Dacă suspectați unele boli, medicul vă va sfătui să faceți o analiză, numită testul Reberg. Deci, determina eficacitatea fluxului de sange prin rinichi.
În procesul de pregătire pentru analiză se recomandă nusă desfășoare activități fizice, precum și să se abțină de la ceai, cofeină și alcool. Factorii de mai sus influențează indicatorii de rezultat, iar precauțiile simple vor oferi o imagine reală a capacității de curățare a rinichilor.
Pentru prima dată, Paul Reberg a propus să se instalezerata de filtrare în glomerule pentru creatinina exogenă în 1926. Testul Reberg la acel moment era plin de anumite dificultăți. Complexitatea tehnicii a constat în necesitatea introducerii intravenoase a creatininei exogene.
Academicianul Tareev a simplificat procedura prin propunerea în 1936 de a găsi viteza
filtrarea glomerulară prin clearance(ieșire din organism) creatinină endogenă. Apoi oamenii de stiinta au stabilit ca substanta specificata este in sange intr-o cantitate constanta. Prin urmare, înjunghierea acestei substanțe intravenos sa dovedit necorespunzătoare. De atunci, procedura de determinare a ratei de purificare a sângelui în rinichi prin creatinină endogenă este denumită testul Reberg și testul Reberg - testul Tareev.
Metoda de analiză a fost dezvoltată în trei versiuni.
1. Prima metodă este destul de informativă.Procedura începe în dimineața când pacientul se trezește, îi este dat să bea aproximativ două pahare de apă. După 15 minute, el merge să urineze pe toaletă, la momentul finalizării înregistrărilor de urinare timpul exact. Pacientul se întoarce la pat și se află liniștit exact 1 oră, apoi urinează în vas. La sfârșitul urinării se înregistrează din nou timpul exact. Prin urmare, primiți o parte din material pentru analiză
Pacientul merge la culcare și, după exact 1 oră, urinează în vas. Aduceți 2 porții de urină.
Proba lui Reberg include prelevarea de sânge venoasă în cantitate de 6-8 ml. Sângele este luat în mijlocul procesului de administrare a urinei.
În laborator, măsurați cantitatea de urină din fiecarevas, aceste numere sunt calculate, câtă cantitate de lichid este excretat de rinichi timp de 1 minut, indicatorul este numit diureză minuțioasă. Concentrația de creatinină se determină în fiecare probă și în plasma sanguină. Pentru a stabili clearance-ul creatininei endogene, utilizați formula
F1 = (U1 / P) V1.
Astfel, numărul concentrației de creatinină,(U1) eliberat de urină, împărțit la numărul de concentrații de creatină din plasmă (P), iar rezultatul este împărțit în diureza minusă luată de prima porție de urină (V1). Obțineți rezultatul - F1, acesta este numărul de rata de filtrare pentru prima porție de urină.
Folosind aceeași formulă, calculați F2, pentru a doua porțiune:
F2 = (U2 / P) V2.
Опыт показывает, что данные, полученные в первой iar cea de-a doua probă de urină va fi diferită între ele. Testul lui Reberberg în unele cazuri este complicat de faptul că sindromul nefrotic crește secreția de creatină în tubulii proximali. Uneori, indicatorul creatininei secretate patologic în epiteliul intern al tubulilor este de 30% din concentrația totală găsită în urină, care este mult mai mare decât valorile normale. Aceasta înseamnă că, dacă rinichii nu funcționează bine la un pacient, capacitatea de filtrare a glomerulilor este subestimată, atunci patologia poate să nu apară în analize.
2.Testul Reberg din cea de-a doua variantă este luat în volumul zilnic de urină. Pacientul se trezește, face prima urinare în toaletă, restul timpului urinează în același vas, ultima porțiune cade în dimineața zilei următoare. Materialul este depozitat în frigider în perioada dintre urinare. În cazul în care gardul a fost efectuat acasă, după ultima urinare, pacientul măsoară exact volumul de urină, înregistrează rezultatul, de exemplu: diureza zilnică 1100 ml, greutate (pacient) 75 kg, înălțime (pacient) 170 cm. măsurați concentrația de creatinină și turnați restul. Luând urina la laborator, în același timp dă sânge. Conform celei de-a doua variante, testul Reberg este efectuat în această ordine. Rata variază în funcție de sex și vârstă.
Если показатель достигает уровня 140 мл/мин, у medicul are o suspiciune legată de declanșarea dezvoltării diabetului zaharat, a sindromului nefrotic sau a hipertensiunii. Încetinirea funcției excretoare a rinichilor la 50-30 ml / min și mai jos indică insuficiență renală.
3. A treia probă de material Realizarea gard Reberga scopuri științifice deținute și împărțit în 2 sau chiar 3 porții de urină pe zi.
