O fractură pelviană este una dintre cele mai severeleziuni ale aparatului locomotor. Această leziune este adesea însoțită de sângerări abundente, leziuni ale organelor interne și, în consecință, șoc dureros. Există o rată a mortalității foarte ridicată în rândul persoanelor care primesc o fractură pelviană, iar mulți oameni care au supraviețuit rămân invalizi pe viață.
Cel mai adesea, ca urmare, apare o fractură pelvianăstoarcându-l în poziție laterală sau anteroposterior. Acest lucru se poate întâmpla atunci când este lovit sau scăpat de la o înălțime mare, precum și în accidente. În funcție de modul în care sunt plasate fracturile în raport cu inelul pelvian, o fractură pelviană este clasificată în:
- fractură marginală, în timp ce creasta, aripa iliului sunt deteriorate, copacii sunt desprinși, precum și perla sacrului, coccisului și ischiului;
- o fractură care trece prin inelul pelvian și care nu rupe continuitatea acestuia: fracturi ale oaselor ischiale sau pubiene, sau o fractură a osului ischial pe o parte, și a osului pubian pe cealaltă;
- o fractură în care apare o încălcarecontinuitatea inelului. Include rupturi ale articulațiilor, fracturi simultane ale oaselor ischiale și pubiene, fracturi ale oaselor pelvine împreună cu rupturi ale articulațiilor;
- fractura acetabulului fără luxație sau cu luxația capului femural, fractura acetabulului, precum și a altor oase pelvine;
- o fractură pelviană combinată, în care apare deteriorarea organelor interne ale abdomenului, craniului, pieptului, coloanei vertebrale și membrelor.
Fractura pelviană: tratament și prim ajutor
La primirea acestei vătămări, victimele sunt primelerândul său, se plâng de durere în zona pelviană. Acestea sunt leziuni grave și, în fiecare al treilea caz, apare șocul traumatic, în timp ce se observă sângerări profunde. Dacă apare o fractură combinată, atunci șocul traumatic apare la majoritatea victimelor. Când acordă primul ajutor, lucrătorul medical trebuie să determine imediat mecanismul leziunii, ceea ce va ajuta la determinarea mai precisă a localizării fracturii.
În timpul primei inspecții, este necesaracordați atenție prezenței hematoamelor și abraziunilor, precum și a eventualei deformări vizibile a bazinului. Palparea trebuie făcută cu mare atenție, va ajuta la determinarea locului cu cea mai mare durere și a locului în care oasele au fost deplasate.
Un pacient care a primit o perlă pelviană ar trebuicereți să urinați, dacă nu este capabil, atunci puteți scurge urina cu un cateter de cauciuc. Sângele din urină poate indica deteriorarea rinichilor, a vezicii urinare sau a uretrei. În toate cazurile, când vezica se rupe, victimele nu sunt capabile să urineze singure. Dacă sângele este găsit în timpul examinării rectale a rectului, acest lucru poate indica deteriorarea acestuia.
Tratamentul unei persoane cu această leziuneposibil doar într-un spital. Pentru început, el este supus unei radiografii și a unui examen instrumental. De asemenea, pacientul suferă anestezie intrapelvică în conformitate cu Shkolnikov - Selivanov, tracțiune scheletică și tratament pe un hamac.
Fractura pelviană: consecințe
Furnizarea la timp și profesionalăajutor medical, fracturile pelvine se vindecă bine. Dacă, atunci când este rănit, țesuturile adiacente au fost grav deteriorate, atunci pacientul poate șchiopăla destul de mult timp, deoarece mușchii și ligamentele sunt restabilite încet. Dacă țesutul nervos este perturbat, pot apărea dureri cronice, leziuni ale unor articulații și disfuncții sexuale.
constatări
Fractura pelviană este greu de răspuns la inițialădiagnostic, deoarece de obicei victima este în stare gravă și poate avea alte leziuni. Odată cu această leziune, este necesară imobilizarea transportului, care nu va permite deplasarea suplimentară a fragmentelor, precum și șocul și sângerarea. O persoană cu fractură pelviană ar trebui internată urgent într-un spital specializat.
