Rozmaz ginekologiczny: analiza transkrypcji

Mikroorganizmy pochwy to flora pochwyorganizm, od którego zależy zdrowie kobiety. Aby to zbadać, pobiera się rozmaz ginekologiczny, w którego dekodowaniu zwykle bakterie kwasu mlekowego powinny przeważać nad patogennymi w mikroflorze pochwy.

Działania przygotowawcze

Przed wykonaniem analizy musisz przygotować:

• nie przyjmuj antybiotyków przez 14 dni przed badaniem;
• przez trzy dni - nie wstrzykiwać dopochwowo leków o działaniu antykoncepcyjnym, antyseptycznym i przeciwbakteryjnym;
• za dwa dni - nie odbyć stosunku płciowego;
• nie bierz kąpieli dzień przed skontaktowaniem się z lekarzem;
• nie bicz;
• przed wizytą u lekarza przeprowadzić zabiegi higieniczne narządów płciowych;
• nie opróżniać pęcherza na trzy godziny przed zabiegiem;
• nie poddawaj się testom podczas menstruacji.

W przypadku stałego leczenia odwykowego kobieta powinna ostrzec swojego lekarza i powiedzieć jej, jakie leki przyjmuje.

Nieprzestrzeganie tych prostych zasad spowoduje zniekształceniewyniki, które z kolei wpłyną na diagnozę patologii. Wskazane jest, aby wszystkie kobiety poddawały się badaniu bakteriologicznemu raz na sześć miesięcy.

Zbieranie materiału biologicznego

Do badań i dekodowania pobiera się wymaz ginekologiczny z cewki moczowej, kanału szyjki macicy i ścian pochwy. Badana jest mikroflora i określany jest stopień czystości.

Procedura pobierania materiału odbywa się za pomocą szpatułki lub specjalnej szpatułki i jest przeprowadzana w następujących przypadkach:

• badanie profilaktyczne;
• badanie lekarskie;
• dolegliwości kobiet: pieczenie i swędzenie narządów płciowych, ból w okolicy łonowej, upławy.

Aby wykonać ogólny wymaz ginekologiczny(jego transkrypcja podano poniżej), do pochwy kobiety wprowadza się lustro ginekologiczne, za pomocą którego widoczne są szyjki macicy i ściany pochwy. Dziewczęta i kobiety, które nie uprawiały seksu (dziewice), niezależnie od wieku, nie używają tego narzędzia.

Rozmaz ginekologiczny: transkrypcja. Normy

Żeński układ moczowo-płciowy zwykle zawieraokoło 40 różnych rodzajów mikroorganizmów, z których większość to lactobacilli. U zdrowej kobiety normalnie oznaczanych jest do 95% bakterii kwasu mlekowego. Kwas mlekowy utrzymuje kwaśne środowisko w pochwie i szybko tłumi patogeny.

Kolejną częścią flory jest Klebsiella, jelitowacoli, maczugowce, gronkowce, gardnerella, mirokoki, peptostreptokoki, eubakterie i inne. Dopuszczalna jest również obecność minimalnej ilości grzybów Candida.

Przyczyny odchyleń od normy

W niektórych przypadkach zmniejsza się odporność (menopauza,ciąża lub inna nierównowaga hormonalna, stresujące sytuacje), w takim przypadku lekarz może przepisać rozmaz ginekologiczny na florę ogólną. Odkodowanie go pokaże, jak zmienił się skład ilościowy bakterii. Normalna mikroflora zmniejsza się, w wyniku czego wzrasta podatność na infekcje narządów płciowych z powodu wzrostu oportunistycznych mikroorganizmów: paciorkowców, E. coli, gronkowców. Przy słabym układzie odpornościowym patogeny szybko się namnażają i aktywnie tłumią mikroorganizmy mleczne. W rezultacie rozwija się patologia: gardenelloza, kandydoza lub dysbioza pochwy, która prowokuje:

• zapalenie przydatków i macicy;
• ciąża ektopowa;
• narodziny wcześniaka;
• poronienie;
• bezpłodność.

Jaki jest cel analizy?

Badania i dekodowanie ginekologicznerozmaz pozwala na szybkie zdiagnozowanie różnych chorób żeńskich narządów płciowych, a także ocenę zanieczyszczenia mikrobiologicznego, w tym jakościowego i ilościowego składu drobnoustrojów, stanu nabłonka pochwy, obecności procesów zapalnych.

Ten rodzaj badań nazywany jest złotym standardem wykrywania bakteryjnego zapalenia pochwy.

