Vaccinarea împotriva hepatitei B: schemă de vaccinare, efecte secundare și contraindicații

Hepatita B este o boală infecțioasă severăficat, în care aproximativ 15% din toți pacienții recuperați au o formă cronică a bolii. Boala decurge cu multiple complicații și poate duce la oncologie și deces. Vaccinarea împotriva hepatitei B este singura modalitate de a proteja împotriva infecției. Pentru a face acest lucru, utilizați diverse preparate imunobiologice medicale care conțin o soluție de proteină imunogenă a virusului hepatitei B. La două săptămâni după vaccinare, anticorpii sunt produși în corpul uman. Și după trei injecții ale vaccinului, se formează o imunitate stabilă. Astfel, efectul vaccinării împotriva hepatitei B este eficient numai după finalizarea întregului curs de imunizare.

Informații generale despre hepatita B

Puteți să vă infectați și să vă îmbolnăviți de această boală la orice vârstă. Principala sursă de infecție sunt purtătorii de virus și persoanele care au fost diagnosticate cu această boală. Printre principalele căi de infectare se numără:

• verticală - de la mamă la copil la naștere;
• parenterală - diverse manipulări, inclusiv cele medicale (injecții, transfuzii de sânge, utilizarea unei seringi de către dependenții de droguri etc.);
• sexual - act neprotejat;
• în contact strâns în cazul unor zone deteriorate ale corpului (abraziuni, fisuri, tăieturi).

O lovitură de aproximativ cinci mililitri este suficientăsânge infectat pentru ca infecția să apară. Virusul are o perioadă lungă de incubație. Mai mult, chiar și în sângele uscat, celulele sale sunt capabile să mențină viabilitatea. Simptome care indică boala:

• dermul și sclera devin galbene;
• mâncărimi ale pielii;
• îngrijorat de durere și de o senzație de greutate în ficat;
• există o intoxicație pronunțată, care se manifestă prin greață, vărsături, oboseală și lipsă de somn;
• din partea sistemului nervos se dezvoltă euforia sau, dimpotrivă, apar iritabilitate, cefalee și letargie.

Aceste simptome pot deranja individulde cateva luni. Este important să ne amintim că, odată ce a intrat în organism, virusul nu va părăsi niciodată, adică hepatita B este o patologie cronică. Terapia ineficientă provoacă dezvoltarea unor complicații grave și periculoase. Singura modalitate de a evita această boală este vaccinarea. Ar trebui să mă vaccinez împotriva hepatitei B sau nu? Desigur, răspunsul este da. Vaccinarea este extrem de necesară atât pentru populația adultă, nevaccinată anterior, cât și pentru cetățenii mici. Conform legilor în vigoare în țara noastră, fiecare persoană ia o decizie privind consimțământul la vaccinare în mod voluntar. Din 2002, vaccinarea împotriva acestei patologii grave a fost considerată obligatorie și este inclusă în calendarul național de vaccinare. Potrivit statisticilor, categoria de vârstă de la 20 la 50 de ani este cea mai susceptibilă la această boală, iar după 55 de ani este aproape imposibil să te infectezi cu acest virus.

Grupul de risc

Grupul de risc pentru infecția cu hepatita virală B include:

• Lucrători medicali din laboratoare, instituții stomatologice.
• Copii născuți din mame purtătoare ale virusului hepatitei B.
• Pacienți care sunt planificați sau în curs de transfuzie de sânge sau componente ale acestuia, transplant de organe, manipulări diagnostice, operații.
• Cetăţenii care iau stupefiante sub formă de injecţii.
• Persoane care călătoresc sau locuiesc în zone în care hepatita B este endemică.
• Pacienți cu boală hepatică cronică.
• Persoane care au contact strâns cu persoanele bolnave.
• Copii rezidenți permanent în școli-internat, orfelinate sau orfelinate.
• Studenți ai școlilor superioare și gimnaziale de medicină.
• Lucrătorii implicați în producția de preparate imunobiologice din sânge placentar și donat.

Vaccinarea populației adulte

Imunobiologic medical modernmedicamentele sunt obținute prin inginerie genetică. Industria farmaceutică produce vaccinuri care permit formarea unei imunități puternice la boală și au un grad ridicat de siguranță.

