Boala meningococică este o boală în careînmulțirea bacteriilor poate duce la boli grave. În special, meningită, sepsis, rinofaringită, pneumonie, sinuzită sau meningococemie.
Meningita
Meningita este o infecție meningococică carepoate fi de două forme: primar și secundar. În primul caz, bacteriile patogene pătrund în organism prin picături în aer. Prin gât și apoi, depășind bariera hemato-encefalică, în mucoasa creierului. Această formă a bolii poate fi purulentă sau seroasă.
Cu meningita seroasă are loc acumularealimfocitele din lichidul cefalorahidian. Este cauzată de bacterii sau viruși care provoacă tuberculoza. Cu meningita purulentă, neutrofilele se acumulează în lichidul cefalorahidian. Acest lucru se datorează bacteriilor. Practic meningococul A și C. Aproape 40% din cazurile de boală încep din cauza bacilului hemofil B. Și doar 2% se datorează pneumoniei.
Cu meningita secundara, cea respiratoriecăi, orofaringe, urechi sau glandele salivare. Pot să apară simptome de boli precum pneumonia sau infecția intestinală. Apoi bacteriile pătrund prin limfă și sânge, provocând inflamarea creierului. Meningita secundară este cauzată de stafilococi, streptococi, E. coli, ciuperci candida, viruși, salmonella și alți agenți patogeni.
Există epidemii?
Un focar de infecție meningococică a fost observat înRusia în 1968. Cazurile de boală au fost destul de frecvente. Prin urmare, vaccinarea împotriva infecției meningococice a devenit relevantă. A fost o adevărată epidemie. Dar datorită vaccinărilor, a dispărut treptat. Și acum această boală nu este atât de comună. De exemplu, în 2000, erau 8 persoane infectate la o sută de mii de ruși.
Copiii sunt mai sensibili la această boală.Iar motivul constă în vaccinarea insuficientă. Dar rinofaringita poate fi de etiologie diferită și uneori este destul de dificil să o deosebești de o altă boală. Prin urmare, la întrebarea dacă sunt necesare vaccinări împotriva meningitei, răspunsul este da. Este mai bine să preveniți boala inițial decât să o vindecați pentru o lungă perioadă de timp.
Ce cauzează infecția meningococică?
Agentul cauzal al infecției meningococice este bacteriaNeisseria meningitides. Boala poate lua mai multe forme. Cel mai adesea sub formă de meningită (inflamație a mucoasei creierului). Agentul cauzal (meningococul lui Vekselbaum) este un diplococ gram negativ. Nu are capsule și flageli, este inactiv. Nu formează o dispută. Temperatura optimă pentru creșterea bacteriilor este de 37 de grade.
Unde se găsește infecția meningococică?
Boala meningococică apare în toateţări. Dar cea mai mare incidență este în Africa Centrală și de Vest. Focare mici de infecție au izbucnit de mai multe ori pe teritoriul Rusiei. Prin urmare, vaccinarea împotriva infecției meningococice este necesară pentru ca boala să nu ia forma unei epidemii.
Complicațiile meningitei
Boala este destul de periculoasă.Dacă vaccinul împotriva infecției nu este făcut la timp, atunci pot apărea complicații grave. Ele sunt adesea fatale. Dacă meningita nu este tratată la timp, poate duce la dizabilitate. Complicațiile sunt de mai multe tipuri:
- Cerebral acut și anume: edem cerebral, infarct cerebral, ventriculită. În plus față de cele de mai sus, apar adesea revărsat subdural, ocluzie și un sindrom de excreție inadecvată a ADH.
- Extracerebral acut.Persoanele cu meningită pot intra în șoc. Apar CID și sindroame hemoragice, hipoglicemie, deshidratare, artrită, pneumonie. Meningita poate afecta si tractul gastrointestinal (ulcere, gastrite).
