În lumea modernă, știința nu stă pe loc.Bolile sunt studiate pe larg, iar oamenii de știință caută modalități de a le combate. Medicilor li se prescrie adesea teste care nu sunt deloc de înțeles pentru oamenii obișnuiți, dar tocmai acest rezultat poate confirma sau infirma temerile medicului. Deci, analiza pentru LDH, și în special pentru creșterea lactat dehidrogenazei, spune multe. Ce este și care sunt consecințele, vom vorbi în continuare.
Ce este LDH
Lactat dehidrogenaza este una dintre enzimecare arată prezența celulelor deteriorate. Se găsește atât în sânge, cât și în țesuturi în cantități diferite. În procesul de respirație, în celule se formează o sare de acid lactic. Lactat dehidrogenaza promovează tranziția sa la acid piruvic, care este implicat în procesul de oxidare cu energie înaltă. Promovează eliberarea rapidă a energiei din glucoză, care este necesară pentru contracția musculară și procesele biochimice. Concluzia este produsele care se îndepărtează cu ușurință din organism - dioxid de carbon și apă. Dacă oxigenul nu este furnizat suficient, enzima se acumulează, apar patologii care accelerează degradarea celulelor. Ele vor duce la faptul că lactat dehidrogenaza este crescută. Acest indicator este foarte sensibil la distrugerea structurilor celulare.
Lactat dehidrogenaza, dacă este dispusă în ordinea descrescătoare a cantității, se găsește în astfel de organe și țesuturi:
- În rinichi.
- Mușchiul inimii.
- Musculatura scheletică.
- Pancreasul.
- Splină.
- Laboratorul chimic al corpului nostru este ficatul.
- Plămânii.
- În serul de sânge.
Tipuri de LDH
Enzima lactat dehidrogenaza are mai multe forme,care diferă unele de altele prin izoenzime și se află în țesuturi diferite. În funcție de concentrația mai mare a izoenzimei într-un anumit organ, există tipuri de această enzimă:
- LDH-1 - în principal în inimă și celule sanguine.
- 2 - în leucocite.
- 3 - în țesutul pulmonar.
- LDH - 4 - mai ales în rinichi, placentă, pancreas.
- 5 - găsit în ficat și țesutul muscular striat.
Din acest motiv, se poate concluziona, din cauza căreia izoenzimă, nivelul LDH este crescut și boala poate fi determinată.
Când se prescrie această analiză
Există mai multe condiții în care este necesar să se controleze nivelul LDH:
- Cu boli ale sistemului hepatobiliar.
- După infarctul miocardic.
- La depistarea diferitelor tumori.
- Dacă este necesar să se determine tipul de anemie.
- Pentru boli cu hemoliza crescută.
- Cu dureri ascuțite în zona pieptului.
- Dacă aveți leziuni hepatice sau renale.
- Pentru examinarea țesuturilor și mușchilor după răni sau boală.
Influența factorilor asupra rezultatului analizei
Dacă medicul suspectează că ai crescut lactat dehidrogenază, doar o analiză poate infirma sau confirma acest lucru.
Un test de sânge pentru LDH se face dimineața pe stomacul gol.Sângele este extras dintr-o venă. Nu este necesară o nutriție specială înainte de a merge la camera de tratament. Trebuie doar să știi că există factori care pot distorsiona rezultatul. Ce poate afecta acuratețea rezultatului analizei:
- Luarea vitaminei C poate scădea nivelul LDH din sânge.
- Utilizarea terapiei cu impulsuri electrice în ajunul testului.
- Probleme de piele.
- Conținut de alcool în sânge.
- Trombocitoza.
- Utilizarea hemodializei.
- Unele medicamente precum „Aspirina”, „Mitramicină”, anestezicele, fluorurile pot crește nivelul enzimei.
- Activitate fizică excesivă.
Acești factori pot afecta rezultatul, dar asta nu înseamnă că există procese patologice în organism.
Înainte de a afla conținutul enzimei din sângele dumneavoastră, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, care medicamente ar trebui să fie anulate înainte de a merge la laborator.
Este foarte important să transportați și să depozitați corect sângele colectat, deoarece nerespectarea regulilor poate duce la hemoliză a sângelui și, ca urmare, la creșterea lactat dehidrogenazei.
Indicatori ai normei LDH pentru copii și adulți
Nivelurile de lactat dehidrogenază se modifică odată cu vârsta. Cu cât o persoană îmbătrânește, cu atât este mai jos. Deci, concentrația de LDH:
- Nou-născuți - până la 28,9 μkat / l.
- De la 1 an la 3 ani - până la 14,2 μkat / l.
