Potrivit statisticilor, aproape fiecare persoană cel puțino dată în viața mea am întâlnit o astfel de leziune precum o fractură. În Statele Unite ale Americii, aproximativ șapte milioane de cazuri sunt înregistrate în fiecare zi, în Rusia - toate cele nouă milioane. Această patologie îi face pe oameni să apeleze cel mai adesea la traumatologi, iar în vacanțe și în condiții de gheață sunt și mai mulți pacienți: beția și căderile provoacă luxații și fracturi ale membrelor. Primul ajutor în acest caz poate nu numai să minimizeze probabilitatea complicațiilor, ci și să salveze viața unei persoane.
Cele mai frecvente cauze ale fracturilor
Cauza unei fracturi de membru este de obiceileziunea devine, adică un efect extern care depășește rezistența locului osos către care este îndreptată în putere. Unele fracturi apar ca urmare a oricărei boli: integritatea osului poate fi încălcată fără influență externă, dar numai din cauza slăbiciunii patologice a țesutului osos. Fracturile patologice pot fi rezultatul tuberculozei osoase, osteoporozei severe, cancerului (propagarea metastazelor sau localizarea directă a unui neoplasm malign în țesutul osos) sau mielom.
Scurte statistici ale leziunilor osoase
Fracturile sunt mai frecvente la bărbați și bărbați tineri.Reprezentanții sexului sever lucrează în industriile în care există riscul de rănire, ei beau adesea alcool, care este asociat cu luptele în stare de ebrietate și conducerea în stare de ebrietate, iubesc sporturile extreme. Cel mai adesea, bărbații se confruntă cu luxații și fracturi ale membrelor (primul ajutor trebuie acordat imediat), coaste și oase ale părții faciale a craniului.
La femei, datorită dezvoltării odată cu vârstaosteoporoza, riscul de accidentare creste pana la varsta de 45-50 de ani. Pe lângă menopauză, sarcina și alăptarea sunt perioade periculoase, când organismul are deficit de calciu, centrul de greutate se deplasează, iar vizibilitatea este limitată la o burtă mare.
Leziuni similare sunt frecvente în copilărie. Fracturile reprezintă până la 20% din toate leziunile la copii, care prin natura lor sunt activi, activi și curioși.
Clasificarea fracturilor membrelor
Primul ajutor pentru fracturile membrelor depinde în mare măsură de natura leziunilor. Există mai multe criterii pentru împărțirea fracturilor în grupuri:
- Datorita aparitiei:traumatic (cauzat de influența externă) sau patologic (factori interni au contribuit la fractură: complicații ale diferitelor boli, deficit de anumite vitamine și minerale)
- După gravitate:distinge între fracturi cu deplasare, când fragmentele osoase pot leza țesutul înconjurător, sau fără deplasare, dacă fragmentele osoase sunt ținute cu ajutorul mușchilor și tendoanelor. Există și fracturi incomplete, care se numesc așchii sau fisuri.
- În ceea ce privește integritatea pielii: o fractură deschisă se caracterizează printr-o rană superficială, în timp ce fragmentele osoase închise nu comunică cu mediul extern.
- După forma și direcția deteriorării: fracturi elicoidale, drepte, longitudinale, oblice și transversale.
Primul ajutor pentru fracturi: procedura
Dacă apar fracturi ale membrelor,Primul ajutor poate reduce la jumătate probabilitatea complicațiilor lor și, în unele cazuri, poate chiar salva vieți. Principalul lucru este că toate activitățile sunt efectuate corect și la timp.
Primul ajutor pentru fracturile membrelor includeinclude o serie de măsuri care vizează determinarea tipului de fractură (acțiunile persoanei care acordă asistență de prim ajutor diferă în funcție de ceea ce are de a face - cu o fractură deschisă sau închisă, dacă există un șoc dureresc concomitent și alte complicații ) și acordând direct ajutorul necesar. După aceea, victima trebuie dusă la spital sau ar trebui să se asigure sosirea medicilor la fața locului.
Cum se acordă primul ajutor pentru fracturile membrelor? În general, asistența este oferită după cum urmează:
- O evaluare obiectivă a stăriivictima, asigurați-vă că există o fractură și stabiliți calea de acțiune ulterioară. Primul ajutor pentru fracturile membrelor se acordă numai dacă pacientul este deja în siguranță.
- Dacă victima este inconștientă și nu respiră, primul pas este să ia măsuri de resuscitare și să-l aduci în fire.
- În cazul fracturilor deschise, este necesar să se oprească mai întâi sângerarea și să se trateze rana cu un antiseptic pentru a evita infectarea, dacă este posibil, este indicat să se aplice un bandaj steril.
- Dacă sunt disponibile medicamente, anesteziați membrul rănit administrând o injecție de ketorolac (1 fiolă), novocaină (5 ml) sau alt agent adecvat.
- Este necesar să se imobilizeze membrul și să cheme o ambulanță. În unele cazuri, este permisă livrarea independentă a victimei la o unitate medicală.
Simptomele și semnele fracturii membrelor
Primul ajutor pentru fracturile membrelorse dovedește doar dacă sunteți convins că victima a suferit o fractură și nu un alt tip de vătămare. Deci, semnele absolute ale unei fracturi ale membrelor sunt:
- deformarea vizibilă a zonei deteriorate;
- în unele cazuri - incapacitatea de a se mișca;
- mobilitate crescută, poziție nenaturală a brațului / piciorului (sau părților acestora);
- rană superficială și fragmente osoase vizibile cu o fractură deschisă;
- crunch caracteristic în momentul impactului.
