Oricare dintre bolile sistemului digestiv necesitătratament pe termen lung și sistemic. Gastroduodenita, ale cărei simptome sunt cauzate de inflamația membranei mucoase a stomacului și a duodenului, apare la aproape fiecare al doilea adult. Etiologia acestei boli este diversă, așa că poate dura mai mult timp pentru a găsi și elimina adevărata ei cauză decât pentru a face față simptomelor și tratamentului.
Gastroduodenita - ce este această boală?
Inflamaţia stomacului piloric şimucoasa duodenală afectează negativ funcționalitatea întregului tract gastrointestinal. Ca urmare a progresiei bolii, pancreasul, ficatul și tractul biliar sunt afectate în mod semnificativ, prin urmare este extrem de nedorit să se întârzie tratamentul.
La adulți apar simptome de gastroduodenităfără diferenţe fundamentale. La bătrânețe, această boală este extrem de rară. Gastroduodenita afectează predominant adolescenți, bărbați și femei tinere. Acest fapt poate fi argumentat prin faptul că această categorie de pacienți este cea care face mai des greșeli în alimentație, abuzează de alcool și fumat.
Suspectați inflamația mucoasei la pacientstomacul este posibil pentru o serie de simptome specifice. Ei apelează la tratamentul gastroduodenitei după o serie de proceduri de diagnosticare, motiv pentru care este pierderea în greutate într-un timp foarte scurt și senzații dureroase la palparea abdomenului.
Tipuri de boli
În funcție de factorul etiologic,emit gastroduodenită primară și secundară. Primar se referă la tipurile de inflamații ale mucoasei gastrice și duodenale cauzate de stimuli externi - produse alimentare nocive, agenți chimici agresivi. Cauzele exogene ale gastroduodenitei includ și infecția cu Helicobacter pylori, o bacterie în formă de spirală care trăiește în pilorul stomacului. Apropo, atunci când acest microorganism este detectat, este diagnosticată o formă de patologie HP pozitivă și, în absență, una HP negativă.
Patologia secundară apare sub influențăfactori endogeni. Adesea, pe fondul tulburărilor sistemului endocrin și imunitar, al bolilor pancreasului și ficatului, la adulți apar simptome caracteristice ale gastroduodenitei. Tratamentul acestei afecțiuni trebuie început fără întârziere, deoarece poate avea complicații grave. Vom acorda atenție consecințelor gastroduodenitei progresive puțin mai târziu, dar deocamdată să revenim la alte tipuri de boală.
În funcție de durata și severitatea cursului, există:
- Gastroduodenită acută.Ciclul complet al bolii nu durează mai mult de trei luni. În forma acută, întreaga regiune pilorică și duodenul sunt afectate, ceea ce duce la motilitatea afectată a sistemului digestiv, interferează cu trecerea normală a alimentelor care intră în organism. Fără tratament, simptomele gastroduodenitei se intensifică, adesea patologia devine cronică.
- Gastroduodenita cronică.Boala se dezvoltă în principal pe fondul etapei acute, ca urmare a gastritei netratate sau a absenței oricărei terapii. Durata cursului acestei forme a bolii poate fi diferită, prin urmare, tratamentul medicamentos al gastroduodenitei cronice, ale cărei simptome sunt în multe feluri similare cu gastrita, se efectuează cu fiecare exacerbare.
În funcție de adâncimea leziunii mucoase și de tipul procesului inflamator, care este determinat în timpul diagnosticului instrumental, se disting următoarele forme de gastroduodenită:
Numele formularului | Descrierea și caracteristicile fluxului |
Catarhal | Cea mai ușoară formă, în care suprafața mucoasei gastrice devine inflamată, cu toate acestea, nu există încă eroziune pe membrană, glandele funcționează satisfăcător. |
Hipertrofic | Există o îngroșare a membranei mucoase a stomacului și a duodenului din cauza inflamației prelungite, formării de pliuri și excrescențe. |
Eroziv | Caracterizat prin numeroase ulcerații, micieroziunea mucoasei. Cu această formă a bolii, celulele intestinale pot apărea în stomac, care în mod normal nu ar trebui să fie prezente. Această tulburare se numește metaplazie a epiteliului intestinal. |
Amestecat | În multe privințe, boala seamănă cu gastroduodenita hipertrofică, dar cu o formă mixtă apar și focare erozive. |
În funcție de nivelul de aciditate al mediului gastric, gastroduodenita se distinge:
- cu funcție secretorie crescută a stomacului;
- cu un nivel normal de aciditate;
- cu secretie redusa (conduce adesea la aparitia unor tumori maligne).
