Nașterea unui copil este considerată un eveniment fericit.Cu toate acestea, apariția lui este adesea însoțită de noi necazuri și griji. Una dintre problemele frecvente cu care se confruntă tinerii părinți sunt convulsiile la nou-născuți. Cauzele acestei tulburări pot varia. De obicei, pediatrii asociază tulburarea cu imaturitatea sistemului nervos. Există și alți factori care contribuie la convulsii. Ele vor fi discutate în articolul de astăzi. De asemenea, vă vom spune cum să recunoașteți tulburarea în timp util, ce să faceți pentru părinții în această situație.
Convulsii la nou-născuți: o descriere a patologiei
Convulsiile sunt intermitente involuntarecontractii musculare care pot varia ca durata si intensitate. De ce apar ele? Toate procesele din organism sunt reglate de creier, inclusiv relaxarea și tensiunea musculară. În elementele sale celulare, numite neuroni, au loc continuu diverse reacții biochimice. Rezultatul este entuziasm. Neuronii transmit apoi semnale mușchilor, „comandându-le” să lucreze și să se contracte. Cu toate acestea, nu toate sunt atât de simple. Nu orice emoție în elementele celulare este transmisă mușchilor. Uneori, creierul „decide” să oprească procesul. Ca urmare, excitația care a apărut în neuroni nu ajunge la mușchi.
Când un anumit factor enervant(inflamație sau leziune traumatică) afectează celulele creierului, iar mecanismul inhibitor nu funcționează, apar convulsii. La copii, această tulburare apare de câteva ori mai des decât la adulți. Medicii explică această tendință prin particularitățile creierului. La bebeluși, neuronii sunt excitați ușor și rapid, iar procesele de inhibiție nu s-au format încă pe deplin până în acest moment. În cazuri rare, convulsii la un nou-născut sunt cauzate de diferite boli.
Principalele motive ale încălcării
Conform statisticilor, la fiecare cincimela un copil prematur apar convulsii. La copiii născuți la timp, problema este diagnosticată cu o frecvență de până la 10-14 cazuri la 1000 de nou-născuți. Printre principalele cauze ale tulburării, pediatrii numesc următoarele:
- încălcarea procesului metabolic pe fondul hipoglicemiei sau deficienței de calciu;
- lipsa fluxului de oxigen către creier;
- leziune infecțioasă a sistemului nervos central cu dezvoltarea ulterioară a encefalopatiei ischemice;
- perturbarea glandelor suprarenale cu patologia lor congenitală;
- icter hemolitic, care este o consecință a bilirubinei crescute în sânge.
Cine este în pericol?
Această patologie este de obicei diagnosticată încopiii din primul an de viață. În acest moment, sistemul nervos este subdezvoltat și rapid excitabil. Etapele de maturizare a creierului și a întregului sistem nervos central determină caracteristicile manifestării convulsiilor legate de vârstă. Numeroase studii asupra acestei probleme au identificat așa-numitul grup de risc. Printre principalii factori care predispun la apariția patologiei, medicii disting:
- subdezvoltarea sistemului nervos central;
- naștere dificilă;
- consumul mamei de droguri sau alcool în timpul sarcinii;
- încurcare cu cordonul ombilical, asfixie;
- încălcarea muncii.
Prezența unuia sau mai multor elemente din această listă crește probabilitatea ca părinții să fie nevoiți să se ocupe de problema convulsiilor la copilul lor.
Principalele manifestări ale patologiei
Convulsiile la un nou-născut se manifestă de obicei înîn câteva zile după nașterea copilului. Părinții încep să-și facă griji cu privire la sănătatea bebelușului atunci când partea superioară a corpului și picioarele încep să se cutremure fără niciun motiv. Destul de des, medicii diagnostichează tremor la nou-născut. Aceasta este o afecțiune în care bărbia și brațele tremură ușor. Aceste simptome indică natura neurologică a patologiei și necesită consultarea imediată a unui specialist de specialitate.
Crampele la nou-născuți în timpul somnului sunt, de asemenea, posibile.Ele captează în principal membrele inferioare. În același timp, copilul începe să țipe brusc, să-și zvâcnească picioarele. În cazuri rare, un atac este însoțit de ținerea respirației. Noaptea, astfel de convulsii indică dezvoltarea epilepsiei. Cu toate acestea, cel mai adesea ele indică imaturitatea sistemului nervos central și dispar după primul an de viață.
Ce tipuri de convulsii există?
Convulsii la un nou-născut și copiipersoanele în vârstă se disting prin caracterul lor. Gradul de patologie depinde de dezvoltarea funcțiilor creierului. Prin urmare, medicii disting următoarele tipuri de contracții convulsive.
- Crizele minore sunt de obicei vestigiipatologii grave ale creierului. Printre principalele manifestări ale tulburării se numără tremurul și clipirea ochilor, unii mușchi ai feței și membrelor. Uneori există o albastruie a pielii.
- Convulsii tonice la nou-născuți simptomeau următoarele: tensiune musculară a întregului corp, ținere a respirației pe termen scurt. În acest caz, bebelușul ia o poziție de extensie, iar capul îi este aruncat pe spate. Această condiție poate dura câteva minute. Astfel de atacuri sunt tipice pentru copiii prematuri.
