În unele cazuri, boala din prima etapă nu prezintă simptome, astfel încât o persoană este diagnosticată imediat cu o patologie secundară.
Agentul cauzal al infecției poate supraviețui numai încorpul uman, în afara acestuia, este sensibil la influența condițiilor de mediu, de aceea moare atunci când este expus la radiații ultraviolete și substanțe chimice, la temperaturi ridicate, dar la temperaturi scăzute nu au niciun efect asupra acestuia.
Clasificarea sifilisului secundar
Boala trece prin trei etape de dezvoltare:
- O boală proaspătă (observată după sifilisul primar) durează aproximativ patru luni. Se caracterizează prin apariția unei erupții cutanate mici.
- Afecțiunea latentă este cauzată de dispariția simptomelor și durează aproximativ trei luni.
- Sifilis secundar recurent în care perioadaremisiunea este înlocuită de recidivă. Erupția reapare, dar este mai puțin pronunțată și mai mare. În acest stadiu al dezvoltării patologiei, o persoană începe să piardă părul. Numărul recidivelor în perioada bolii cu sifilis secundar ajunge la patru.
Simptome și semne ale bolii
De obicei, boala secundară începe să se manifestesemne similare cu simptomele infecțiilor virale respiratorii acute: creșterea temperaturii corpului, stare generală de rău, dezvoltarea mialgiei. La șapte zile după aceasta, se observă erupții benigne pe piele, care au o formă rotundă, limite clare și uneori mâncărime. Boala conține un număr mare de agenți infecțioși, astfel încât o persoană prezintă un pericol pentru alții, deoarece îi poate infecta cu ușurință.
Leziuni ale pielii
Semnele sifilisului secundar se manifestă printr-o erupție cutanată, care poate fi de mai multe tipuri:
- Roseola (sifilis patat) - pete rotundenuanță roz de până la zece milimetri în dimensiune. Formațiile sunt localizate cel mai adesea pe membre și trunchi, apar în grupuri de doisprezece pe zi timp de o săptămână. Ocazional, roseola poate avea solzi, solzi sau se poate ridica deasupra pielii, asemănătoare cu vezicule. De asemenea, pot exista mici noduli roșii pe foliculii de păr, pete eritematoase mari datorate fuziunii elementelor erupției cutanate.
- Papule roz sau roșu, ajungânddimensiuni de până la cinci milimetri. Partea centrală a papulelor începe să se dezlipească după un anumit timp, apoi peelingul se extinde la marginile sale. După dispariția papulelor, în locul lor apare hiperpigmentarea.
- Pustulele sunt rare.De obicei, astfel de formațiuni sunt observate la alcoolici și dependenți de droguri, precum și la pacienții cu tuberculoză. Erupția se caracterizează prin supurație, care se usucă în timp, formând o crustă galbenă.
- Pe gât se dezvoltă pigmenți (leucoderma) sub formăpete albe de formă rotundă. Acestea se formează ca urmare a acțiunii agentului infecțios asupra plexurilor nervoase din gât, care sunt responsabile pentru producerea de melanină.
Adesea, cu această boală, apare o încălcarestructura plăcilor de unghii. În patul lor se formează papule sau pustule, care provoacă durere și inflamație. În același timp, unghiile devin plictisitoare, îngroșate și crăpate.
Simptomele sifilisului secundar apar și înmărirea ganglionilor limfatici care nu provoacă durere, căderea părului, deteriorarea epiteliului cavității bucale și a laringelui. Din partea organelor interne, apare o creștere a ficatului, se dezvoltă gastrită și activitatea tractului digestiv este întreruptă. Pacientul dezvoltă nefroză, meningită, periostită, tulburări de somn. Uneori, o persoană dezvoltă otită medie, retinită, pleurezie. Atunci când există suspiciunea de sifilis, este necesar să contactați urgent o instituție medicală, deoarece persoana este purtătoarea infecției.
Chelie cu sifilis
Căderea părului în această patologie este de mai multe tipuri:
- Alopecia focală mică apare ca urmare a expunerii la toxine pe foliculii de păr. În acest caz, părul cade pe cap și sprâncene în mici smocuri. Genele cad, de asemenea, adesea.
- Alopecia difuză apare din cauza expuneriiagent patogen pe hipotalamus, sistemele nervoase endocrine și autonome, care sunt responsabile pentru nutriția părului. În acest caz, o persoană cade complet tot părul din tot corpul.
Cu un tratament eficient, linia părului este complet restaurată în termen de două luni.
Deteriorarea epiteliului și a organelor interne
Erupție pe mucoasa bucalădeseori provoacă transmiterea infecției prin sărutări, folosirea produselor de igienă și ustensile de mâncare. Agentul cauzal al infecției afectează amigdalele, palatul, laringele, limba și obrajii. Din această cauză, o persoană are adesea o voce răgușită, umflarea amigdalelor fără dezvoltarea sindromului durerii la înghițire.