Dysbioza pochwy: główne przyczyny

Jeśli pobrano rozmaz ginekologiczny, a jego dekodowanie wykazało obecność dysbiozy, przyczyny mogą być następujące:

• brak równowagi hormonalnej (mała ilość estrogenu);
• zaburzenie metaboliczne;
• długotrwałe stosowanie środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania;
• błędy w przestrzeganiu zasad higieny osobistej narządów płciowych.

Wyniki analizy

W laboratorium organizacji medycznej bada się rozmaz ginekologiczny. Rozszyfrowanie:

• Leukocyty.W przypadku kanału szyjki macicy normą jest obecność do 30 komórek w polu widzenia, cewki moczowej - w ciągu 5, pochwy - nie więcej niż 10. Niewielka liczba białych krwinek chroni narządy płciowe, a ich wzrost wskazuje na obecność stanu zapalnego: zapalenie cewki moczowej, zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy. W przypadku ostrej fazy procesu zapalnego liczba leukocytów przekracza 100 komórek w polu widzenia.
• Szlam.Ten wskaźnik jest normalny, jeśli nie ma go w cewce moczowej (cewce moczowej), w pochwie dopuszczalna jest niewielka ilość śluzu. Podczas menstruacji może być obecny w szyjce macicy. Jeśli śluz znajduje się w cewce moczowej, podejrzewa się stan zapalny.
• Komórki nabłonkowe, które normalnie powinny byćnie więcej niż 15. W pochwie - nabłonek płaski, w kanale szyjki macicy - cylindryczne komórki nabłonka. Jeśli wzięli rozmaz ginekologiczny i odszyfrowali go, wykazali obecność nabłonka przekraczającego normę, oznacza to ostry lub przewlekły proces zapalny w genitaliach.
• Mikroorganizmy.Pochwa zwykle zawiera: florę kokosową u kobiet po menopauzie i dziewcząt, które nie osiągnęły okresu dojrzewania; lactobacilli - u kobiet w wieku rozrodczym. W szyjce macicy powinno być znacznie mniej bakterii niż w pochwie. Powinna być nieobecna mikroflora w cewce moczowej. Jeśli występuje patogenna lub warunkowo patogenna flora, rozpoznaje się dysbiozę lub zapalenie pochwy.
• Trichomonas, gonokoki, kluczowe komórki, których wykrycie oznacza następujące choroby: rzęsistkowica, rzeżączka, gardnereloza. Normalnie nie powinny.
• Grzyb Candida. Zidentyfikuj grzybnię i zarodniki.Te ostatnie sugerują nosicielstwo tego typu grzybów i mogą występować u praktycznie zdrowej kobiety. Pojawienie się grzybni oznacza, że ​​kobieta ma aktywny proces infekcji wywołany przez kandydozę lub pleśniawki.

Stopień czystości rozmazu ginekologicznego: transkrypt

W zależności od stopnia czystości wymazu ginekologicznego, a jest ich tylko cztery, określa się obecność procesu zapalnego w ciele kobiety:

• Najpierw.Ten stopień czystości występuje w dwóch kategoriach: u praktycznie zdrowych kobiet (nie ma przewlekłych i ostrych chorób zapalnych narządów płciowych) oraz u dziewcząt, które nie są aktywne seksualnie. Wskaźniki: wystarczająca liczba pałeczek kwasu mlekowego, kwaśne pH pochwy, leukocyty 0-5.
• Druga.Przy tym stopniu czystości terapia nie jest zalecana. Zalecane są środki zapobiegawcze w celu poprawy stanu odpornościowego w celu zapobiegania rozwojowi procesów zapalnych. Wskaźniki: wysiewa się mieszaną mikroflorę pochwy (obecne są zarówno drobnoustroje normalne, jak i chorobotwórcze), kwaśne pH pochwy, leukocyty od pięciu do dziesięciu, śluz i płaskie tkanki nabłonkowe są umiarkowane.
• Trzecia oznacza, że ​​w genitaliachkobiety mają proces zapalny i wymagają natychmiastowego leczenia. Wskaźniki: pałeczki kwasu mlekowego są praktycznie nieobecne, zjadliwa mikroflora i komórki nabłonkowe są zwiększone, lekko kwaśne lub zasadowe pH pochwy.
• Czwarty stopień to wysoki poziom zagrożenia.Na podstawie wyników badań laboratoryjnych lekarz przepisuje dodatkowe badanie w celu wykluczenia niebezpiecznych, w tym chorób onkologicznych żeńskich narządów płciowych. Wskaźniki: lactobacilli nie wysiewa się, zasadowe pH pochwy, mikroflora jest całkowicie patogenna, jest ogromna ilość leukocytów.

