Dolichosigma intestinului: cauze, simptome, diagnostic, metode de tratament, consecințe

Dolichosigma intestinului este o anomalie care se manifestă printr-o creștere a lungimii colonului sigmoid și a mezenterului său, organul cu care organele goale ale cavității abdominale sunt atașate de peretele posterior al abdomenului.

Acest fenomen apare destul de des.Dar din ce motive se formează anomalia? Ce simptome indică prezența sa? Cum se efectuează diagnosticul? De ce este nevoie pentru tratament? Acum merită să dai răspunsuri la aceste întrebări și la multe alte întrebări.

clasificare

Primul pas este să citiți informațiilespecificate în ICD-10. Dolichosigma intestinului, conform clasificării internaționale a bolilor, aparține listei bolilor sub codul Q43. Această clasă este „Alte malformații și malformații congenitale”.

Pentru a fi mai precis, codul atribuit acestei anomalii esteQ43.8 "Alte malformații congenitale specificate." Lista, pe lângă această patologie, include un diverticul al intestinului și colonului, megaloduodenul, microcolonul, sindromul cecului și alte malformații.

motive

Dolichosigma intestinului poate fi atât patologie congenitală, cât și patologie dobândită, caracterizată prin prezența a două sau trei bucle suplimentare.

Etiologia acestui fenomen este neclară. Până în prezent, factorii provocatori probabili, din cauza cărora există o încălcare congenitală a fixării și creșterii colonului sigmoid, includ:

• Ereditate.
• Factori chimici, fizici și de mediu negativi care afectează fătul în timpul sarcinii.
• Bolile infecțioase.
• Abuzul de droguri.

Anomalia dobândită apare din cauza tulburărilor din tractul gastro-intestinal, care sunt asociate cu procesele de putrefacție și fermentare în intestin. De asemenea, au loc factori provocatori:

• Vârsta peste 45-50 de ani.
• Stilul de viață sedentar.
• Muncă sedentară.
• Abuzul de carne și carbohidrați.
• Stres frecvent.

Trebuie remarcat faptul că mulți experți credpatologie congenitală dolichosigmoidă intestinală. Ei spun că pur și simplu nu se arată în nici un fel până la un anumit punct. Problemele digestive determină manifestarea manifestărilor clinice cu premise preexistente.

Dezvoltarea patologiei

Se obișnuiește să se distingă trei etape ale dolichosigmei intestinale. Apropo, ele sunt, de asemenea, considerate ca forme separate ale bolii.

Etapa de compensare. Se caracterizează prin dureri abdominale și constipație recurentă, care poate dura până la trei zile. Golirea poate fi realizată prin dietă și laxative.

Etapa de subcompensare. Se caracterizează prin constipație persistentă, dureri abdominale persistente și flatulență. Laxativele în această etapă nu sunt eficiente, trebuie să vă puneți regulat clisme de curățare.

Etapa de decompensare. Aceasta este cea mai severă formă de patologie.Constipația poate dura 7 zile sau mai mult, iar disconfortul abdominal este chinuitor. Intestinul gros este umflat din cauza acumulării de fecale și gaze, din același motiv este mărit. Se manifestă simptome de intoxicație: greață, lipsa poftei de mâncare, o erupție purulentă pe piele. Există adesea semne de obstrucție intestinală. Este posibil să se golească intestinele numai cu ajutorul unei clisme sifon.

Simptome comune

Toate manifestările anomaliei se datorează modificărilor morfofuncționale care apar în colon și care nu trec de intoxicația fecală.

Deci, iată simptomele dolichosigmei intestinale:

• Constipație prelungită. În cazurile severe, mișcările intestinului pot lipsi până la o lună.
• Durere abdominală care nu are localizare. Cu cât durează mai mult constipația, cu atât persoana simte mai mult chin.
• Intoxicatie insotita de frisoane,o creștere a temperaturii și o deteriorare generală a bunăstării. Acest lucru se datorează faptului că gazele și fecalele acumulate provoacă eliberarea de toxine care otrăvesc corpul.
• Scăderea apetitului.
• Balonare constantă cu bubuituri.
• Flatulența.