- Complicații tardive.Acestea includ hidrocefalie, ataxie, surditate, orbire, arahnoidita chistică aderentă. Complicațiile meningitei pot provoca atrofie optică, abces cerebral, disfuncție a glandei pituitare anterioare. Cu complicații tardive apar boli neurologice, până la demență. Uneori apare diabetul. Într-o formă neglijată - o comă.
Ce vaccinuri există?
În Rusia, pentru a preveni boala mai desin total se foloseste vaccinul international impotriva infectiei meningococice "Meningo A + C". Sau domestic A și C. Vaccinul, care conține W-135 și Y, se inoculează doar pentru pelerinii care pleacă la Mecca. Meningococul din grupa B nu este utilizat pe scară largă. Are o imunogenitate scăzută și are o serie de determinanți antigenici care pot provoca efecte secundare și complicații.
Pentru a evita inflamarea creierului, se facevaccinarea împotriva infecției meningococice. Numele poate fi diferit, deoarece vaccinul este departe de a fi creat de unul: „Akt-Khib”, „Hiberiks”, „Tetr-Akt-Khib”, „Pentaxim” și o serie de alții. Le puteți obține în cea mai mare parte gratuit, în aproape orice clinică din oraș. Adevărat, unele se vând doar pentru bani și pot fi foarte scumpe.
Pentru prevenirea meningitei pneumococicese folosește vaccinul „Pneumo-23”. Este produs in Franta. Vaccinările sunt gratuite numai pentru copiii aflați în pericol. Toate celelalte persoane interesate - pe bază de plată. Aceste vaccinări reduc riscul de a face nu numai meningită, ci și o serie de alte boli (sepsis, pneumonie etc.).
Când și ce vaccinuri se administrează?
Vaccinurile cele mai utilizate conținpolizaharide. Se administreaza copiilor incepand cu varsta de 2 ani. Astfel de vaccinuri pot proteja un copil timp de 3 ani. Dar cel mai adesea (mai mult de 50% din cazuri), meningita apare la copiii sub doi ani. Sunt vaccinați cu un răspuns imunitar slab. Vaccinul împotriva infecției meningococice din grupa A este utilizat numai pentru copiii de peste un an, grupa C - doar până la doi ani. Vaccinarea se face o singură dată.
Există vaccinuri împotriva meningitei pentru bebeluși?
Vaccinurile pentru sugari sunt în curs de desfășurareLoc de munca. Deși vaccinurile de serotip C s-au dovedit deja bune, datorită acestui vaccin, incidența meningitei este redusă cu 76%. La copiii sub doi ani - cu 90%. Acum se lucrează la vaccinuri combinate care ar trebui să conțină 4 serotipuri meningococice. Înainte de vaccinare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Nu trebuie să alegeți singur un vaccin pentru un copil, fără a consulta un specialist.
Am nevoie de vaccinuri pentru infecția meningococică?
Vaccinarea împotriva infecției meningococice nu se facenumai de dragul prevenirii, dar și în caz de epidemii. Vaccinul utilizat în mod obișnuit este „A+C”, care se administrează atunci când există riscul unei epidemii. Întreaga populație care locuiește în apropierea periculoasă a focarului de răspândire a infecției este vaccinată. Dar pragul epidemiei este diferit în fiecare țară. Dacă numărul de cazuri devine mai mare decât o anumită cifră stabilită, atunci vaccinarea populației este necesară.
Acest lucru este valabil mai ales pentru copii.Momentul vaccinărilor este alocat conform calendarului special de vaccinare. Potrivit acestuia, acestea sunt făcute copiilor cu vârsta peste doi ani, adolescenților și adulților cu un focar emergent de infecție meningococică, care este cauzată de bacteriile din serogrupele A și C.