Semnele relative ale unei fracturi, adică simptomele care în unele cazuri pot însoți alte leziuni, sunt:
- durere în zona afectată, care crește odată cu mișcarea;
- hematom, cu durere pulsantă care indică faptul că sângerarea internă continuă;
- umflare și umflare în zona leziunii, care se poate dezvolta încă de la 15 minute după fractură;
- limitarea mobilității, membrul vătămat, de regulă, nu funcționează deloc sau parțial.
Evaluarea stării victimei
Primul ajutor pentru o fractură deschisă a unui membru,daune închise, fisuri sau alte răni implică o examinare a victimei, o evaluare a stării sale și a situației din jurul scenei. Dacă pericolul este încă prezent, oamenii trebuie evacuați într-un loc sigur și abia apoi să se procedeze la acordarea primului ajutor.
Victima trebuie examinată pentruprezența unor daune suplimentare, sângerări, leziuni potențiale, verificați indicatorii de bază ai funcțiilor vitale: prezența și frecvența pulsului și a respirației, capacitatea de a răspunde la stimuli externi (lumină, sunet). Dacă o persoană este conștientă, trebuie stabilit contactul cu victima, întrebând despre plângeri, localizarea și natura durerii.
Ceea ce este important, este inacceptabil să mutați victima decât dacă este absolut necesar și fără impunerea unor cauciucuri de transport pe membrul rănit.
Inconștiența victimei
Primul ajutor pentru fracturile membrelorpresupune aducerea la cunoștință a unei persoane și efectuarea măsurilor de resuscitare dacă este necesar. Deci, ar trebui să oferi victimei liniște și să încerci să aduci persoana la conștiință cu ajutorul stimulilor externi - bătând pe obraji, apă rece sau vată înmuiată în amoniac și adusă la nas.
Măsuri de resuscitare
Dacă nu există respirație și puls, este necesar să facețirespirație artificială și masaj cardiac. Pentru o resuscitare cu succes, victima trebuie să se întindă pe o suprafață fermă. Cu o mână, ar trebui să prindeți bărbia, cu cealaltă, să vă țineți de nas. Capul victimei este ușor înclinat înapoi, gura trebuie să fie deschisă. Persoana care oferă asistență respiră adânc și apoi expiră ușor, acoperind strâns gura victimei. Respirația artificială trebuie efectuată printr-un țesut sau un dispozitiv special. Expiră în gura victimei la fiecare patru secunde până când respirația spontană este restabilită.
Masajul cardiac indirect se efectuează după cum urmeazămod: persoana care acordă primul ajutor pune mâinile în cruce pe pieptul victimei și exercită presiune (pieptul trebuie coborât cu patru până la cinci centimetri). Ar trebui să faceți 30 de mișcări și apoi să schimbați compresia în ventilație. Măsurile de resuscitare sunt efectuate în raport de treizeci de împingeri la două respirații.
Șoc traumatic: procedură
Pentru șoc traumatic, prim ajutor ptfracturile extremităților inferioare (precum și cele superioare) presupune oprirea sângerării, oferirea de condiții confortabile (de exemplu, la frig, o persoană trebuie acoperită pentru a preveni degerăturile) și acordarea promptă a îngrijirilor medicale într-un cadru spitalicesc. Dacă nu există fracturi ale extremităților inferioare, picioarele victimei trebuie ridicate cu 15-30 de centimetri.
Oprirea sângerării și îngrijirea rănilor
Primul ajutor pentru o fractură deschisămembrelor implică oprirea sângerării și tratarea rănii. În primul rând, membrul trebuie să fie în poziția corectă și fără haine, deoarece edemul în creștere în viitor ar putea să nu permită acest lucru. Apoi, trebuie să aplicați un garou sau un bandaj strâns pe rană (de preferință steril) și să tratați marginile pielii deteriorate cu un dezinfectant. Asigurați-vă că ați înregistrat ora exactă în care a fost aplicat bandajul.
Puteți da victimei un analgezic pentru ușuraredurere. Analgin, paracetamol, Nurofen, Ketorol și altele asemenea sunt potrivite. Într-un cadru spitalicesc, dacă este necesar, pot fi utilizate analgezice narcotice mai puternice. Acestea includ "Fentanyl", "Nalbufin" sau "Promedrol".
Imobilizarea membrului lezat
Primul ajutor pentru fracturile membrelorimplică imobilizarea zonei deteriorate a osului. Imobilitatea membrului poate fi asigurată în mai multe moduri: se folosește legarea membrului inferior accidentat de cel sănătos, fixarea cu mijloace improvizate, bandajarea brațului rupt de corp. Daca nu este posibila asigurarea imobilizarii transportului cu anvelope speciale, se poate folosi orice obiect solid plat. Brațul sau piciorul trebuie fixat într-o poziție fiziologică normală. Asigurați-vă că puneți un tampon de tifon de bumbac între anvelopă și membru.
La imobilizare, trebuie luate în considerare mai multe reguli și cerințe:
- atela trebuie să imobilizeze cel puțin două articulații pentru a exclude deteriorarea suplimentară a țesuturilor moi prin fragmente osoase;
- dimensiunea atelei de fixare trebuie să fie comparabilă cu zona deteriorată;
- imobilizarea se efectuează, de regulă, peste haine și pantofi, dar merită îndepărtarea lucrurilor voluminoase de la victimă;
- primul ajutor pentru fracturile extremităților superioare (precum și a celor inferioare), dacă este posibil, este asigurat cu un asistent.
După efectuarea tuturor măsurilor necesare pentru acordarea primului ajutor, trebuie neapărat să apelați o ambulanță. Victima va avea nevoie de asistență și îngrijire medicală calificată.