Provocarea factorilor
Având în vedere că toate formele acestei boli potfi cauzate de diverse motive și manifestă simptome inegale, tratamentul gastroduodenitei la adulți poate avea loc și după diferite scheme. Cu toate acestea, înainte de a începe tratamentul inflamației mucoasei gastrice, este important să se determine factorul foarte provocator. Cele mai frecvente cauze ale gastroduodenitei sunt:
- includerea în alimentație a alimentelor care conțin iritanti chimici (conservanți, stabilizatori, coloranți, pesticide);
- otrăvire cu alimente veche;
- medicamente pe termen lung;
- consumul regulat de condimente și condimente iute;
- boli infecțioase acute care afectează tractul gastro-intestinal;
- nerespectarea dietei;
- stres, experiențe frecvente care duc la creșterea secreției de suc gastric.
Mecanismul de apariție a gastroduodeniteisugerează dezvoltarea unei reacții inflamatorii în regiunea pilorică, care împiedică regenerarea fiziologică naturală a membranei mucoase. În cele mai multe cazuri, această boală apare din cauza influenței combinate a factorilor, care includ erorile nutriționale, și înfrângerea Helicobacter pylori și tulburările psihogene. În combinație, acțiunea lor duce la o slăbire a funcțiilor secretoare și motorii, prin urmare, cu gastroduodenită, se observă o scădere a tonusului și motilității tuturor părților tractului gastrointestinal.
Simptomele gastroduodenitei la adulți
Tratamentul formei cronice presupuneneutralizarea simptomelor bolii care interferează cu bunăstarea și performanța normală. Manifestările incomode ale gastroduodenitei sunt extrem de diverse, iar severitatea lor depinde direct de nuanțele cursului patologiei. Printre principalele semne clinice ale acestei boli, este de remarcat:
- durere în regiunea epigastrică (dureri sau crampe);
- greață;
- pierderea poftei de mâncare;
- arsuri la stomac;
- râgâială;
- un gust neplăcut în gură;
- senzație de plenitudine constantă în stomac;
- constipație sau diaree.
Simptomele gastroduodenitei superficiale înadulților, al căror tratament pare multora a fi opțional, în timp se pot alătura manifestări de natură generală. Cele mai frecvente sunt oboseala, paloarea pielii, iritabilitatea, amețelile, pierderea în greutate și insomnia. Semnele bolii devin mai pronunțate după trecerea la gastroduodenită erozivă. Tratamentul și simptomele acestei forme de boală diferă de manifestările și terapia inflamației catarale a mucoasei gastrice. Durerea cu un tip eroziv de gastroduodenită este mai intensă, adesea însoțită de arsuri la stomac severe, vărsături, greu de oprit chiar și cu ajutorul medicamentelor.
Spre deosebire de stadiul acut, cel cronic continuămai puțin pronunțată. Cu o evoluție prelungită a bolii, pacientul are o durere ușoară, dar constantă, care se intensifică în perioada de recidivă. Forma cronică de gastroduodenită se caracterizează prin:
- disconfort la nivelul stomacului, manifestat după masă;
- greață;
- înveliș galben pe limbă, ușoară umflare;
- durere în peritoneu la palpare;
- scaun supărat;
- iritabilitate;
- Pierzând greutate;
- oboseală rapidă.
De ce este gastroduodenita periculoasă?
La prima vedere?poate părea că această boală nu reprezintă o amenințare specială pentru sănătate și, prin urmare, tratamentul ei poate fi amânat pentru mai târziu. De fapt, consecințele gastroduodenitei pot complica semnificativ viața.
Un pacient diagnosticat cu catarralgastroduodenită, trebuie să fim atenți la transformarea inflamației superficiale a membranei mucoase în ulcerație. Forma cronică erozivă are manifestări clinice specifice, inclusiv durere intensă și prelungită, sindrom dispeptic, arsuri la stomac, tulburări intestinale. Dacă boala progresează, rănile încep să sângereze. Ignorând nevoia de nutriție și tratament dietetic, simptomele gastroduodenitei la adulți sunt completate de sângerare internă. Într-un stadiu avansat, boala poate degenera într-un ulcer, afectând pereții organelor. Un ulcer peptic este o condiție favorabilă pentru formarea unei tumori canceroase.
În gastroduodenita cronică cu aciditate scăzută, apare adesea anemia feriprivă, imunitatea slăbește, patologii precum:
- enterocolită;
- gusa;
- diaree;
- pancreatită.
În plus, inflamația membranei mucoase a stomacului și a duodenului duce adesea la o deteriorare a stării dinților, părului, unghiilor și pielii.
