Una dintre cauzele infertilității feminine esteendometrita acută. Cauzele acestei boli sunt variate, dar cel mai adesea este o consecință a traumei ginecologice. Progresia procesului patologic în organism este periculoasă odată cu apariția complicațiilor. De aceea este important să puteți recunoaște boala în stadiile incipiente.
Ce este endometrita?
Endometrul este mucoasa funcțională a uterului,care își schimbă structura în timpul ciclului menstrual. În fiecare lună, crește și se maturizează din nou, pregătindu-se pentru atașarea unui ou fertilizat anterior. Dacă nu apare sarcina, membrana funcțională este respinsă. În mod normal, cavitatea uterină este protejată în mod fiabil de pătrunderea florei patogene. Dar, în anumite condiții, infecția poate intra cu ușurință în organul genital, provocând o reacție inflamatorie - endometrita. Această boală necesită tratament imediat. Lipsa terapiei la timp poate duce la răspândirea în continuare a infecției.
Prin natura fluxului, acut șiendometrita cronica. Fiecare formă a bolii are un tablou clinic caracteristic și necesită tratament specific. Mai detaliat, acest articol va vorbi despre endometrita acută.
Descrierea bolii
Endometrita acută este înțeleasă în primul rândprocesul inflamator rezultat în stratul interior al uterului. Diverse manipulări ginecologice contribuie de obicei la dezvoltarea acesteia. Acumularea de cheaguri de sânge, îndepărtarea incompletă a placentei sau a rămășițelor ovulului - toți acești factori creează condiții favorabile dezvoltării procesului infecțios.
Endometrita acută se manifestă prin durere severă înabdomenul inferior, scurgeri vaginale cu miros neplăcut. Unii au febră și disconfort la urinare. Un curs deosebit de sever al bolii este observat la pacienții care utilizează dispozitive intrauterine. Primele simptome ale bolii sunt motivul îngrijirii medicale imediate. Cu terapia potrivită, tratamentul se încheie cu o recuperare completă.
Principalele cauze ale bolii
Endometrita acută se dezvoltă exclusiv înstrat funcțional al uterului. Acest lucru se întâmplă din cauza deteriorării structurilor sale. Ca urmare, flora patogenă poate pătrunde liber în adâncurile organului. Deteriorarea mecanică a căptușelii interioare a uterului în sine poate fi cauzată de:
- răzuire după avort;
- duș neglijent;
- introducerea DIU;
- sondarea cavității uterine;
- examinarea trompelor uterine.
Endometrita aparține categoriei polietiologiceboli. Un întreg grup de agenți patogeni contribuie la dezvoltarea acestuia. Uneori predomină doar unul dintre reprezentanții săi. Cei mai comuni agenți cauzali ai bolii sunt următorii: streptococi de grup B, Escherichia coli, Chlamydia, Proteus, Mycoplasma și Klebsiella.
Trebuie remarcat faptul că într-un corp sănătosfemeile, în sine, deteriorarea mucoasei uterine rareori provoacă dezvoltarea unor complicații grave. Pentru debutul procesului inflamator, este necesar un declanșator specific. De exemplu, imunitate redusă sau lipsa igienei personale de bază. Ca urmare a interacțiunii simultane a factorilor enumerați (daune + bacterii + declanșator), boala se dezvoltă cu toate simptomele sale.
Primele manifestări ale patologiei
Endometrita acută se caracterizează printr-un tablou clinic pronunțat. Primele semne ale bolii apar de obicei în a treia zi după infecție. Printre acestea se numără următoarele:
- Creșterea temperaturii. O reacție similară a corpului însoțește adesea procesele infecțioase acute.
- Dureri de desen în abdomenul inferior.Pot radia în sacrum sau perineu. Procesul inflamator din organism contribuie la formarea activă a substanțelor biologic active, care provoacă senzații dureroase.
- Descărcare vaginală.Natura secretului depinde de agenții cauzali ai bolii. De exemplu, cu o infecție virală, se dezvoltă endometrita acută catarală. Manifestarea sa tipică este exudatul seros. Cu o infecție bacteriană, puroiul se găsește în secreția secretată. Medicii explică apariția sa prin prezența unui număr mare de leucocite, care luptă activ împotriva florei patogene. Cu toate acestea, cel mai adesea boala este însoțită de scurgeri sero-purulente (mixte).
- Sângerări uterine. Acest simptom apare din cauza deteriorării stratului bazal al endometrului.
Procesul inflamator care însoțește boala tinde să se răspândească rapid la organele vecine. Prin urmare, tratamentul trebuie început imediat.
Clasificarea endometritei acute
Există două forme ale acestei boli: catarală și purulentă. Fiecare dintre ele se caracterizează printr-un anumit tablou clinic.
Endometrita acută purulentă se dezvoltă înca urmare a unui avort sau după naștere. În cazuri rare, boala este precedată de dezintegrarea unei tumori maligne. Se caracterizează prin acumularea de secreții purulente în uter, ceea ce face posibil ca agenții infecțioși să pătrundă liber în cavitatea sa. Endometrita purulentă se manifestă printr-o creștere a temperaturii și durere la nivelul abdomenului inferior.