Doza este selectată individual în funcție dede la varsta. În plus, există combinații de medicamente. Adulții pot fi vaccinați împotriva hepatitei B până la vârsta de 55 de ani inclusiv, cu condiția ca persoana să nu fi avut hepatită B și să nu fi fost vaccinată în copilărie. Sunt cunoscute mai multe scheme de administrare a unui preparat imunobiologic, dar în toate cazurile vaccinul se administrează în mod repetat:

1. De urgență.Este utilizat atunci când este necesar să se dezvolte rapid imunitatea, de exemplu, înainte de operație. A doua injecție se face la șapte zile după prima, după 21 - a treia, după 12 luni - a patra.
2. Rapid. Utilizați atunci când există un risc crescut de infecție. O lună mai târziu, se face a doua vaccinare, după două - a treia, după 12 - a patra.
3. Standard. Recunoscut ca fiind cel mai eficient și face posibilă producerea de anticorpi treptat. A doua doză de vaccin se administrează o lună mai târziu, iar a treia doză la șase luni.

Ultima schemă este considerată cea principală.În același timp, după prima injecție a medicamentului, începe să se formeze imunitatea, care după a treia vaccinare ajunge la sută la sută. Este important să finalizați cursul complet, deoarece numai în acest caz se obține o protecție completă împotriva unui virus periculos.

Contraindicații la adulți

Vaccinarea împotriva hepatitei B nu este recomandată pentru următoarele afecțiuni la o persoană:

• epilepsie;
• hidrocefalie;
• boală acută;
• reacție alergică severă după prima doză de vaccin;
• intoleranță individuală la drojdie;
• imunodeficiență primară;
• scleroză multiplă;
• boli sistemice;
• hepatită B diagnosticată;
• exacerbarea patologiei cronice;
• persoane peste 55 de ani;
• temperatura;
• femeile însărcinate și care alăptează.

Astfel, unele contraindicații sunt temporare.

Reacții adverse fezabile

După vaccinarea împotriva hepatitei B la adulțiLa locul injectării se formează o mică umflare și roșeață a dermei, care dispare fără tratament. În plus, pot apărea următoarele reacții nedorite:

• Febra și durerile de cap apar atunci când se administrează un vaccin de calitate scăzută.
• Transpirația crescută indică procesul prin care organismul respinge antigenul. Imunitatea începe să se formeze.
• Manifestările alergice sunt ameliorate cu antihistaminice comprimate, de exemplu, Suprastin, Loratadină.
• Destul de rar, apare o tulburare gastrointestinală, care este asociată cu intoleranța individuală și se manifestă prin diaree ușoară și greață.
• Durerea musculară apare în cazuri izolate și dispare rapid.

Nu vă fie teamă de răspunsul corpului, asta-i totsemnele de mai sus semnalează formarea unui răspuns imun. Cât durează vaccinul împotriva hepatitei B? Practic, imunitatea durează pentru totdeauna. Potrivit OMS, imunitatea activă durează opt ani. Nivelurile de anticorpi pot fi verificate, dacă este necesar, la fiecare cinci ani, la recomandarea medicului dumneavoastră. Când acestea scad, în unele cazuri este indicată revaccinarea, ceea ce este important pentru persoanele cu risc.

Vaccinarea copiilor

Primul contact cu sângele are loc în timpullivrare. Dacă mama copilului nenăscut este purtătoarea virusului, atunci riscul de infecție este de 95%. Riscul de infecție există în timpul testelor și pe locurile de joacă unde seringile folosite pot fi întinse. Și, de asemenea, în prezența zgârieturilor, tăieturilor sau a altor leziuni ale dermei. Trebuie să ne amintim că o familie prosperă nu este o garanție că copilul nu se va infecta. Pentru a preveni riscul de infecție, medicii recomandă vaccinarea împotriva hepatitei B în maternitate. Schema în acest caz va fi după cum urmează. Prima injecție se face la 12 ore după nașterea copilului. O lună mai târziu - a doua, iar cea finală - la șase luni după prima. În unele cazuri, programul de administrare poate fi întrerupt. Acest lucru se datorează în principal bolii copilului. Cel mai important lucru este să mențineți intervalul acceptabil. Medicul curant vă va spune toate detaliile administrării medicamentului imunobiologic unui anumit copil. Există o altă schemă de vaccinare împotriva hepatitei B pentru nou-născuți. Se foloseste daca:

• mama bebelușului este infectată cu virusul;
• bebelușului i s-a făcut o transfuzie de sânge;
• copilul a fost operat;
• au fost efectuate manipulări parenterale.