Fecale la pacienții cu dolichosigmoid intestinal, cum ar fide regulă, mare, dens, uneori asemănător unui con de molid în aparență, întotdeauna cu miros fetid. Datorită faptului că trecerea maselor solide dăunează mucoasei rectale, în scaun apar impurități sângeroase.

efecte

Pe măsură ce se dezvoltă dolichosigma intestinală, încep să apară alte semne clinice caracteristice. Și anume:

• Durere recurentă în regiunea ombilicală și iliacă stângă.
• Flatulența care se agravează după exerciții și mâncare.
• Spasme intestinale reflexe.
• Apariția gastroduodenitei cronice, pancreatitei, diskineziei biliare, colitei, disbiozei și bolii diverticulare.
• Sindromul colonului iritabil.
• Varice și hemoroizi.
• Pietre fecale.
• Anemia.
• Autointoxicarea fecală.

Dar una dintre cele mai periculoase consecințe ale dolichosigmei intestinale este obstrucția intestinală, care apare ca rezultat al intususcepției, volvulului, îndoirilor și nodularității colonului sigmoid.

Vizitați medicul

Anomalia în cauză oferă un puternicdisconfort chiar și în etapa inițială. Prin urmare, este necesar să consultați un gastroenterolog la primele simptome, indicând eventual prezența dolichosigmei intestinale.

Ce e de facut in continuare? Fii diagnosticat.În primul rând, medicul va intervieva pacientul și va afla despre reclamațiile sale. Apoi va inspecta. Chiar și prin palparea cavității abdominale, specialistul poate determina supraaglomerarea buclelor intestinale cu scaun. Acesta este urmat de un examen rectal digital, în timpul căruia gastroenterologul găsește un rect gol.

diagnosticare

După interviu și examinare, pacientul va trebui să urmeze următoarele proceduri:

• MSCT al colonului.Aceasta este o metodă modernă de examinare extrem de informativă. Vă permite să efectuați un studiu detaliat al locației colonului, forma, lungimea, conturul, lățimea lumenului, prezența buclelor suplimentare
• Irigografie. Acest studiu relevă prelungirea colonului sigmoid și prezența unor bucle suplimentare.
• Radiografia pasajului de bariu. Ajută la evaluarea funcției de evacuare motorie a colonului. În același scop, se efectuează sfincterometrie și electromiografie.

În plus față de cele de mai sus, metodele auxiliare sunt adesea utilizate în diagnosticare - radiografie simplă, ultrasunografie, ultrasunete.

De asemenea, se efectuează cercetări de laborator. Și anume - o coprogramă, studiul fecalelor pentru prezența ouălor de helminți, sânge ascuns și detectarea disbiozei, precum și un test de sânge biochimic și clinic.

Elimină durerea

După diagnostic, medicul prescrie tratamentul dolichosigmei intestinale. Prima categorie de medicamente pe care pacientul va trebui să o ia sunt antispastice. Cele mai bune instrumente sunt:

• Trimedat. Acest agent reglează motilitatea gastro-intestinală acționând asupra receptorilor opioizi. Elimină rapid și eficient eructația, flatulența și diareea.
• „Platifilina”. Este un blocant al receptorilor m-colinergici, care perturbă transmisia impulsurilor nervoase, în urma căreia se elimină sindromul durerii.
• „Drotaverin”. Un antispastic cu efect miotrop. Ajută la reducerea tonusului mușchilor netezi ai organelor interne, produce un efect vasodilatator.
• „No-Shpa”. Un medicament notoriu care are un efect miotrop, antispastic, hipotensiv și vasodilatator.
• Buscopan. Are un efect antispastic asupra mușchilor netezi ai organelor interne. Efectul este vizibil la 15 minute după aplicare.

De asemenea, tratamentul dolichosigmei intestinale este adeseasuplimentat de masajul peretelui abdominal anterior, administrarea de proserină (dacă o persoană suferă de hipotensiune), stimularea electrică a colonului, acupunctura și hidroterapia colonului.

