Una dintre tragediile grave din viața fiecărei femeiconsiderată o sarcină înghețată. Acest fenomen este departe de a fi neobișnuit, în ciuda respectării tuturor recomandărilor ginecologului. Conștientizarea vieții întrerupte a unui copil în uter poate provoca depresie la părinții eșuați.
Certificat medical
Sarcina înghețată este o anomalie care duce lapână la moartea fătului sau a embrionului. Poate fi desemnat ca un avort spontan eșuat, deoarece moartea țesuturilor nu este însoțită de simptome caracteristice avortului spontan. Dacă ne uităm la statistici, cifrele nu par înfricoșătoare. Pentru fiecare 180 de cazuri de gestație sănătoasă a unui făt în uter, există doar unul care se termină cu moartea. Rata de întrerupere a sarcinii din acest motiv este de 15-20%.
O sarcină înghețată nu este selectivăe diferit. Acest diagnostic neplăcut poate fi auzit atât de un cuplu mare, cât și de părinții care își așteaptă primul copil. Totuși, nu poți avea un copil cu teamă subconștientă de a-l pierde din nou. Îți poți proteja bebelușul și propria stare psihologică dacă planifici cu înțelepciune și urmezi recomandările medicului ginecolog. În plus, viitoarea mamă ar trebui să cunoască primele semne ale înghețului fetal pentru a răspunde imediat problemei în caz de pericol. Ne vom opri asupra acestor întrebări mai detaliat în articolul de astăzi.
Caracteristicile patogenezei
Inițial, nimic nu prevestește probleme.După fertilizarea cu succes, embrionul intră în uter, unde este fixat pe suprafața sa liberă. Cu toate acestea, din mai multe motive, programul pentru dezvoltarea în continuare a unei noi vieți eșuează, iar fătul încetează să crească.
Nu există avort spontan, așa căImaginea unei sarcini normale persistă încă de ceva timp. Nivelurile de HCG din sânge cresc exponențial, uterul crește, iar femeia însăși își simte intuitiv poziția interesantă. Aceste semne false persistă până la desprinderea placentară. După aceasta, toate manifestările încep să dispară treptat.
Uneori, un embrion nu se formează deloc după o concepție reușită. În acest caz, doar membranele apar în uter. Acest fenomen este considerat a fi un caz special de sarcină înghețată.
De ce fătul se oprește din creștere?
Ginecologii nu pot identifica clar exactmotivele morții fetale. În primele săptămâni, patologia, de regulă, apare din cauza unor defecte severe de dezvoltare ale embrionului, care sunt incompatibile cu viața. Cauzele genetice ale sarcinii înghețate sunt diagnosticate în 70% din cazuri.
În etapele ulterioare, moartea copilului este provocatăboli virale și infecțioase suferite de femeie. Acestea includ în principal rubeola și bolile cu transmitere sexuală. Mult mai rar, aceasta este cauzată de leziuni abdominale rezultate în urma unei căderi sau a unei lovituri.
Există, de asemenea, cazuri când este completo sarcină în curs de dezvoltare se oprește fără un motiv aparent. Unele femei se confruntă cu mai multe cazuri similare la rând. Prin urmare, înainte de următoarea planificare a sarcinii, este indicat ca acestea să fie supuse unei examinări cuprinzătoare de către specialiști de specialitate.
Ginecologii identifică un întreg grup de factori, al căror impact asupra organismului poate provoca îngheț:
- fumatul tatălui în perioada de planificare a unui copil;
- consumul de băuturi alcoolice de către o femeie în primul trimestru de sarcină;
- utilizarea necontrolată a medicamentelor;
- tulburări hormonale;
- infecție cu boli cu transmitere sexuală (gonoree, sifilis, trihomoniază etc.);
- boli ale sistemului endocrin (de exemplu, diabet);
- prezența conflictului Rhesus;
- stresul regulat;
- ridicarea greutăților.
Grupul de risc include femei cu multipleistoric de avorturi și/sau avorturi spontane, anomalii congenitale ale structurii uterine. Femeile vechi a căror vârstă a depășit 35 de ani sunt din același motiv sub supraveghere medicală constantă.
Simptomele înghețului fetal în stadiile incipiente
Cea mai fiabilă metodă de detectare a decolorăriiFătul în stadiile incipiente este ecografie. O examinare cu ultrasunete poate evalua ritmul cardiac al unui făt în creștere. O sarcină în curs de dezvoltare normală este confirmată și de rezultatele unui test de sânge pentru a determina nivelurile hormonului hCG. În fiecare zi, nivelul său ar trebui să crească exponențial.
Viitoarea mamă poate identifica independent amenințareasănătate bazată pe primele semne de sarcină înghețată în stadiile incipiente. În primul rând, ea are sângerări abundente de la organele genitale externe. Acest simptom poate fi însoțit de dureri de crampe în abdomenul inferior. Dacă o femeie a suferit anterior de toxicoză, atunci când îngheață, toate manifestările stării de rău dispar brusc. Greața este înlocuită de un apetit sănătos, mofturile gustative dispar.
