Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego - częstepatologia deformacji stawów biodrowych związana z ich niedorozwojem, czyli dysplazją. U dziewcząt występuje kilka razy częściej niż u chłopców. Uważany za poważną wadę rozwojową.
Powody mogą być następujące:
- wady pierwotnego zrostu podczas wewnątrzmacicznego rozwoju płodu;
- wady genetyczne;
- ciąża skomplikowana: zatrucie, nefropatia, zaburzenia metaboliczne, patologie sercowo-naczyniowe;
- prezentacja zamka płodu;
- ciasne pieluszki.
Diagnostyka
Wynik zależy od czasu wykrycia dysplazjileczenie, ponieważ im wcześniej się rozpocznie, tym skuteczniejszy będzie wynik. Każdy miesiąc opóźnienia grozi nieodwracalnymi konsekwencjami. Diagnozę wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego należy przeprowadzić w szpitalu. Wszystkie dzieci muszą zostać zbadane przez pediatrę i, jeśli to konieczne, przez ortopedę. Druga konsultacja odbywa się za miesiąc, potem za dwie. W niektórych krajach, aby nie przegapić patologii, wszystkie dzieci są robione ze zdjęciami, USG stawów biodrowych.
Klucz do skutecznej diagnozy, wczesne wykryciedysplazja to silna więź między położnikami, ortopedami i pediatrami w szpitalach położniczych. Wszystkie dzieci wymagają systematycznego badania. W tym okresie trudno jest określić wrodzone zwichnięcie bioder u dziecka, prawie nie ma objawów. Tylko pewna umiejętność lekarzy, ich wspólna praca pozwoli na szybkie podejrzenie patologii.
Główne objawy choroby podczas badania klinicznego dziecka to:
- klik, poślizg;
- asymetria fałd na pośladkach, udzie;
- różne długości, skrócenie nóg;
- rotacja stopy: wydaje się być zwrócona na zewnątrz;
- późny początek chodzenia (14-15 miesięcy);
- charakterystyczny chód: chwiejność, kulawizna, pompowanie jak kaczka;
- Zespół Trendelenburga: kiedy opierasz się na zwichniętej nodze, przeciwna połowa pośladka jest obniżona, normalnie powinna się podnosić;
- głowa kości udowej nie jest wyczuwalna w miejscu pulsacji tętnicy udowej;
- krzywica.
Wszystkie objawy można łączyć lubbyć obecnym jedno. Jeśli podejrzewasz wrodzone zwichnięcie bioder, najlepiej natychmiast wykonać zdjęcie rentgenowskie. Ta choroba grozi dziecku poważną niepełnosprawnością w przyszłości.
Leczenie
Należy zdiagnozować wszystkie dysplazjepieluchy, w tym wrodzone zwichnięcie biodra. Zabieg staje się trudniejszy z każdym kolejnym miesiącem życia dziecka. Pożądane jest, aby noworodek z taką patologią, przed otrzymaniem specjalnej szyny odwodzącej, leżał tylko na plecach, rozkładając nogi na boki. Stosowanie szyn to najbardziej optymalne leczenie.
Dla starszych dzieci (od roku) wrodzone zwichnięcieuda są regulowane ręcznie, przy użyciu znieczulenia, a następnie tynkowania, szyn. Czas trwania leczenia wynosi od ośmiu miesięcy do roku. Teraz ta metoda prawie nigdy nie jest używana, ponieważ powoduje wiele komplikacji. Mniej traumatyczne - nie narkotyczne stopniowa trakcja.
Zabiegi lecznicze - fizjoterapia,masaż, ćwiczenia specjalne. Nieudana próba leczenia dysplazji w sposób zachowawczy kończy się operacją. Jej istotą jest przywrócenie prawidłowej budowy stawu biodrowego. Im szybciej operacja zostanie podjęta, tym większe prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia.
Konsekwencje
Wczesna diagnoza umożliwia powrót do zdrowiastaw biodrowy wynosi 100%. Na późniejszych etapach leczenie nie jest tak skuteczne, ale pomaga poprawić jakość życia. Jeśli nie zwrócisz uwagi na problem, dziecko stanie w obliczu kulawizny, ciągłego bólu, powstawania przykurczów, a ostatecznie - niepełnosprawności. Pogorszenie, postęp choroby obserwuje się podczas skoków hormonalnych: 7, 12-15 lat, w okresie ciąży i laktacji.
