Hormon paratiroidian (altfel numit paratiroidăhormon, paratirina) - un hormon produs de țesutul glandelor paratiroide (paratiroide), care sunt situate pe partea anterolaterală a gâtului. Ele sunt situate în spatele glandei tiroide, aproape de suprafața posterioară și de partea inferioară a ambilor lobi. Hormonul paratiroidian prin natura sa chimică este o substanță proteică complexă - o polipeptidă derivată din aminoacizi.
Funcția sa principală este de a participa șireglarea metabolismului calciu-fosfor în organism. Conținutul de calciu din sânge și secreția de hormon paratiroidian sunt direct dependente unul de celălalt. Hormonul este capabil să crească concentrația de calciu prin efecte asupra țesutului oaselor, rinichilor și tractului gastro-intestinal. În țesutul osos, paratirina ajută la creșterea eliberării părții dizolvate a mineralului din acesta prin stimularea sintezei enzimelor specializate care sunt responsabile de descompunerea materialului osos. Țesutul osos sub influența hormonului paratiroidian suferă resorbție și ionii de calciu sunt eliberați în sânge. Împreună cu metabolismul calciului, parathormotul ajută la reglarea nivelului de fosfat din organism. Prin reducerea intensității primului proces biologic, îmbunătățește cursul celui de-al doilea. În plus, acest hormon este implicat în îmbunătățirea sintezei de calcitriol în intestin, ajutând la reabsorbția calciului. Hormonul paratiroidian este implicat indirect în reglarea activității tuturor enzimelor dependente de calciu asupra reacțiilor pe care le catalizează. Sub influența sa cade și sistemul de coagulare a sângelui.
Dacă hormonul paratiroidian este crescut, atunci severboli endocrine asociate cu o încălcare a integrității oaselor - hiperparatiroidism și osteoporoză. Ca urmare a unei astfel de deficiențe fiziologice, nivelul de calciu din sânge scade brusc, ceea ce duce la o creștere a excitabilității neuromusculare. Bolile concomitente în acest caz pot fi un conținut crescut de alcalii în organism și dezvoltarea insuficienței renale. Din cauza scăderii conținutului de calciu din cristalinul ochiului, apar cataracta.
Nivelurile hormonului paratiroidian în sângerespectă ritmul circadian. Nivelul bazal este stabilit în jurul orei 8 dimineața, în timp ce la orele 14-16, când o persoană se află la vârf de activitate, hormonul paratiroidian este crescut. Un test de sânge pentru cantitatea de paratirină este efectuat prin metoda imunochemiluminiscenței. Trebuie făcută pe stomacul gol, în timp ce consumul de alcool și activitatea fizică grea sunt excluse cu o zi sau două înainte de prelevarea de sânge, nu se fumează cu câteva ore înainte de procedură.
O analiză este prescrisă pentru hormonul paratiroidian numai dacăcand pacientul are suspiciuni de existenta unor afectiuni precum hiper- si hipocalcemia, urolitiaza si neurofibromatoza. De asemenea, indicațiile pentru numirea unei analize pot fi: osteoporoza, pseudofracturile oaselor lungi, orice modificări fiziologice ale oaselor sau osteoscleroza corpurilor vertebrale, precum și suspiciunea de neoplazie endocrină multiple tipurile 1 și 2 (MEN 1,2). Pentru hormonul paratiroidian, norma pentru un adult este de 9,5-75 pg / ml. Acest lucru se aplică atât bărbaților, cât și femeilor de vârstă reproductivă. Dacă se dezvăluie că hormonul paratiroidian este crescut, atunci există toate motivele să presupunem că pacientul are hiperparatiroidism primar, secundar, terțiar, pseudohipoparatiroidism sau sindrom Zollinger-Ellison.
Hiperparatiroidismul primar se combinăhiperplazie a glandelor paratiroide, cancer al țesutului glandei și neoplazie endocrină de două tipuri. Hiperparatiroidismul secundar include insuficienta renala cronica, hipervitaminoza D, colita ulcerativa, rahitismul, boala Crohn. Dacă hormonul paratiroidian este crescut, atunci analiza, de regulă, se face împreună cu determinarea nivelului de calciu din sânge, iar în viitor se realizează compararea celor doi indicatori și se identifică dependența.