Cum să recunoaștem patologia
Descrierea simptomelor numai pentru tratamentgastroduodenita cronică la adulți nu este suficientă. Medicul trebuie să examineze în mod necesar pacientul, să-i asculte plângerile, să întocmească o anamneză detaliată și, pe baza imaginii obținute a bolii, să prescrie diagnostice instrumentale și de laborator suplimentare. Un set de proceduri de cercetare:
- Fibrogastroduodenoscopia - examinarea stomacului și a duodenului cu ajutorul unui endoscop, datorită căruia este posibilă evaluarea obiectivă a stării membranei mucoase și a pereților organelor.
- Fluoroscopie. Această metodă de cercetare nu este efectuată în fiecarecaz. Ei recurg la el, dacă este necesar, pentru a diferenția gastroduodenita de alte patologii cu un tablou clinic identic. Razele X cu un agent de contrast fac, de asemenea, posibilă verificarea proprietăților de evacuare ale stomacului.
- Test clinic de sânge. Rezultatele acestui studiu pot confirma indirect simptomele exacerbarii gastroduodenitei. Ei vorbesc despre tratamentul patologiei dacă pacientul a supraestimat numărul de leucocite și VSH.
În plus față de procedurile de mai sus, pentru a confirma diagnosticul, medicul poate prescrie manometrie antroduodenală - un studiu efectuat pentru a studia funcția motorie a tractului gastrointestinal superior.
tratament
Simptomele gastroduodenitei la copii și adulți potau grade diferite de severitate, care se datorează etiologiei și formei evoluției bolii în fiecare caz. Dacă boala continuă fără complicații, terapia ei poate fi efectuată acasă. Cu gastroduodenită erozivă și simptome severe de gastroduodenită superficială, tratamentul se efectuează în departamentul de gastroenterologie.
Pentru a opri o exacerbare, una este suficientăun curs de medicație și aderarea la o dietă strictă. În cazul episoadelor repetate de boală, nu se poate face fără o a doua consultație cu un medic, întocmind un plan de tratament și nutriție cu drepturi depline. Simptomele gastroduodenitei pot fi gestionate cu un program terapeutic bazat pe respectarea:
- odihnă la pat timp de două săptămâni;
- cea mai strictă dietă (tabelul numărul 1);
- regimul de administrare a medicamentelor, în special antibiotice împotriva Helicobacter pylori și medicamente care reglează funcția secretorie și motilitatea tractului gastrointestinal.
Medicamente pentru gastroduodenită
Alegerea medicamentului depinde de concentrațiemediu acid, tulburări ale motilității intestinale și stomacale, gradul de deteriorare a membranei mucoase. Auto-medicația nu se poate face - acest lucru nu poate decât să agraveze cursul bolii. Utilizarea oricăruia dintre medicamentele indicate în articol este posibilă numai după recomandarea unui medic. Specialistul nu numai că va selecta medicamentul potrivit, dar va determina și corect doza individuală, durata cursului.
Cu simptome pronunțate și incomode, tratamentul gastroduodenitei cu medicamente dă rezultate bune după primele aplicări. Cu această boală a stomacului, se folosesc următoarele:
- Antimicrobiene și antibiotice ("Flemoxin Solutab", "Klatsid", "Rulid",„Furazolidon”, „Azitromicină”, „Metronidozol”). Scopul lor este de a afecta direct bacteria patogenă Helicobacter pylori. Împreună cu un efect eficient asupra microorganismelor patogene, antibioticele distrug parțial microflora benefică, provocând disbioza intestinală.
- Antiacide. Medicamentele din acest grup farmacologic reducaciditate și învăluie membrana mucoasă cu o peliculă de protecție, protejând-o de factorii dăunători. În plus, antiacidele sunt prescrise pentru arsuri la stomac severe. Cele mai eficiente și populare produse sunt Almagel, Gastal, Maalox, Fosfalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Antispastice și analgezice. Acțiunea acestor medicamente este de a elimina spasmele și durerea în tractul gastrointestinal - „No-shpa”, „Drotaverin”, „Duspatalin”.
- Preparate enzimatice ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Creon"). Ele sunt prescrise dacă gastroduodenita a apărut pe fondul leziunilor pancreasului.
- Complexe de vitamine și droguri fortifiante.
Regulile nutriționale
Cu terapia începută în timp util, absențăexacerbări și îndeplinirea tuturor prescripțiilor medicale, prognosticul va fi favorabil. Cu toate acestea, pe lângă administrarea de medicamente, este la fel de important să urmați o dietă și o dietă corectă. În caz contrar, după un timp, toate simptomele gastroduodenitei la adulți vor reveni, iar tratamentul cu medicamente va fi inutil.
