Inima umană este capabilă să se contracte datorităapariția impulsurilor excitatorii în celulele cardiovasculare. Cea mai mare concentrație a acestor celule se numește nodul sinusal, ea trimite impulsuri ritmice puternice care trec prin toate părțile inimii și formează bătăi regulate ale inimii, care pot varia de la șaizeci până la nouăzeci de bătăi pe minut. Dacă nodul produce puține impulsuri, inima se contractă mai puțin de șaizeci de bătăi pe minut, în acest caz apare bradicardia sinusală, pe care o vom lua în considerare mai jos. Acest fenomen provoacă o încetinire a circulației sângelui în organism și dezvoltarea hipoxiei.
Descrierea și descrierea problemei
Bradicardie sinusala - frecvența cardiacă întârziată sub forma unei scăderifrecvența contracției inimii este mai mică de șaizeci de bătăi pe minut, în timp ce ritmul și succesiunea contracțiilor sunt păstrate. Un astfel de fenomen poate acționa ca o variantă a normei, fiind o trăsătură individuală a corpului uman, sau poate vorbi despre o încălcare a activității organelor sau sistemelor. În medicină, această patologie nu este considerată o boală independentă, ci doar un sindrom.
Bradicardie severă (ce este, descrisăde mai sus) provoacă o încălcare a circulației sângelui în organism. Devine dificil pentru o persoană să-și desfășoare activitățile obișnuite, să facă sport și chiar o activitate fizică moderată. Dacă ritmul cardiac este mai mic de patruzeci de bătăi pe minut, acest lucru poate indica dezvoltarea unor consecințe negative, care adesea duc la stop cardiac. Mai mult, cu cât patologia este mai pronunțată, cu atât tulburările din corpul uman vor fi mai grave.
Forme de bradicardie
În medicină, există două forme ale acestui sindrom:
- Bradicardie fiziologică - o caracteristicăorganism. Acest fenomen acționează ca un proces fiziologic ca răspuns al organismului la influența factorilor de mediu. În acest caz, sistemul nervos uman are un efect inhibitor asupra activității inimii. Acest sindrom apare la sportivi în timpul somnului, hipotermiei și, de asemenea, în timpul șederii prelungite în poziție orizontală. Bradicardia sinusală fiziologică se caracterizează prin prezența unui puls de cel puțin cincizeci de bătăi pe minut, absența plângerilor și ritmul bătăilor inimii.
- Bradicardia patologică este un simptom al bolilor.În acest caz, sindromul apare fără nicio condiție prealabilă, sub formă de atacuri spontane, care sunt însoțite de o frecvență cardiacă neregulată, precum și de o tulburare a stării persoanei și alte plângeri.
Soiuri de patologie
De asemenea, bradicardia inimii (ce este - indicat mai sus) este de mai multe tipuri:
- Absolut, în care încălcările pot fi întotdeauna identificate, indiferent de condițiile și condițiile unei persoane în momentul examinării.
- Relativ, care se dezvoltă în timpul efortului fizic, meningită, boli infecțioase, leziuni și așa mai departe.
- Moderat, care se dezvoltă cu aritmie respiratorie. În acest caz, pulsul se accelerează la intrare și scade la expirare. De obicei, acest fenomen este observat la persoanele cu VSD.
- Bradicardia extracardiacă se formează cu patologii ale organelor interne și ale sistemului nervos.
Motivele dezvoltării sindromului
Bradicardia are cauze diferite. În medicină, se obișnuiește să se distingă cinci grupuri principale de cauze care pot provoca dezvoltarea patologiei:
- Factori cardiaci, care includ boli ale sistemului cardiovascular: infarct, ischemie, insuficiență cardiacă, cardiomiopatie, defecte cardiace de diverse geneze, miocardită.
- Factori noncardinali, care includ patologii ale sistemelor nervos, respirator și endocrin: VSD, hipoxie, diabet zaharat, boli suprarenale, bronșită, astm și altele.
- Factori de medicație.În acest caz, bradicardia, ale cărei cauze constă în utilizarea prelungită sau necontrolată a unor medicamente precum diuretice, glicozide cardiace, antiaritmice, se dezvoltă treptat.
- Factori electroliți, caracterizați printr-o încălcare a echilibrului apă-sare.
