Jakie są pozycje płodu?

Lokalizacja dziecka w brzuchu matki jest ważnawspółczynnik ciąży. W końcu dotkliwość porodu, ich przebieg i ostateczny wynik zależą od pozycji płodu. Jeśli okruchy są normalne, problemy nie powinny powstać. Dostawa w tym przypadku odbywa się naturalnie. Jeśli pozycja dziecka nie jest zgodna z naturą, cesarskie cięcie jest niezbędne. Najprawdopodobniej lekarze zaoferują tę opcję kobiecie po badaniu ultrasonograficznym wykonanym w ostatnich tygodniach ciąży. Na ekranie ultrasonograficznego aparatu diagnostycznego maleńkie ciało dziecka jest wyraźnie widoczne, jego pozycja, pozycja. Rodzaj płodu powie zarówno lekarzom, jak i kobietom właściwą decyzję.

Pozycja i prezentacja: jaka jest różnica?

Wiele przyszłych matek często myli warunki.Dlatego zanim zaczniesz mówić o konkretnej pozycji płodu w macicy, konieczne jest wyjaśnienie znaczenia tych słów. Najpierw najważniejsze. Pozycja płodu jest stosunkiem osi samej macicy do pozy dziecka. Podczas określania tego lekarze kierują się linią warunkową, która biegnie od głowy dziecka do miednicy. Jeśli osie się pokrywają, możemy mówić o położeniu wzdłużnym. Kiedy są one prostopadłe do siebie, maluch leży w pozycji poprzecznej. Środkowa opcja między powyższymi dwoma wskazuje pozycję ukośną.

Prezentacja zależy od części ciała, któraznajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie szyi. W związku z tym jest to głowa lub miednica. W przypadku ukośnego lub poprzecznego ustawienia okruchów prezentacji nie można naprawić. Ponadto pozycja dziecka jest określana na podstawie odwrócenia pleców dziecka w stosunku do boków macicy. Jeśli jest skierowany w stronę lewej ściany, mówią o jej pierwszej odmianie. Druga pozycja nazywana jest pozycją odwrotną. Czasami tył jest skierowany do przodu lub tyłu macicy. W tym przypadku mówimy już o formie płodu. Rodzaje płodu są nazywane odpowiednio: przód i tył. Nawiasem mówiąc, do 34 tygodnia ciąży dziecko może zmienić pozycję w macicy. Po tym okresie sytuacja pozostaje stabilna, ponieważ w ciasnej przestrzeni dziecko nie może już „odejść”.

Prezentacja szefa

Od tego czasu dominuje w ogólnych statystykachtypowe dla około 95% przypadków. Idealnie, jeśli dziecko znajduje się z tyłu głowy do szyjki macicy. W takim przypadku jego podbródek jest przyciśnięty do klatki piersiowej, a głowa jest pochylona. Pierwszym punktem, który przechodzi przez kanał rodny, jest mały fontanel znajdujący się na styku kości ciemieniowej i tylnej kości czaszki. W tym przypadku rozróżnia się dwie odmiany pozycji miękiszu. Tak więc 1 pozycja płodu nazywa się przednią prezentacją potyliczną. Charakteryzuje się tym, że twarz dziecka jest odwrócona (w stosunku do ciała matki). Pozę obserwuje się w 90% przypadków ciąży. Jest najbardziej optymalny dla pomyślnej dostawy.

Istnieje również 2 pozycja płodu, zwana tylnąprezentacja potyliczna. W takim przypadku twarz jest zwrócona do przodu w stosunku do ciała rodzica. To znacznie komplikuje proces. Podczas porodu dziecko może przyjąć prawidłową pozycję, ale często zajmuje to dużo czasu. Proces może być opóźniony.