Dacă apare oricare dintre tulburările de mai sus, ar trebuiContactați imediat medicul ginecolog. În caz contrar, poate apărea intoxicația. Această afecțiune este însoțită de greață și vărsături, creșterea slăbiciunii și paloarea pielii. Temperatura în timpul unei sarcini înghețate crește de obicei brusc la 39-40 de grade. Tensiunea arterială scade și pulsul devine filiforme. Femeia dezvoltă rapid sepsis. Dacă nu i se acordă îngrijiri medicale de urgență, moartea este posibilă.
Manifestări de patologie în al doilea trimestru
Semne în al doilea trimestru de congelatsarcinile sunt mai pronunțate. Starea generală se înrăutățește brusc, temperatura este setată la 37-38 de grade. Femeia este foarte frig și suferă de dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior și al spatelui. Pe lenjeria ta pot apărea pete roșiatice. Glandele mamare își pierd forma și devin mai puțin elastice. Abdomenul scade în volum și „se transformă în piatră”. Copilul se oprește din mișcare. Din păcate, semnele enumerate apar la numai 5 zile după moartea intrauterină reală a fătului.
În unele cazuri, tabloul simptomaticnu apare deloc patologie. Femeia nu este îngrijorată de deteriorarea sănătății sale. Burta continuă să crească rapid, iar analizele de sânge confirmă sarcina. Medicii explică acest fenomen spunând că nu copilul crește, ci o membrană intrafetală goală.
Detectarea faptului de congelare fetală
Doar un medic poate confirma un înghețatSarcina timpurie. Prin urmare, dacă apar simptome alarmante, ar trebui să apelați imediat o echipă de profesioniști medicali. Diagnosticul patologiei se bazează pe următoarele metode de examinare:
- Examinare pe scaun ginecologic pentru a evalua dimensiunea uterului.
- Test de sânge pentru hormoni. Cu toate acestea, nivelurile de hCG pot rămâne în limite normale timp de câteva zile după moartea fătului.
- Ultrasonografia. O sarcină înghețată este foarte ușor de recunoscut la ecografie prin absența bătăilor inimii la copil.
După confirmarea diagnosticului, medicul trebuie să selecteze un set de proceduri terapeutice pentru femeie.
Acțiuni suplimentare ale medicilor
Femeii i se prescrie imediat tratament.Din motive medicale, se prescrie întreruperea sarcinii. Dacă nu căutați ajutor medical la timp, fătul va începe să se descompună. Acest fenomen este periculos din cauza inflamației și intoxicației severe a corpului femeii.
Întreruperea este posibilă în două moduri:medicale si chirurgicale. Ajutorul primului se recurge la primele etape ale unei sarcini înghețate. Pentru ca ovulul fertilizat să părăsească corpul uterului, femeii i se administrează medicamentul hormonal puternic Mifepriston și este lăsată sub observație. După ceva timp, ar trebui să înceapă sângerarea abundentă, indicând îndepărtarea unui embrion neviu. După această procedură, se prescriu prostaglandine suplimentare, urmate de o ecografie de control. Examinarea se efectuează pentru a se asigura că cavitatea uterină este goală.
Opțiunea de tratament chirurgical presupunepresupune aspirarea sau chiuretajul cu vid. În cazurile de sarcină înghețată, această metodă de tratament este utilizată în cazurile complicate. Procedura se efectuează pe stomacul gol, folosind anestezie generală sau anestezie locală. În primul rând, medicul curăță organele genitale cu soluții antiseptice. Apoi extinde uterul cu instrumente medicale pentru a facilita procedurile chirurgicale. După aceasta, încep să curețe cavitatea uterină.
Există și o a treia opțiune.În primele etape, femeia însăși nu are timp să realizeze că va deveni în curând mamă. Are loc avortul spontan. Dacă fătul încetează să se dezvolte aproape din primele zile de viață, organismul îl respinge, confundându-l cu un corp străin. Femeia observă doar o întârziere a menstruației. În unele cazuri, medicii preferă să monitorizeze starea pacientului. De fapt, ei așteaptă un avort spontan pentru a nu interfera cu organismul.
Sarcina înghețată: tratament
Perioada de reabilitare după medicațieavortul este de scurtă durată. Puteți începe replanificarea pentru un copil abia după 6 luni. Recuperarea după chiuretaj în timpul unei sarcini înghețate durează o perioadă mai lungă și implică dușuri și administrarea medicamentelor prescrise de un medic. Menstruația începe de obicei după 25-30 de zile, dar cursul tratamentului trebuie continuat. În caz contrar, patologia va apărea din nou.
O femeie trebuie să fie supusă unui examen completexaminarea corpului pentru a evita complicațiile fatale în timpul perioadei de reabilitare. De regulă, sunt prescrise analize de sânge și urină, care evaluează nivelurile hormonale. Dacă este necesar, se stabilizează cu medicamente.
