Wydawałoby się, że prawie każdy wie dokładnie, gdzie jest wyrostek robaczkowy. W rzeczywistości istnieje kilka opcji jego wdrożenia.
Klasyczna lokalizacja dodatku sugerujejego odejście z kątnicy znajduje się nieco poniżej miejsca, w którym wpada do niego jelito kręte. Ponadto jego wierzchołek skierowany jest w dół, do wewnątrz i do tyłu. To właśnie ta pozycja umożliwia rzut wyrostka robaczkowego na przednią ścianę brzucha w tak zwanym punkcie McBurneya. Znajduje się na granicy środkowej i dolnej jednej trzeciej linii biegnącej od pępka do przedniego górnego kręgosłupa biodrowego. W ten sposób eksperci najczęściej odpowiadają na pytanie, gdzie znajduje się wyrostek robaczkowy.
Warto zauważyć, że choć powyższa opcja lokalizacji jest klasyczna, istnieje szereg jej odmian, które również nie są patologią.
Jeden z najczęstszych nieklasycznychwariantami normy jest pozycja miednicy. Jednocześnie, wśród przedstawicieli pięknej połowy ludzkości, występuje o rząd wielkości częściej niż wśród mężczyzn. Jeśli wyrostek ma dokładnie to miejsce, jego czubek będzie swobodnie zwisał w jamie miednicy. Należy pamiętać, że gdy występuje stan zapalny tego narządu, obraz kliniczny będzie różnić się nieco od klasycznej jeden. Pacjent będzie miał ból w dolnej części brzucha, a także częste parcie na defecate.
O tym, gdzie znajduje się wyrostek robaczkowy, czasamitrzeba pomyśleć o tym, kiedy pacjent ma wysoką temperaturę, wzrost poziomu leukocytów, a także silny ból w okolicy lędźwiowej. Faktem jest, że wyrostek robaczkowy może znajdować się nie tylko w jamie brzusznej, ale także wykraczać poza nią. Jednocześnie znacznie trudniej jest ograniczyć proces zapalny, gdy on występuje. Ten wariant normalnej lokalizacji wyrostka robaczkowego w wielu przypadkach znacznie komplikuje rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego.
Inna popularna opcja lokalizacjidodatek jest podwątrobowy. W takim przypadku ustalenie, gdzie znajduje się wyrostek robaczkowy, jest jeszcze trudniejsze niż w poprzednich przypadkach. Zdjęcia wykonane na USG narządów jamy brzusznej pozwalają ustalić, że wyrostek robaczkowy oddalający się od kątnicy jest skierowany w górę. Przy takim układzie zapalenie tego narządu może prowadzić do rozwoju obrazu klinicznego bardzo podobnego do obserwowanego podczas zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Ponadto wierzchołek wyrostka robaczkowegomoże schować się za brzuchem. W takim przypadku ustalenie, gdzie znajduje się wyrostek robaczkowy, może być jeszcze trudniejsze. Faktem jest, że przy takim układzie, w przypadku zapalenia, rozwinie się obraz kliniczny zapalenia żołądka. Ból pacjenta będzie zlokalizowany nie w prawym biodrze, ale w nadbrzuszu. W tym samym czasie ma nudności, czasami przechodzące w wymioty.
Często nietypowa lokalizacja wyrostka robaczkowegoprowadzi do trudności w diagnozowaniu stanu zapalnego tego narządu. Z tego powodu absolutnie każdy lekarz powinien pamiętać o możliwych opcjach jego znalezienia. To jedyny sposób na racjonalne leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego na czas.