În numărul predominant de cazuri, paciențiise recomandă să respectați tabelul numărul 1. Dacă urmați această dietă și tratați gastroduodenita, simptomele se vor diminua treptat, dar pentru a preveni revenirea lor, pacientul va trebui să respecte restricțiile alimentare pentru o lungă perioadă de timp. În plus, dieta este menită să normalizeze ficatul și secreția biliară.
Esența dietei pentru gastroduodenită esteconsum minim de grăsimi refractare, dar aport suficient de proteine și carbohidrați. Toate produsele trebuie să fie tratate termic, fie că este vorba de carne, pește, fructe sau legume. Produsele proaspete nu pot fi consumate. Carnea aprinsă și fibrele vegetale trebuie zdrobite până la o stare de piure. Este important de reținut că:
- Alimentele consumate trebuie să fie de temperatură normală, nu prea calde sau reci.
- Alimentele trebuie mestecate bine.
- Trebuie să mănânci fracționat: în porții mici, la intervale scurte (nu mai mult de 2 ore).
Dieta pentru fiecare pacient gastroenterologalcătuiește individual, ținând cont de caracteristicile sistemului său digestiv, de starea generală și de alți factori. Deci, de exemplu, cu gastroduodenita erozivă, este permis să mănânci brânză de vaci, chefir neacid și cu conținut scăzut de grăsimi, smântână este permisă. Ca feluri de mâncare principale, pacienților li se recomandă să folosească cereale moale, supe, omlete cu ouă. Dintre produsele din carne, se preferă peștele de râu fiert sau aburit, puiul, carnea de iepure. Fructele și legumele (dovleac, sfeclă, morcovi, conopidă, mere) trebuie consumate doar coapte sau înăbușite.
Dacă pacientul suferă de gastroduodenită cuaciditate ridicată, este necesar să renunți la pâine, legume (în special roșii), cafea, ceai negru. Cu aciditate scăzută, baza dietei ar trebui să fie brânzeturile tari, biscuiții uscați, supe în bulion cu conținut scăzut de grăsimi, dar legumele din ele trebuie tocate cât mai mult posibil. De asemenea, se recomandă să mănânci verdețuri, fructe de pădure și fructe, să bei lapte copt fermentat și chefir.
Cu forma catarală a gastroduodenitei, baza meniului zilnic ar trebui să fie legume fierte sau coapte, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu, compot, apă minerală fără gaz.
Medicina populara
Sperând doar în eficiențămetodele alternative nu merită, totuși, ca metodă auxiliară care va ajuta la combaterea simptomelor gastroduodenitei, tratamentul cu remedii populare este ideal. Înainte de a utiliza oricare dintre rețetele descrise mai jos, asigurați-vă că vă consultați medicul:
- Decoctul de mentă proaspătă.Puteți folosi și materiale vegetale uscate. Pentru a pregăti un pahar de băutură medicinală, veți avea nevoie de 1 lingură. mentă. Trebuie să beți bulionul pe stomacul gol, în timp ce este important să nu fie fierbinte.
- Infuzie de seminte de in.Produsul este preparat în acest raport: 3 linguri. l. seminte de 1 litru de apa clocotita. Literal, după 15-20 de minute, amestecul se va umfla și va dobândi o consistență asemănătoare jeleului. Substanțele conținute de semințele de in au o proprietate de învăluire, așa că trebuie să bei infuzia în fiecare zi pentru o jumătate de pahar pe stomacul gol.
- Bulion de ovăz.Acest remediu popular pentru tratamentul gastroduodenitei are un efect de vindecare. Pentru a-l pregăti, veți avea nevoie de ovăz nedecojit. Cerealele (1 lingură L.) Se toarnă cu apă rece și se pun pe foc. Bulionul trebuie fiert timp de 15 minute, apoi scos de pe aragaz. Înainte de a bea, băutura trebuie infuzată. Luați 100 ml înainte de masă.
- Infuzie de galbenele. Proprietățile vindecătoare ale acestei plante sunt cunoscute de mult timp. O lingură de materii prime din plante va fi suficientă pentru a pregăti 500 ml de infuzie. Luați de trei ori pe zi, 100 ml.
Câteva cuvinte despre prevenirea gastroduodenitei
Pentru a nu vă îmbolnăvi de această boală, este important să urmați câteva reguli simple:
- Mâncați regulat și evitați intervalele lungi între mese.
- Gustările de noapte trebuie aruncate o dată pentru totdeauna.
- Bea zilnic băuturi cu lapte acru, brânză de vaci.
- Minimizați aportul de carbohidrați rapizi.
- Excludeți consumul de băuturi alcoolice, suc dulce, fast-food.