În forma catarală, există o constantăevacuare din vagin a exsudatului seros. În același timp, pacienții se plâng rar de dureri abdominale sau febră. Boala este de obicei cauza infertilității. Cu toate acestea, tratamentul în timp util evită această patologie.
Trebuie să se acorde o atenție separată postpartumului acutendometrita catarală purulentă. În 20% din cazuri, boala este diagnosticată după o operație cezariană, iar în 5% este rezultatul nașterii spontane. Primul său simptom este durerea severă la nivelul abdomenului inferior, care nu dispare în timp. De asemenea, femeile se plâng de febră mare, frisoane, apariția unei descărcări vaginale necaracteristice cu impurități de puroi.
Metode de diagnosticare
La prima consultare cu un ginecolog, este importantspune despre toate simptomele deranjante, operațiile, cazurile de avort. Dacă se suspectează endometrita, se efectuează o examinare pe un scaun ginecologic cu palpare obligatorie. În timpul diagnosticului, specialistul acordă o atenție deosebită dimensiunii uterului. Nu ar trebui să fie mărit și sensibil la atingere.
În caz contrar, vor fi necesare informații mai detaliate.examinare. Înseamnă a lua frotiuri și materiale pentru inoculare pentru a determina tipul de agent patogen, reacția acestuia la medicamente. De asemenea, pot fi necesare teste de sânge biochimice și clinice. Detectarea leucocitozei și accelerarea VSH indică de obicei endometrita acută.
O altă metodă informativă de diagnosticeste o ecografie. Detectarea în timpul studiului cheagurilor de sânge și al puroiului în uter, îngroșarea pereților săi, modificări ale ecogenității țesuturilor permite confirmarea diagnosticului preliminar. Adesea, inflamația se extinde dincolo de organ, ajungând la ovare și la trompele uterine. Răspândirea procesului patologic poate fi urmărită și cu ajutorul ultrasunetelor.
Terapia de droguri
Tratamentul bolii se face staționar,întrucât există riscul apariției complicațiilor septice. Pacientului trebuie să i se arate repaus la pat. Trebuie să i se ofere odihnă fizică și psihologică.
Ce medicamente sunt prescrise pentru diagnosticul de acutendometrita "? Tratamentul presupune administrarea de antibiotice. Chiar și în stadiul diagnosticului, medicul efectuează o analiză bacteriologică a frotiului pentru a determina tipul de agent cauzal al bolii și sensibilitatea acesteia la anumite medicamente. Rezultatele pot fi obținute nu mai devreme de o săptămână. Prin urmare, la etapa inițială a tratamentului, pacientului i se prescriu antibiotice cu spectru larg. Următoarele medicamente se caracterizează prin cea mai mare eficiență: „Ampicilină”, „Amoxicilină”, „Gentamicină”, „Lincomicină”.
Pentru flora microbiană mixtă, se recomandăo combinație de mai multe medicamente. Datorită adăugării frecvente de floră anaerobă la procesul patologic, regimul de tratament este suplimentat cu Metronidazol. Pentru a elimina consecințele intoxicației corpului, este indicată administrarea intravenoasă a soluțiilor fiziologice și proteice. De asemenea, imunomodulatoare, antifungice și antihistaminice sunt de obicei incluse în schema de tratament. După eliminarea fazei acute a bolii, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice și hirudoterapie.
Tratamentul cu remedii populare
Recent, pentru a combate multe afecțiunipacienții preferă să folosească rețetele vindecătorilor tradiționali. Endometrita este considerată o afecțiune gravă care, dacă este ignorată, poate duce la probleme grave de sănătate. Prin urmare, un medic calificat ar trebui să se ocupe de tratamentul procesului patologic. Pentru a obține un efect terapeutic persistent, este necesară numirea anumitor medicamente.
După sarcină, medicii diagnostică adeseaendometrita acută purulentă-catarală. Chiar și în secolul al XVII-lea, ei știau deja despre această boală. Mai mult, a fost considerat flagelul tuturor maternităților. Boala, care s-a transformat treptat în sepsis, a revendicat viața fiecărei a doua mame proaspăt făcute. Acest exemplu demonstrează încă o dată că auto-medicația nu merită.
Posibile complicații
Lipsa unei terapii adecvate pentru boală poateconduc la dezvoltarea complicațiilor. Dintre acestea, cel mai frecvent este răspândirea în continuare a procesului infecțios la organele vecine. Ca urmare, mai devreme sau mai târziu, are loc otrăvirea sângelui - sepsis.
Endometrita netratată în timp util contribuie, de asemenea, la dezvoltarea următoarelor condiții:
- cronizarea procesului patologic;
- piometru (acumulare de puroi în uter);
- salpingită și ooforită (inflamația trompelor uterine, anexe).
Complicațiile tardive ale bolii includîncălcarea ciclului menstrual, precum și infertilitatea. De aceea, este important să solicitați ajutor calificat la primele simptome ale unei boli. Tratamentul adecvat joacă un rol semnificativ în prevenirea complicațiilor severe.