- Toxice, care sunt cauzate de efectele toxinelor asupra organismului ca urmare a fumatului și a consumului de alcool, droguri.
- Bradicardia sinusală idiopatică la copii și adulți se dezvoltă fără un motiv aparent.
Astfel, bradicardia se poate dezvolta de-a lungulmotive fiziologice și patologice. În primul caz, apare în timpul antrenamentului intens, în timpul apneei de somn, ca urmare a luării de medicamente, precum și a îmbătrânirii fibrelor miocardice, a intoxicației organismului. În cel de-al doilea caz, aritmia, bradicardia rezultă dintr-un atac de cord, hipertensiune intracraniană, afectarea nodului sinusal, hipotiroidism, precum și degenerarea grasă a miocardului, excesul de fier în organism, icter și alte patologii.
Simptomele și semnele bolii
Simptomatologia patologiei poate fi diferită, înîn unele cazuri, nu prezintă semne, iar uneori starea persoanei poate fi critică. Dezvoltarea și evoluția bolii poate fi bruscă, paroxistică, cronică. În acest din urmă caz, corpul uman se adaptează la încetinirea ritmului cardiac. Cu o boală care progresează rapid, există riscul de complicații. Dacă încetinirea ritmului cardiac este precedată de creșterea sa puternică, aceasta poate indica un stop cardiac iminent.
Semne de patologie în funcție de ritmul cardiac
La un ritm cardiac pe minut de lacincizeci până la șaizeci de accidente vasculare cerebrale la o persoană, starea generală nu este perturbată, poate simți o ușoară durere de cap, slăbiciune și amețeli, tensiunea arterială rămâne normală, respirația nu este perturbată.
Dacă bradicardie sinusală a inimii (ce este,știm deja) se manifestă într-o frecvență de ritm de patruzeci până la cincizeci de bătăi pe minut, o persoană dezvoltă amețeli, dureri în piept, dificultăți de respirație, somnolență și letargie, scăderea tensiunii arteriale și a pulsului, respirația devine frecventă.
La un ritm cardiac pe minut de latreizeci până la patruzeci de bătăi, o persoană este forțată să se întindă, deoarece starea sa se deteriorează foarte mult, devine critică, poate cădea în comă, tensiunea arterială scade mult sau poate lipsi complet, respirația și pulsul se pot opri. În absența îngrijirilor de urgență, apare moartea din cauza stopului cardiac.
Asistență medicală de urgență
Bradicardia la adulți și copii poateprovoacă leșin, convulsii, stop cardiac, moarte. Cu o scădere semnificativă a ritmului cardiac, este necesar să se întindă persoana pe spate, să se asigure accesul la oxigen prin îndepărtarea îmbrăcămintei care stoarce pieptul. Apoi este necesar să se evalueze respirația și pulsul, prezența conștiinței și bătăile inimii, în absența acestora, se efectuează masaj cardiac și respirație artificială. Dacă o persoană este conștientă, se recomandă să-i dea picături de Zelenin. În prezența unor astfel de medicamente precum „sulfat de atropină”, „dopamină” sau „adrenalină”, se recomandă injectarea subcutanată a unuia dintre ele. O persoană trebuie dusă la o unitate medicală pentru spitalizare.
Diagnosticul bolii
Când se dezvoltă bradicardia, ce este -vă va spune medicul care examinează pacientul. Diagnosticul patologiei începe cu studiul anamnezei, analiza plângerilor pacientului, manifestarea simptomelor. În timpul sondajului, medicul stabilește prezența intervențiilor chirurgicale anterioare, diferite boli, dependențe, dezvoltarea patologiei la rudele apropiate. Apoi se efectuează examinarea, auscultarea și percuția inimii, se măsoară tensiunea arterială și pulsul. Apoi pacientul este trimis pentru analize de sânge și urină de laborator, studii hormonale, ECG.
Adesea bradicardie sinusală a inimii (ce esteacest lucru, pacientul învață când vizitează un medic) este diagnosticat utilizând monitorizarea Holter, care poartă un aparat ECG portabil timp de o zi. Această tehnică face posibilă determinarea tulburărilor instabile ale ritmului cardiac care pot fi asociate cu activitatea fizică, consumul de alimente, stresul emoțional și așa mai departe.