În aceste cazuri, vaccinul se administrează de patru ori. Al doilea - într-o lună, al treilea - în două, al patrulea - în doisprezece. După imunizare, copiii dezvoltă o imunitate puternică.

Contraindicațiile vaccinării împotriva hepatitei B în ambele cazuri sunt:

• o reacție alergică la mama copilului la drojdie;
• meningită anterioară (în acest caz, vaccinarea este posibilă la șase luni de la recuperare);
• simptome de imunodeficiență primară;
• patologii autoimune;
• exacerbarea bolilor infecțioase;
• răspuns puternic la administrarea anterioară de vaccin;
• Greutatea bebelușului este mai mică de două kilograme.

Efect secundar. Complicații. Recenzii

Efectele secundare ale vaccinării împotriva hepatitei B la copiimanifestată prin roșeață ușoară și îngroșare la locul injectării. O reacție alergică minoră dispare după administrarea unui antihistaminic. Unii bebeluși dezvoltă febră, care poate fi ameliorată cu succes cu Ibuprofen sau Paracetamol. În ziua vaccinării, bebelușul doarme mai mult, este puțin slăbit și poate fi capricios. Toate simptomele dispar fără urmă după câteva zile. Consecințele rezultate din administrarea unui medicament imunobiologic apar extrem de rar. Potrivit statisticilor, acesta este un caz la o sută de mii. Complicațiile au fost înregistrate sub formă de:

• exacerbarea reacțiilor alergice;
• șoc anafilactic;
• eczemă;
• urticarie;
• eritem nodos.

În prezent, producția de vaccinuri este îmbunătățită și cantitatea de conservanți incluse în compoziția sa este redusă la minimum, ceea ce poate reduce semnificativ dezvoltarea reacțiilor adverse.

Mituri despre vaccinul împotriva hepatitei Bprovoacă tulburări neurologice la nou-născuți, duce la patologii autoimune sau contribuie la moarte subită, nu au fost confirmate oficial de studiile efectuate de Organizația Mondială a Sănătății. În plus, este imposibil să te infectezi cu un vaccin, deoarece conține doar o parte din învelișul exterior al unui virus periculos, iar efectul său vizează formarea unei imunități stabile.

De ce are nevoie copilul meu de un vaccin împotriva hepatitei B? Recenziile și opiniile lucrătorilor medicali se rezumă la următoarele:

• Reacțiile adverse la vaccin sunt rare, deoarece medicamentul imunobiologic este în mod constant îmbunătățit.
• Toți copiii născuți trebuie vaccinați.
• Vaccinarea precoce este cea mai bună prevenire a infecției cu această boală gravă.
• Un copil vaccinat corespunzător va avea imunitate pe viață.
• Vaccinarea este obligatorie. Protejează cu adevărat copilul de o boală periculoasă.

Evaluările părinților despre vaccinarea împotriva hepatitei B sunt subiective și se bazează pe atitudinea lor generală față de vaccinare.

Tehnologie modernă

Medical de înaltă calitatePreparatele imunobiologice sunt obținute din genomul virusului hepatitei B, adică preiau gena necesară din acesta și, folosind biologia moleculară, o integrează în genotipul celulei de drojdie, care ulterior produce proteine ​​proprii și străine. După ce a primit o cantitate suficientă de proteine ​​virale specifice, mediul nutritiv este îndepărtat și proteinele sunt purificate de impurități. Apoi, acestea sunt aplicate pe hidroxid de aluminiu. Datorită faptului că această substanță nu este solubilă în apă, eliberează treptat proteina virală, favorizând formarea imunității. La vaccin este adăugată și o cantitate mică de conservant. Astfel, datorită celor mai noi tehnologii, se creează medicamente imunobiologice care sunt sigure și permit crearea unei imunitate de durată după administrarea lor.