Înfrângerea organelor interne are loc fărămanifestări ale simptomelor, prin urmare, patologiile lor sunt detectate numai în timpul diagnosticului. Sifilisul secundar afectează toate organele interne, provocând dezvoltarea multor alte boli.
Studiu
Boala are o varietate de simptome.În medicină, este recomandat tuturor persoanelor care prezintă o erupție cutanată difuză în combinație cu leziuni multiple ale glandelor corpului pentru a fi testate pentru sifilis. Pentru aceasta, descărcarea formațiunilor pe piele este luată pentru cercetare și se efectuează un test RPR. De asemenea, este posibil să se efectueze o biopsie a ganglionilor limfatici, puncția lichidului cefalorahidian în timpul perioadei de recidivă. Aceste metode de diagnostic vă permit să identificați agentul cauzal al infecției.
Cu simptome de deteriorare a organelor interneeste necesară consultarea suplimentară a unui urolog, neurolog, otorinolaringolog, gastroenterolog și alții. Ca diagnostic suplimentar, sunt prescrise ultrasunete, radiografie, gastroscopie, faringoscopie, CT.
Testul agentului patogen
De asemenea, medicul prescrie o analiză pentru sifilis, careprezintă reacții serologice, de exemplu, RPHA sau RIF. O puteți lua atât în clinici specializate, cât și în instituții medicale publice. În acest din urmă caz, analiza este gratuită, dar timpul pentru obținerea rezultatelor poate fi lung și, în plus, nu toate spitalele au echipamentul adecvat. Dacă aveți nevoie de un rezultat rapid, este recomandat să contactați un laborator privat.
O astfel de cercetare este obligatorie pentrufemeile însărcinate, precum și pentru lucrătorii din anumite profesii, de exemplu, bucătari medicali sau personal militar. De asemenea, testul se face înainte de operație. Pentru a testa infecția, se ia sânge venos.
Diagnostic diferentiat
Deoarece erupțiile cutanate cu sifilis sunt similare cu o erupție cutanată,caracteristică altor patologii cutanate, atunci pentru un diagnostic precis este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial. Medicul diferențiază sifilisul secundar de boli precum tifoida, variola, toxicoderma, psoriazisul, tuberculoza, lichenul plan, ectima, impetigo, verucile genitale, HPV, stomatita, glossita, precum și amigdalita, aftele, leucoplacia și altele. Pe baza rezultatelor diagnosticului cuprinzător, se dezvoltă o tactică pentru tratarea patologiei.
terapie
Tratamentul sifilisului secundar implicăutilizarea acelorași medicamente ca și pentru boala primară. Cel mai adesea este un antibiotic din seria penicilinei, care este prescris sub formă de injecții. Tratamentul se efectuează într-un spital, medicamentele sunt administrate în termen de 24 de zile. Dacă sunteți intolerant la penicilină, puteți utiliza tetracicline. Terapia pentru sifilis secundar include, de asemenea, utilizarea următoarelor medicamente:
- Imunomodulatori.
- Antihistaminice.
- Complexe de vitamine.
- Probiotice.
Erupțiile cutanate sunt tratatesoluții antiseptice sau iod. În caz de deteriorare a organelor interne, se utilizează un tratament simptomatic. Nerespectarea prescripțiilor medicului sau întreruperea prematură a consumului de medicamente devine motivul trecerii patologiei la etapa următoare, în acest caz se dezvoltă sifilis terțiar.
perspectivă
Sifilisul secundar este bine tratat, deci terapiaoferă predicții și rezultate pozitive. În absența tratamentului, încep să apară complicații, urmate de a treia etapă a patologiei, care duce la moarte. Medicina modernă are fonduri suficiente pentru a trata cu succes boala.
profilaxie
Prevenirea sifilisului secundar trebuie efectuată în următoarele zone:
- terapia medicamentoasă preventivă;
- utilizarea contracepției;
- tratamentul urgent al sifilisului primar.
În scopul prevenirii, este necesar să se monitorizeze personaluligiena, folosiți-vă propriul tacâm. De asemenea, se recomandă să vi se testeze periodic infecția și să fie examinat de un medic o dată la șase luni.
În scopul prevenirii, medicii recomandă:
- au un partener sexual;
- nu intrați în relații intime întâmplătoare;
- nu contactați purtătorul infecției;
- nu utilizați produse de igienă, de uz casnic și tacâmuri ale altor persoane;
- nu consuma droguri;
- să fie examinat periodic de către un medic;
- nu faceți piercinguri, tatuaje fără utilizarea antisepticelor.
Când apar simptomele boliieste strict interzisă auto-medicarea. În instituțiile medicale specializate, se iau măsuri preventive pentru a preveni transmiterea infecției prin gospodărie. Pentru aceasta, organele genitale trebuie tratate cu dezinfectanți speciali, apoi se injectează o soluție specială în uretra.