De asemenea, medicul trimite la electrofiziologicexaminare în caz de informații insuficiente după trecerea ECG, precum și pentru a evalua starea inimii, ecocardiografie pentru a determina cauzele patologiei, precum și un test de stres pentru a evalua funcționalitatea nodului sinusal. Adesea, se efectuează un studiu electrofiziologic transesofagian, care vă permite să urmăriți activitatea inimii, să studiați funcționalitatea nodului sinusal. De asemenea, medicul vă poate trimite la un terapeut pentru consultație.
Numai după o examinare cuprinzătoare estese prescrie un diagnostic precis și un tratament adecvat, care va depinde de cauzele dezvoltării patologiei. Și cum să tratați bradicardia inimii, va spune medicul curant.
Terapia bolilor
Tratamentul bradicardiei include mai multe etape:
- Terapia simptomatică, care constă în acordarea asistenței de urgență pentru eliminarea patologiei și a consecințelor acesteia care pot amenința viața și sănătatea umană.
- Tratament special care vizează eliminarea cauzelor dezvoltării bolii.
De obicei, bradicardie sinusală (ce este,multi stiu) trece dupa vindecarea bolilor care i-au cauzat dezvoltarea. În forma fiziologică a bolii, medicul prescrie complexe de vitamine și minerale, precum și medicamente fortifiante, o dietă specială cu un conținut ridicat de fructe și legume. Pot fi prescrise medicamente pentru a reduce simptomele.
Medicamente și chirurgie
Dacă bradicardia sinusală este slab toleratăo persoană, medicul prescrie un tratament medicamentos, care include medicamente care vizează creșterea frecvenței contracțiilor inimii. Acestea includ simpatomimetice și anticolinergice.
Operațiile sunt prescrise pentru a pune viața în pericolcursul bolii, care este însoțit de leșin, scăderea pulsului și a tensiunii arteriale, precum și cu un tratament medicamentos ineficient și incapacitatea de a restabili un ritm cardiac normal. În acest caz, o persoană este injectată subcutanat cu un stimulator cardiac, care este un dispozitiv special care crește artificial ritmul cardiac. Dacă bradicardia la copii și adulți implică utilizarea unui stimulator cardiac, atunci persoana în acest caz va fi limitată în capacități fizice, deoarece orice stres va fi contraindicat pentru el.
perspectivă
Prognosticul bolii în majoritatea cazurilorfavorabil, medicii reușesc să elimine cauzele dezvoltării patologiei și simptomele manifestării acesteia. În unele cazuri, dacă nu sunt tratate, pot apărea complicații grave, care pot fi fatale. De asemenea, o persoană se poate răni în timpul unei căderi cu leșin, poate dezvolta o tulburare circulatorie acută în creier, insuficiență cardiacă sau boală coronariană, infarct. Prin urmare, este important să știți cum să acordați primul ajutor pentru manifestarea unui sindrom precum bradicardia, ce este și cum să preveniți dezvoltarea acestuia.
profilaxie
În scopul prevenirii, medicii recomandă observareamod de lucru și odihnă, mâncați corect și complet, mâncați mai multe alimente care conțin fibre. De asemenea, este necesar să abandonați dependențele, să luați medicamentele prescrise sub supraveghere medicală și să diagnosticați și să tratați în timp util bolile cardiovasculare și de altă natură. La primele manifestări ale semnelor de patologie, trebuie să vizitați imediat o instituție medicală, să treceți la o examinare pentru a identifica cauzele dezvoltării acesteia, pentru a ști cum să tratați bradicardia.
In cele din urma ...
Bradicardia sinusală a inimii (ce este, a fostconsiderată în detaliu astăzi) este un sindrom comun în rândul persoanelor de diferite vârste și sex. Unii oameni trăiesc cu această patologie toată viața, deoarece nu le provoacă disconfort și nu afectează bunăstarea generală. În alte cazuri, este necesar un tratament imediat. La 95% dintre oameni, vindecarea are loc ca urmare a utilizării terapiei medicamentoase, a cărei durată depinde de cauza bolii. În alte cazuri, pacienții necesită instalarea unui stimulator cardiac. Un astfel de tratament va fi eficient în toate cazurile și formele bolii. Dacă boala cauzatoare nu este tratată, este imposibil să scapi de bradicardie.