Odmiany prezentacji głowy

To nie wszystkie formy prezentacji głowy. Między innymi dzieli się na tak zwane gatunki prostowników, gdy głowa malucha jest do pewnego stopnia podniesiona:

• Prezentacja czoła.Ma niewielki stopień rozszerzenia. Punktem wiodącym jest duży fontanel, który znajduje się na styku kości czołowej i ciemieniowej. W tym przypadku można naturalnie rodzić, ale proces ten jest znacznie bardziej skomplikowany i dłuższy. Chodzi o to, że głowa płodu wchodzi w miednicę matki z największą częścią. W rzeczywistości taka pozycja miękiszu jest wskazaniem do cięcia cesarskiego.
• Pozycja przednia. Występuje w 0,5% przypadków. Jeśli rozmiar dziecka jest normalny lub duży, jego przejście przez kanał rodny jest niemożliwe. Operacja jest zalecana.
• Prezentacja twarzy - maksymalny stopieńprzedłużenie głowy płodu. Sytuację tę odnotowano jedynie w 0,05% urodzeń. Naturalny wygląd dziecka jest możliwy, ale może stać się traumatyczny zarówno dla matki, jak i dziecka.

Prezentacja prostownika dziecka jest diagnozowana przez położnika bezpośrednio podczas porodu za pomocą badania pochwy.

Prezentacja głowy i pozycja płodowa

Najpierw widok z przodu potylicypozycja dziecka jest najwygodniejszą opcją dla normalnego porodu. I na szczęście najczęściej. Jak już wspomniano, w pierwszej pozycji dziecko jest skierowane tyłem do lewej strony macicy. W tej sytuacji porusza się „do wyjścia” o najmniejszej średnicy głowy. Oznacza to, że może łatwo przekształcać, rozciągać i zwężać się, aby łatwiej i szybciej przejść przez kanał rodny.

Jeśli tył okruchów jest obrócony w prawą stronęmacica, jest to prezentacja potyliczna w drugiej pozycji. Sytuacja nie jest tak wzorowa. W tym przypadku zwiększają się szanse na tak zwany klinicznie wąski zespół miednicy. Kobieta ma silne, ale nieproduktywne skurcze, które gwałtownie spowalniają lub całkowicie zatrzymują się. Aby dziecko zajęło wygodną pozycję - pierwsza pozycja, kobieta musi się zrelaksować. Tak więc okruchy łatwiej będzie zejść bez kontaktu z łożyskiem, jeśli znajduje się po lewej lub na górnej ścianie. Lekarz powie ci prawidłową postawę, która pomoże dziecku wstać w macicy, obracając głowę i twarz w prawo, a plecy w lewo.

Prezentacja miednicy

Występuje w 5% przypadków. Pozycja płodu w tym przypadku nie wpływa na proces porodu. Prezentacja miednicy może być inna:

• Pierwsza pozycja płodu jest skierowana nogami do przodu.W takim przypadku kończyny rodzą się pierwsze. Aby tego uniknąć, położnik opóźnia pojawienie się okruchów w świetle: uniemożliwia swobodny ruch dłoni. Kończyny nie wypadają. Maluch ma okazję skierować pośladki do przodu. Jeśli tak się stanie, poród będzie mniej niebezpieczny.
• Druga pozycja płodu z prezentacją miednicy -pośladek Jest bardziej korzystna zarówno dla dziecka, jak i jego matki. Mimo to sama prezentacja miednicy jest nienaturalna. W takim przypadku lekarz zaleca wielu przyszłym matkom cięcie cesarskie, aby chronić kobietę porodową i dziecko przed niepotrzebnymi obrażeniami i bólem.

Czy cięcie cesarskie jest wymagane?

Prezentacja miednicy nie jest bezpośrednim wskazaniemdo interwencji chirurgicznej. Pozycja płodu w tym przypadku jest dodatkowym, a nie głównym czynnikiem wpływającym na decyzję personelu medycznego. Lekarze rozważają sytuację w kompleksie, biorąc pod uwagę inne punkty:

1. Wiek przyszłej matki, rozmiar jej miednicy.
2. Przebieg poprzednich ciąż kobiety, zwłaszcza porodu.
3. Wielkość okruchów. Przy prezentacji miednicy płód, którego waga przekracza 3,5 kilograma, jest już duży. W zwykłych przypadkach liczba ta wynosi 4000 kg.
4. Dziecko Paula. Dziwne, ale to bardzo ważne. Okazuje się, że dla dziewcząt prezentacja miednicy nie jest niebezpieczna. Ale u chłopców podczas porodu narządy płciowe mogą zostać uszkodzone.

Co robić w tej sytuacji?