Histologia după patologie se efectuează împreună cuteste pentru infectii cu transmitere sexuala. O parte din carnea uterului acționează ca material biologic. Statisticile arată că acest test de laborator ne permite să stabilim de ce o sarcină se estompează.
Consecințe posibile
Dacă o astfel de problemă prinde viață, eatrebuie abordată cu promptitudine. Doar vigilența unei femei și deciziile corecte din partea medicilor pot reduce probabilitatea de a dezvolta complicații postoperatorii. Orice întârziere vă poate costa viața. Alte consecințe neplăcute ale unei sarcini înghețate sunt prezentate mai jos:
- infertilitate;
- dificultăți de a concepe din nou;
- boli ginecologice;
- probleme de sănătate psihologică;
- depresie profundă.
Metode de prevenire
Înghețarea fetală afectează negativ nu numaisănătatea femeii, dar și dorința de a avea ulterior copii din nou. Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie frică de a rămâne din nou însărcinată. Prognosticul după moartea fătului este favorabil în majoritatea cazurilor.
Pentru a preveni repetarea a ceea ce a fost deja făcut„scenariu”, părinții trebuie să fie supuși unui examen de diagnostic. În primul rând, cuplului i se recomandă să facă analize de sânge pentru hormonii reproductivi și tiroidieni. În timpul unei astfel de examinări, sunt adesea descoperite infecții ascunse care necesită tratament înainte de a începe planificarea. Mai jos este o listă de proceduri de bază care sunt prescrise în mod obișnuit viitorilor părinți:
- Analiza citogenetică.
- Examenul histologic al țesutului uterin.
- Ecografie.
- Studiul florei bacteriene.
- Test de sânge pentru hormoni.
- Studierea caracteristicilor cariotipului.
- Test de sânge pentru infecții ascunse.
- Spermograma.
- Imunograma.
Setul de studii este selectat individual. Poate fi completat cu alte proceduri, în funcție de motivul pentru care sarcina femeii se estompează.
Dacă un medic prescrie tratament unui cuplu căsătorit,În cele mai multe cazuri, are ca scop întărirea imunității partenerilor. O atenție deosebită este acordată normalizării metabolismului și ciclului menstrual al femeii. În unele cazuri, ajutorul unui psiholog este necesar pentru a ajuta la captarea unei atitudini pozitive și pentru a oferi încredere cuplului.
Pentru a preveni dezvoltarea negativuluiconsecințele unei sarcini înghețate, contracepția competentă este importantă. O femeie trebuie să-și îmbogățească dieta cu alimente sănătoase și să ia vitamine. Va dura mult timp pentru ca organismul tău să-și revină după tot ce s-a întâmplat. Concluzia logică a unei astfel de perioade neplăcute va fi nașterea unui copil.
Planificarea unei noi sarcini
Exact după ce perioadă ar trebui să aștepte un cuplusarcina înghețată, ce să faci și cum să te comporți - un medic ginecolog poate răspunde la aceste întrebări. De regulă, trebuie să treacă cel puțin 6 luni. În această chestiune, un rol important este acordat cauzei fundamentale a morții fetale. Până când începe planificarea, un cuplu căsătorit trebuie să se protejeze într-un mod potrivit pentru ei. Nu vă faceți griji că problema se repetă. Astfel de temeri sunt cel mai adesea nefondate.
Un stil de viață sănătos pentru parteneri este esențialcrește șansele de finalizare cu succes a unei noi sarcini. Este important ca nu doar femeia, ci și bărbatul să se pregătească pentru acest eveniment. Prin urmare, cuplul ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste, să adere la un stil de viață sănătos, să facă exerciții fizice și să se plimbe mai des în aer curat. Este recomandabil ca o femeie să ia complexe de vitamine pentru femeile însărcinate în timpul planificării. Medicamentele selectate în mod corespunzător reduc riscul de defecte congenitale ale sistemului nervos central la făt.
Ar trebui luat în considerare și sprijinul moralsoțul O femeie după o sarcină înghețată poate deveni excesiv de suspicioasă sau foarte anxioasă. Ea începe să asculte orice modificări ale corpului după sarcină și să caute primele simptome ale morții fetale intrauterine. Sarcina principală a soțului este să-și înconjoare jumătatea cu atenție, o atitudine pozitivă și să o susțină în toate problemele. Rezultatul de succes al sarcinii este determinat în mare măsură de atitudinea morală a ambilor parteneri.
O sarcină înghețată nu este definitivăpropoziție. Mulți oameni, inclusiv cuplurile căsătorite absolut sănătoase, trebuie să se confrunte cu această patologie. După un curs de tratament selectat corespunzător și o examinare cuprinzătoare a întregului corp, o femeie are toate șansele să dea naștere unui copil sănătos. Principalul lucru este să nu neglijezi recomandările medicului și să ai o atitudine pozitivă față de maternitate.