"Engerix B" (vaccin împotriva hepatitei B, recombinant)

Toată lumea este vaccinată împotriva hepatitei Bgrupuri de populație care nu au fost vaccinate anterior. Vaccinarea împotriva hepatitei B cu acest vaccin este indicată pentru prevenirea specifică a bolii la adulți, adolescenți și copii.

Contraindicațiile includ alergiirăspunsul organismului la componentele incluse în vaccin. Efectele negative sunt neglijabile. Copiilor sub 16 ani li se administrează 0,5 mililitri, iar adulților – 1 mililitru. Programul de vaccinare este stabilit de medic.

"Bubo-Kok"

Medicament imunobiologic combinat.Administrarea acestuia în conformitate cu regimul aprobat formează imunitate împotriva hepatitei B și a altor trei boli grave. Vaccinul este indicat pentru utilizare la copiii sub patru ani. Reacții adverse posibile:

• în primele două zile, slăbiciune și febră;
• ușoară umflare și roșeață la locul injectării.

De câte ori se administrează vaccinul împotriva hepatitei B?vaccin? Bebelușii care nu au fost vaccinați împotriva hepatitei B înainte de vârsta de trei luni primesc trei injecții la 3, 4,5 și 6 luni. Intervalele trebuie menținute cu strictețe. Medicul curant vă va spune toate specificul administrării acestuia.

"Bubo-M"

Acest vaccin are scopul de a prevenihepatita B la copii după vârsta de șase ani. Efectele secundare sunt rare. Contraindicațiile sunt similare cu medicamentele anterioare. Excepția este că vaccinarea Bubo-M este permisă în timpul sarcinii și imunodeficienței. Un medicament imunobiologic este utilizat pentru:

• vaccinări împotriva hepatitei B pentru copiii cu vârsta peste șase ani care nu au fost vaccinați anterior;
• revaccinarea.

„Infanrix Hexa”

Nu este recomandabil să administrați acest vaccin împreună cu alții. Se utilizează la copiii sub trei ani conform regimului standard de administrare. Efectele secundare includ următoarele:

• pierderea conștienței pe termen scurt;
• apetit slab;
• somnolență;
• febră;
• umflare;
• șoc anafilactic;
• Copiii sub doi ani pot dezvolta complicații grave.

Contraindicațiile includ tulburări ale sistemului nervos, boli de sânge, infecții virale respiratorii acute, o reacție puternică după prima injecție și sensibilitate individuală la componentele vaccinului.

„Shanvak-V”

Regimul de administrare a medicamentului este stabilit de medic.Vaccinul este compatibil cu alte vaccinări și creează un răspuns imun specific persistent împotriva hepatitei B. Administrarea este contraindicată în prezența bolilor respiratorii virale sau acute și a intoleranței individuale la unele componente ale medicamentului. Reacția la vaccinul împotriva hepatitei B se manifestă prin creșterea temperaturii, creșterea funcției hepatice, erupții pe dermă, oboseală și dureri de cap. În cazuri rare, se poate dezvolta șoc anafilactic.

Nerespectarea termenelor de vaccinare

Dacă o persoană a început imunizarea și dintr-un motiv oarecaremotive pentru care nu a fost finalizat, atunci nu este nevoie să vorbim despre protecția împotriva hepatitei. Se recomandă respectarea programului de vaccinare. Este permisă prelungirea intervalului dintre administrarea medicamentului, iar scurtarea acestuia duce la formarea de imunitate defectuoasă sau instabilă, în special la copii.

Vaccinarea împotriva hepatitei B va aduce cele așteptaterezultat după un curs complet de vaccinare. În Rusia, au fost adoptate standarde care permit ca schema completă să fie realizată din nou. Dacă pentru un adult au trecut mai mult de cinci luni de la prima injecție, iar pentru un copil mai mult de trei luni, atunci regimul este reluat. Dacă respectați standardele internaționale, este permisă efectuarea a doua vaccinare în orice moment, iar a treia la o lună după aceasta.