Jeśli badanie ultrasonograficzne wykazało prezentację miednicy, przed 34 tygodniem kobieta jest w stanie zmienić sytuację. Dowiedziawszy się o niewłaściwej pozycji płodu, musi wykonać kilka ćwiczeń:

• Trzeba położyć się po prawej stronie i spędzić w takichustawić przez około 10 minut, a następnie szybko skręcić w lewo. Ćwiczenie należy powtórzyć 4 razy z rzędu. Należy to zrobić kilka razy dziennie przed jedzeniem.
• Zaleca się, aby stać w pozycji łokciowej raz dziennie przez 15 minut.

Перевороту малыша в утробе способствует плавание w basenie. Dlatego jeśli możesz kupić subskrypcję, musisz z niej skorzystać. Kiedy dziecko odwróci głowę, pamiętaj o noszeniu bandaża przez kilka tygodni, aby ustalić jego pozycję. Jeśli tak się nie stanie, dwa tygodnie przed porodem, przyszła matka zostaje wysłana do szpitala. Tam lekarze decydują o tym, jak przebiegnie proces. Nawiasem mówiąc, zanim lekarze próbowali ręcznie przewrócić dziecko, masując ciężarny brzuch. Ale potem ta metoda została porzucona z powodu dużego ryzyka powikłań: przedwczesnego porodu, przerwania łożyska, zaburzeń stanu dziecka.

Układ ukośny lub poprzeczny

W tej sytuacji nie można ustalić prezentacjipłód Pozycja jest bezpośrednim wskazaniem do cięcia cesarskiego. Skośna lub poprzeczna pozycja dziecka w macicy występuje w 0,4% przypadków. A jeśli wcześniej, podczas porodu, lekarze próbowali złapać dziecko za nogę i odwrócić je, to dzisiaj ta metoda nie ma zastosowania. Ta technika okazała się dość traumatyczna zarówno dla dziecka, jak i jego matki. Czasami dokonuje się zamachu stanu podczas dostawy bliźniaków. Ale tylko wtedy, gdy pierwsze dziecko już się urodziło, a drugie w tym samym czasie niespodziewanie przyjęło pozycję poprzeczną.

Przyczyny ukośnego lub bocznego położenia płodu mogąbyć innym. Wśród głównych czynników są guzy macicy, mięśniaki macicy. Formacje zapobiegają leżeniu orzecha ziemnego w naturalnej pozie. Czasami dzieje się tak, gdy dziecko jest bardzo duże lub krótki pępowód otacza jego szyję: ogranicza to jego ruchy. Innym powodem są liczne porody kobiety, gdy jej macica cierpiała na liczne skręcenia. W pozycji ukośnej lub bocznej kobieta musi wykonywać wszystkie te ćwiczenia, jak w przypadku prezentacji miednicy. W takim przypadku zaleca się również, aby po tej stronie znajdował się więcej czasu, w stronę którego obraca się tył okruchów. Kobieta jest hospitalizowana 3 tygodnie przed spodziewanym porodem. A jeśli sytuacja się nie zmieniła, jest przygotowywana do interwencji chirurgicznej.

Pozycja owoców z podwójnym

Pozycja i typ płodu są ustalane, kiedyprzeprowadzanie rutynowej diagnostyki ultrasonograficznej. Czasami podczas takich badań przyszli rodzice dowiedzą się o niespodziance, jaką przygotowała dla nich natura: będą mieli bliźniaków! Po euforii zaczynają zastanawiać się, czy w tej sytuacji możliwa jest dostawa naturalna. Oczywiście jest to całkiem realne, ale tylko w dwóch przypadkach: jeśli oba dzieci zajmują prezentację głowy lub to dziecko, które jest bliżej szyjki macicy, ma tę pozycję, a drugie jest skierowane do przodu pośladkami. Kiedy wiodące dziecko ma „miednicę”, zalecają cesarskie cięcie. Chodzi o to, że podczas narodzin pierworodnych pośladków dzieci w macicy mogą złapać się za głowę, która jest pełna obrażeń. Oczywiste jest, że w pozycji ukośnej lub poprzecznej nie można uniknąć operacji. I nawet jeśli bliźniaki w macicy są we właściwej pozycji, decyzję o sposobie porodu podejmuje personel medyczny, biorąc pod uwagę wiele czynników.