Rozmaz ginekologiczny i jego dekodowanie na mikroflorę pozwala zdiagnozować chorobę we wczesnym stadium, przepisać leczenie w odpowiednim czasie i zapobiec rozwojowi przewlekłego procesu.

Rozmaz flory podczas ciąży

Ta analiza u kobiet w ciąży jest wykonywana podczas rejestracji w przychodni przedporodowej, a także w 30 i 38 tygodniu w celu monitorowania stopnia czystości pochwy przez całą ciążę.

Zaleca się kobietom planującym dziecinajpierw zadbaj o siebie i zdrowie nienarodzonego dziecka, a przed spodziewaną ciążą złóż rozmaz ginekologiczny na florę. Wyjaśnienie: normalnie 95% wszystkich bakterii to lactobacilli, 5% to warunkowo patogenna flora, która nie rozmnaża się w kwaśnym środowisku. W pewnych warunkach, gdy pH przesuwa się w kierunku środowiska alkalicznego, bakterie chorobotwórcze zaczynają się aktywnie rozprzestrzeniać. Jednym z powodów zmiany mikroflory jest ciąża.

Przez cały okres rodzenia dzieckakobiety mają inne tło hormonalne. Występuje zwiększona produkcja hormonu progesteronu i minimalna ilość estrogenu. Dzięki tej restrukturyzacji ciała liczba pałeczek Doderleina (lactobacilli) wzrasta około dziesięciokrotnie, aby chronić płód przed infekcją w czasie ciąży.

Dlatego jest to bardzo ważne przed planowaniemciąża do poddania się niezbędnym badaniom laboratoryjnym i uzyskania transkrypcji analizy wymazu ginekologicznego, w tym stopnia czystości pochwy. W przeciwnym razie oportunistyczna flora otrzyma impuls do aktywacji i wywoła różne choroby. Niektóre choroby: bakteryjne zapalenie pochwy, rzeżączka, rzęsistkowica - rozluźniają i osłabiają ściany pochwy, a podczas narodzin dziecka mogą wystąpić pęknięcia.

Analiza cytomorfologiczna rozmazów

Ten rodzaj badań jest zalecany poprzepisano rozmaz ginekologiczny na florze. Dekodowanie (norma lub patologia) wyników pomoże w postawieniu dokładnej diagnozy. Za pomocą tej analizy wykrywa się onkologię lub dysplazję szyjki macicy, zakażenie wirusem brodawczaka.

Biomateriał na komórki atypowe pobierany jest z cewki moczowej i szyjki macicy, jej części pochwowej. Istnieje kilka rodzajów uderzeń:

• Typ 1 oznacza, że ​​stan szyjki macicy jest normalny.
• Typ 2 to obecność stanu zapalnego lub łagodnej dysplazji. W takim przypadku lekarz przepisuje leki przeciwzapalne, a po pełnym przebiegu leczenia powtórną analizę cytologiczną.
• Typ 3 to ciężka lub umiarkowana dysplazja.Po otrzymaniu takiego wyniku zaleca się dodatkowe badanie, a mianowicie biopsję tkanek szyjki macicy i ich badanie cytomorfologiczne, kolposkopię, za pomocą której ujawnia się ogniska zmian tkanki nabłonkowej, ich lokalizacja i charakter.
• Typ 4 jest scharakteryzowany jako stan przedrakowy. Podobnie jak w przypadku trzeciego typu zalecane jest ponowne badanie i konsultacja z ginekologiem onkologiem.
• Typ 5 to rak. Wszystkie badania i leczenie przeprowadzane są w wyspecjalizowanej placówce medycznej.

Przygotowanie do badania cytologicznego

Zawartość informacji i dokładność wyniku zależy od prawidłowego przygotowania:

• wykonać analizę nie wcześniej niż piątego dnia miesiączki i nie później niż pięć dni przed następnym cyklem miesiączkowym;
• nie zaleca się stosowania produktów leczniczych, w tym środków antykoncepcyjnych, na 24 godziny przed pobraniem biomateriału;
• co najmniej jeden dzień przed skontaktowaniem się z lekarzem należy powstrzymać się od współżycia seksualnego.

Wniosek

Tak więc rozmaz ginekologiczny na florze(którego dekodowanie podano powyżej) i rozmaz do cytologii pozwala zidentyfikować różne choroby żeńskich narządów płciowych, a przy odpowiednio przepisanej terapii daje dużą szansę na najszybszy powrót do zdrowia.