Și, de asemenea, persoanelor cu risc crescutinfecţie. Elevii din clasele primare care locuiesc în școli-internat și orfelinate, în cămine familiale. Același lucru este valabil și pentru copiii din familii defavorizate în care condițiile sanitare și igienice sunt încălcate. Deoarece meningita se poate îmbolnăvi chiar și din cauza mâinilor sau fructelor nespălate. Prin urmare, este necesară crearea de vaccinuri combinate, în special pentru sugari.
Vaccinuri polizaharide
După cum am menționat mai sus, în principal pentruvaccinările aplică vaccinările „A+C”. La locul injectării, există o oarecare hiperemie și durere (de obicei la 5% dintre cei vaccinați). Ceva mai rar, există o temperatură ridicată, care se normalizează în 1,5 zile. Cu unele vaccinuri, nu apare deloc. Maximul este roșeața la locul de vaccinare. Vaccinurile sunt contraindicate doar persoanelor care suferă de boli cronice, sau cu alergii la componentele conținute în ele.
Am nevoie de un vaccin meningococic?
În Rusia, acum câțiva ani, s-au introdusvaccinarea obligatorie împotriva meningitei. Boala este cauzată de o bacterie numită Haemophilus influenzae. Poate provoca mai mult decât meningită. De exemplu, otita medie, pneumonia și sinuzita. Adevărat, nu uitați că meningita poate fi cauzată nu numai de Haemophilus influenzae, ci și de mulți alți microbi.
Vaccinarea împotriva acestei boli se efectuează în toateţări ale lumii. Inflamația creierului poate fi fatală. Vaccinările se administrează conform programelor standard de vaccinare medicală în același timp cu DPT. Vaccinurile moderne conțin o componentă a infecției cu HIB. Haemophilus influenzae, după cum au descoperit oamenii de știință, poate fi de șase tipuri. Cei mai periculoși pentru om sunt microbii de tip B. În general, se fac vaccinări care conțin o componentă a acestei boli pentru a dezvolta imunitatea protectoare.
Infecția cu meningită (Haemophilus influenzae) este foartepericulos pentru copiii sub 5 ani. Atunci nu are rost să te vaccinezi, deoarece odată cu vârsta, imunitatea la om se dezvoltă automat. Deși este imposibil să protejați complet o persoană de meningită. Nu puteți decât să reduceți semnificativ riscul de a-l prinde. Pneumococul este, de asemenea, capabil să provoace diferite forme de meningită. Dar există vaccinuri pentru acest microbi. Cele mai periculoase bacterii care provoacă cel mai frecvent inflamația creierului se numesc meningococi.
Dacă a existat contact cu bolnavii
Pentru a preveni meningita, trebuie să facețivaccinari. Imunoglobulina se administrează copiilor sub 7 ani, dar nu mai târziu de o săptămână după contactul cu pacientul. În acest caz, unui copil sub 2 ani i se prescriu 1,5 ml, iar mai în vârstă - 3 ml de vaccin. Dacă o persoană este purtătoarea bolii, chimioprofilaxia se efectuează în patru zile. Dacă este un adult, rifampicina este prescrisă de două ori pe zi, câte 0,3 grame fiecare.
Vaccinările împotriva meningitei se fac în prealabil, nuașteptând ca persoana să se îmbolnăvească. Amoxicilina este utilizată în locul ampicilinei. Are un mare efect asupra bacteriilor cauzatoare de boli. În multe țări, vaccinurile sunt prescrise pentru toți cei care au avut contact cu pacienții. Vaccinarea se efectuează în două zile. Până la un an - de la 5 la 10 mg / kg pe zi, de la unu la 12 ani - 10 mg / kg pe zi, sau se face o vaccinare cu "Ceftriaxonă" în 200 mg. Aceste vaccinări au un efect excelent nu numai ca prevenire a meningitei, ci și asupra celor care vin în contact cu pacienții cu infecție meningococică. Meningita secundară poate apărea în decurs de o lună. Pentru a evita acest lucru, în primele 5 zile după contactul cu o persoană bolnavă, este necesar să fie vaccinat pentru a preveni infectarea.