Normalizarea peristaltismului

Pe lângă fondurile de mai sus, veți avea nevoieluați medicamente simptomatice. Acestea vor ajuta la normalizarea motilității intestinale și la prevenirea creșterii producției de gaze. De obicei, medicul prescrie următoarele medicamente:

• „Motonium”. Blocant central al receptorilor dopaminei. Crește semnificativ durata contracțiilor peristaltice și accelerează golirea gastrică.
• Motilium. Blocant al receptorilor dopaminei. Crește durata contracțiilor duodenale și antrale, favorizează și golirea.
• Duphalac. Un medicament laxativ eficient care modifică flora colonului, stimulând astfel peristaltismul.
• „Mucofalk”.Un alt laxativ pe bază de fibre hidrofile din stratul de semințe de psyllium. Acestea promovează retenția de lichide în tractul gastro-intestinal, iar acest lucru ajută la înmuierea scaunului și facilitează trecerea conținutului.
• Duspatalin. Acest remediu are un efect antispastic și miotrop. Afectează mușchii netezi ai tractului gastro-intestinal și elimină eficient spasmele sistemului digestiv.

În plus, pacienții sunt sfătuiți să ia vitamine (E, C, B12 și B6), prebiotice și probiotice.

Apropo, puteți încerca și cu dolichosigmaintestinele remedii populare. Cea mai eficientă metodă este o infuzie slabă sau un decoct de celidină. Bând un pahar în fiecare zi, va fi posibil să contribuie la funcționarea normală a tractului gastro-intestinal.

Nutriția corectă

Cu dolichosigma intestinului, este necesar să urmați o dietă. Va trebui să treceți la mese fracționate (mâncați de 6 ori pe zi în porții mici) și în niciun caz să mâncați excesiv.

De asemenea, trebuie să bei multă apă, pentru călichidul ajută la înmuierea fecalelor. Și, de asemenea, trebuie să renunțați la carnea afumată, conservanții, biscuiții și chipsurile, deserturile și produsele de patiserie, produsele din făină, sosurile de depozitare, ciocolata, condimentele și junk food.

Este foarte recomandat să diversificați dieta cu fructe uscate, varză, pește slab, cereale (cu excepția grișului și orezului), cereale și pâine neagră, ceai verde, infuzii din plante și sucuri proaspete.

Fizioterapie

Este foarte recomandat să faceți exerciții ușoare cu dolichosigma intestinală. Zece minute de exerciții de dimineață vor aduce beneficii tangibile. Iată exercițiile pe care le puteți face:

• Culcați-vă pe podea, puneți mâinile în spatele capului, îndoiți picioarele la genunchi și ridicați-le la un unghi de 90 de grade. Întoarceți încet alternativ spre stânga și dreapta. Suficient două abordări de 15 ori.
• Așezați-vă pe pat, lăsați picioarele, întindeți-vădistanța umărului. Pune-ți mâinile pe laturi. Cu cotul drept în această poziție, ajungeți la genunchiul stâng. Reveniți la poziția de pornire. Apoi, cu cotul stâng, ajungeți la genunchiul drept. Efectuați 2 seturi de 15 ori.
• Intinde-te pe podea, intinde bratele la cusaturi. Îndreptați-vă picioarele. Ridicați și coborâți fără a vă îndoi genunchii. O poți face încet, dar picioarele tale ar trebui să fie drepte - așa se strecoară presa cât mai mult posibil.

După gimnastică, puteți face un masaj.Este simplu - trebuie să vă puneți palma pe stomac și să începeți să conduceți în jurul buricului în mișcări circulare, apăsând doar ușor pe piele. Cu un oftat, slăbiți mișcările. Întăriți atunci când expirați. Masați numai în sensul acelor de ceasornic.

Tratament chirurgical

Din păcate, în unele cazuri, conservatorulterapia nu ajută și trebuie să recurgeți la operație. Dolichosigma intestinului este eliminată prin această metodă numai dacă buclele colonului sigmoid nu pot fi îndreptate altfel. Acest lucru trebuie făcut, altfel poate apărea obstrucție intestinală.

Intervenția vizează îndepărtarea excesului de bucle, precum și a celor în care inervația și aportul de sânge sunt afectate.

După operație, pacientul trebuie să stea în pat câteva zile. Este permis să se ridice în a treia zi. Și să mergi - în a 5-a zi. După 10 zile, cusăturile sunt îndepărtate.

Apoi, în decurs de 4-5 luni, pacientul trecereabilitare, respectarea unei diete și un program maxim relaxat. Recuperarea durează mult, dar operația salvează o persoană de posibile perforări intestinale, peritonită, diverticulită, obstrucție intestinală acută, leziuni purulente și calculi fecali.