- Crizele clonice se caracterizează prin ritmicezvâcnirea unei anumite părți a corpului. Sunt focale, multifocale și generalizate. Acestea din urmă sunt caracterizate prin cianoză și tulburări de ritm respirator.
- Crize mioclonice la nou-născuțisunt extrem de rare. Cu această tulburare, există o zvâcnire ascuțită a întregului corp sau a membrelor individuale. La bebelușii din primul an de viață, această patologie indică o afectare gravă a creierului, în plus, de natură congenitală.
Consecințe posibile
Simptomele patologiei nu pot fi ignorate.Trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic. După o examinare completă, medicul pediatru va putea determina care este cauza convulsiilor la nou-născut. Cauzele bolii, de regulă, determină tactica de tratament.
Lipsa terapiei adecvate duce adesea laconsecințe ireversibile. În primul rând, convulsiile pot fi asociate cu leziuni ale creierului sau diabet zaharat. Un diagnostic în timp util crește probabilitatea unei recuperări rapide. De asemenea, în timpul unui atac, creierul suferă o deficiență colosală de oxigen, care se reflectă în mod necesar în procesele metabolice și energia primită. Dacă crizele sunt frecvente, bebelușul începe să rămână în urmă în dezvoltarea fizică, iar intelectul său are de suferit.
Metode de diagnosticare
Nu orice zvâcnire sau tremur la nivelul membrelorar trebui confundat cu convulsii la nou-născuți. Cauzele acestei tulburări pot fi determinate doar de un specialist. Pentru a pune un diagnostic corect, trebuie să contactați un medic pediatru și să treceți la o examinare. De obicei, implică o examinare pe un electroencefalograf. Dispozitivul vă permite să urmăriți modificările activității creierului, pentru a determina natura contracțiilor convulsive.
Uneori, în timpul vizitei inițiale, medicul punediagnosticează „epilepsie” și prescrie un tratament adecvat. Dacă nu se observă o dinamică pozitivă, iar convulsiile continuă, este necesară o examinare mai profundă.
Primul ajutor
Convulsii la nou-născuți, ale căror cauze au fostdescrise mai sus, necesită o abordare calificată a tratamentului. Aceasta nu este o stare în care un bebeluș poate fi ajutat cu o simplă pastilă. Dacă apar spasme, trebuie chemată imediat o echipă medicală. Înainte de sosirea medicilor, copilul trebuie așezat într-un loc sigur, iar corpul trebuie eliberat de haine strâmte. Încercați să întoarceți copilul pe o parte pentru ca în caz de vărsături, să nu se sufoce. Puteți pune o batistă curată între gingii. Nu este recomandat să deranjați nou-născutul și să îi administrați medicamente.
După un atac, copilul trebuie să fie liniștit, dar să fiegata pentru convulsii repetate. Este important să acordați atenție duratei, simptomelor și intensității acestora. Aceste informații vor fi utile echipei de asistență medicală. Dacă medicii oferă spitalizare, nu ar trebui să o refuzați. Într-un cadru spitalicesc, este mai ușor să determinați cauza tulburării, precum și să alegeți tratamentul potrivit.
Caracteristicile terapiei
Pentru a vindeca crizele la un nou-născut, trebuie stabilite mai întâi cauzele tulburării. De obicei, lupta împotriva unei boli se reduce la respectarea următoarelor reguli:
- cu hipocalcemie, unui pacient mic i se prescrie gluconat de calciu într-o soluție de glucoză intravenos;
- în cazul hipoglicemiei, primul tratament se efectuează cu utilizarea dextrozei, apoi se recomandă administrarea intravenoasă a unei soluții de glucoză;
- în stările febrile convulsive, primul pas este oprirea febrei.
Cu un curs lung de patologie a copiluluiobservate în secția de terapie intensivă. În acest caz, medicamentele făcute din acid barbituric ("Fenobarbital", "Fenitoină") sunt luate ca bază de tratament. Ele ajută la relaxarea sistemului nervos central, reduc intensitatea contracției musculare. Treptat, starea pacientului revine la normal.
Trebuie remarcat faptul că terapia acestuitulburarea trebuie să fie complexă. Rezultate bune se obtin prin alimentatia corecta a bebelusului, exercitii de gimnastica, intarire prin proceduri cu apa si masaj de relaxare. După terapie, în următorii câțiva ani, copilul ar trebui să fie monitorizat de un neurolog, să fie supus periodic examinări preventive.
În perioada neonatală, este foarte greu de determinat cuce poate fi asociat cu convulsii la nou-născuți. Motivele nu sunt ușor de descoperit. Prin urmare, aproximativ o treime dintre copii mor. Desigur, vorbim despre defecte atât de grave precum ischemia, meningita etc. Dacă sindromul de convulsii este cauzat de o tulburare metabolică, prognosticul este în general bun. De asemenea, aproximativ o treime dintre pacienții supraviețuitori au diverse tulburări neurologice.
Pentru a rezuma
Primele manifestări ale acestorapatologie, cum ar fi convulsiile la nou-născuți. Consecințele pe care această tulburare le poate duce deseori întunecă viața copiilor. Necesită atenție deosebită din partea medicilor și părinților. Este extrem de important să stabiliți cauza convulsiilor în timp util și să începeți terapia. Numai în acest caz putem spera la un rezultat favorabil.
