/ / Adenom hipofizar. Simptome, clasificare

Adenom hipofizar. Simptome, clasificare

Adenomul hipofizar este un neoplasmbenignă. O tumoare emană din celulele din lobul hipofizar anterior. Neoplasmul este localizat în zona selei turcice, la baza craniului (partea sa în formă de pană). De regulă, adenomul hipofizar este detectat la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Femeile sunt mai susceptibile la dezvoltarea tumorilor. Conform statisticilor, de la 22 la 30% din toate neoplasmele intracraniene sunt tumori hipofizare. Simptomele patologiei apar în funcție de clasificare.

Formațiunile benigne pot fi hormonal active și hormonal inactive.

Prima categorie include neoplasmele,capabile să producă hormoni tropicali. Formarea adenoamelor hormono-active este indicată de un conținut crescut al acestor hormoni (tropici) în serul sanguin și de prezența unui sindrom clinic, care este destul de pronunțat. Sindromul este o consecință a creșterii producției unuia sau altui hormon. Neoplasmele hormono-active includ prolactinoamele (producătoare de prolactină), corticotropinoamele (producătoare de corticotropină, somatotropine (secretor de hormon de creștere - hormon somatotrop) etc. Trebuie menționat că aproape jumătate din adenoamele hormono-active sunt prolactinoame.

O parte nesemnificativă este formată din neoplasme hormono-inactive.

Când diametrul formațiunii este mai mic de 10 mm, există un microadenom hipofizar.

Motivele dezvoltării neoplasmelor nu au fost suficient studiate până în prezent.

Conform unuia dintre concepte, existăleziune primară în hipotalamus cu implicare secundară a țesutului tumoral în proces. Conform unui alt concept, există o leziune primară, în urma căreia se formează un adenom hipofizar.

Simptomele neoplasmelor hormono-active includ sindromul metabolic endocrin, manifestările radiologice și oftalmoneurologice.

Severitatea manifestărilor naturii endocrino-metabolice este o reflectare a concentrației hormonului supraprodus și a gradului de deteriorare a țesutului care înconjoară neoplasmul.

Simptome oftalmoneurologice care indicăadenom hipofizar, depinde de creșterea supraselară a acestuia. În același timp, presiunea neoplasmului asupra diafragmei în șaua turcească provoacă dureri de cap surde. De regulă, durerea nu este însoțită de greață, nu depinde de poziția trunchiului și nu este întotdeauna eliminată cu ajutorul medicamentelor pentru durere.

Deteriorarea structurilor hipotalamiceprovoacă un adenom hipofizar în creștere. Simptomele când neoplasmul se răspândește în jos se pot manifesta ca un curs de lichid cefalorahidian din cavitatea nazală și o senzație de congestie nazală. Creșterea unui neoplasm, provocând compresia ramurilor nervilor cranieni, este însoțită de oftalmoplegie (lezarea mușchilor oculari) și diplopie (vedere dublă).

Se ia în considerare o complicație care este severă, dar nu fatalăhemoragie în neoplasm. S-a stabilit că, în acest caz, un adenom hipofizar, ale cărui simptome se intensifică odată cu hemoragia, poate provoca o „vindecare” spontană. De regulă, acest fenomen este mai tipic pentru prolactinoame.

În timpul sarcinii, adenomul hipofizar se mărește de obicei.

Simptome detectate în timpulStudii cu raze X, exprimate prin modificarea dimensiunii și formei selei turcice, distrugerea și subțierea structurilor osoase etc. Cu CT, adenomul hipofizar în sine poate fi vizualizat.

Simptomele unor hormoni activineoplasmele au un caracter specific. În unele cazuri, prolactinoamele la femei se pot manifesta prin galactoree (eliberarea de conținut asemănător laptelui din glanda mamară) sau neregularități menstruale. O manifestare combinată a acestor simptome este frecventă.