- Pentru băieți de la 7 ani la 12 ani - până la 12,7 μkat / l.
- Fete de la 7 la 12 ani - până la 9,67 μkat / l.
- Bărbați - până la 11,4 μkat / l.
- Femei - până la 7,27 μkat / l.
Valorile LDH pot fi mai mari sau mai mici decât în mod normal.
Creșterea lactat dehidrogenazei - cauze
Se observă rate crescute la femeile însărcinate și la efort fizic excesiv.
Dacă, în urma analizei, lactat dehidrogenaza este crescută. Motivele pentru aceasta sunt dezvoltarea următoarelor condiții:
- Infarct miocardic.
- Boli virale ale ficatului.
- Ciroza hepatică.
- Oncologie.
- Pancreatita acuta.
- Boală renală patologică.
- Anemia.
- Leucemie.
- Condiții în care are loc dezintegrarea celulară extinsă: șoc, hipoxie severă, arsuri pe suprafețe mari.
- Leziuni extinse.
- Boli ale sistemului muscular.
Cu toate acestea, nu numai această analiză confirmăprezența patologiei în organism. Sunt necesare teste suplimentare. Studiind activitatea izoenzimelor, un specialist va putea determina localizarea bolii.
Valoarea indicatorilor izoenzimelor LDH
Dacă luăm în considerare mai detaliat o creștere a lactat dehidrogenazei de un anumit tip, atunci este posibil să se determine focarele unei patologii posibil în curs de dezvoltare.
O creștere a LDH-1 sau a raportului LDH-1 / LDH-2 este posibilă în următoarele condiții:
- Infarct acut.
- Anemia hemolitică megaloblastică.
- Necroză renală acută.
- În prezența tumorilor tractului genital masculin și feminin.
O creștere a LDH-5 este caracteristică atunci când:
- Boală de ficat.
- Cancer.
- Leziuni ale mușchilor scheletici.
O creștere a LDH-2 și LDH-3 este de obicei observată atunci când:
- Leucemie acută.
- Granulocitoză cronică.
O creștere a LDH-3, posibil parțial LDH-4 și LDH-5, apare cel mai adesea dacă există:
- Afecțiuni renale.
- Embolie pulmonară.
- Insuficiență cardiacă care se dezvoltă cu implicarea țesutului pulmonar.
O creștere a LDH-4 LDH-5 este detectată dacă este diagnosticată:
- Încălcarea circulației sângelui din cauza lucrului slab al inimii.
- Leziuni hepatice.
- Leziuni musculare.
LDH la copii
Dacă vorbim despre copii, atunci ar trebui să țineți contvârsta copilului. La copii, valorile LDH sunt mai mari. De asemenea, înainte de a merge la medic, este necesar să urmăriți ce medicamente ia copilul și să monitorizați activitatea sa fizică. Dacă lactat dehidrogenaza este crescută la un copil, cauzele pot fi cauzate de una dintre patologiile descrise mai sus. Trebuie avut în vedere că, dacă copilul este alergic, acest lucru poate afecta și rezultatul, mai ales în cazul eczemelor severe din copilărie sau astmului bronșic. Leziunile și vânătăile pot distorsiona analiza, precum și prezența anemiei la copil.
Dacă primul rezultat este mai mare decât în mod normal, este necesarreluați analiza pentru a vă asigura că este corectă. Dacă, totuși, lactat dehidrogenaza este crescută la un copil, atunci trebuie efectuată o examinare completă. Acest indicator singur nu dă dreptul de a face un diagnostic definitiv și de a prescrie tratament.
Tratarea bolilor și schimbarea LDH
Dacă lactat dehidrogenaza este crescută, tratamentul bolii poate aduce treptat acest indicator la normal.
- În exacerbările renale acute, LDH este crescută, în cursul cronic al bolii rămâne normală. Crește după hemodializă.
- Cu ciroza hepatică și hepatita cronică, valorile LDH sunt normale, în momentul exacerbării bolii, valorile cresc.
- În cazul anemiei, LDH este utilizat pentru diagnosticul diferențial.
- Cu un infarct, LDH crește, iar după 10-14 zile revine la normal. Monitorizarea acestei enzime permite medicului să analizeze progresul tratamentului.
Dacă la debutul bolii lactat dehidrogenaza este crescută, atunci odată cu tratamentul cu succes al anemiei, leucemiei, bolilor tumorale, activitatea LDH scade.
Iată o analiză atât de simplă, despre care cei mai mulți dintre noi nici măcar nu știm. Și el, se pare, poate spune multe medicului curant.
