Narodziny dziecka uważane są za radosne wydarzenie.Jednak jego pojawieniu się często towarzyszą nowe kłopoty i zmartwienia. Jednym z częstych problemów, z jakimi borykają się młodzi rodzice, są napady padaczkowe u noworodków. Przyczyny tego zaburzenia mogą być różne. Zwykle pediatrzy kojarzą to zaburzenie z niedojrzałością układu nerwowego. Istnieją inne czynniki, które przyczyniają się do napadów. Zostaną one omówione w dzisiejszym artykule. Powiemy Ci również, jak w odpowiednim czasie rozpoznać zaburzenie, co zrobić dla rodziców w takiej sytuacji.
Drgawki u noworodków: opis patologii
Napady są mimowolne, przerywaneskurcze mięśni o różnym czasie trwania i intensywności. Dlaczego powstają? Wszystkie procesy w organizmie są regulowane przez mózg, w tym rozluźnienie i napięcie mięśni. W jego elementach komórkowych, zwanych neuronami, nieustannie zachodzą różne reakcje biochemiczne. Rezultatem jest podekscytowanie. Następnie neurony przekazują sygnały do mięśni, „nakazując” im pracę i kurczenie się. Jednak nie wszystko jest takie proste. Nie każde podniecenie w elementach komórkowych jest przekazywane do mięśni. Czasami mózg „decyduje” o zatrzymaniu tego procesu. W rezultacie wzbudzenie, które powstało w neuronach, nie przechodzi do mięśni.
Kiedy pewien irytujący czynnik(stan zapalny lub uraz) wpływa na komórki mózgowe, a mechanizm hamujący nie działa, pojawiają się drgawki. U dzieci zaburzenie to występuje kilkakrotnie częściej niż u dorosłych. Lekarze wyjaśniają ten trend osobliwościami mózgu. U niemowląt neurony są łatwo i szybko pobudzane, a procesy hamowania nie są jeszcze w pełni ukształtowane do tego czasu. W rzadkich przypadkach napady u noworodka są spowodowane różnymi chorobami.
Główne przyczyny naruszenia
Według statystyk co piątyu wcześniaka występują drgawki. U dzieci urodzonych na czas problem rozpoznaje się z częstością do 10-14 przypadków na 1000 noworodków. Wśród głównych przyczyn tego zaburzenia pediatrzy wymieniają:
- naruszenie procesu metabolicznego na tle hipoglikemii lub niedoboru wapnia;
- brak dopływu tlenu do mózgu;
- zakaźne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego z późniejszym rozwojem encefalopatii niedokrwiennej;
- zaburzenie nadnerczy z ich wrodzoną patologią;
- żółtaczka hemolityczna, która jest konsekwencją wysokiego stężenia bilirubiny we krwi.
Kto jest zagrożony?
Ta patologia jest zwykle diagnozowana wdzieci pierwszego roku życia. W tym czasie układ nerwowy jest słabo rozwinięty i szybko pobudliwy. Etapy dojrzewania mózgu i całego ośrodkowego układu nerwowego determinują charakterystykę objawów napadów związanych z wiekiem. W licznych badaniach tego problemu zidentyfikowano tzw. Grupę ryzyka. Wśród głównych czynników predysponujących do wystąpienia patologii lekarze wyróżniają:
- niedorozwój ośrodkowego układu nerwowego;
- trudny poród;
- zażywanie przez matkę narkotyków lub alkoholu w czasie ciąży;
- splątanie z pępowiną, uduszenie;
- naruszenie prawa pracy.
Obecność jednej lub więcej pozycji na tej liście zwiększa prawdopodobieństwo, że rodzice będą musieli poradzić sobie z problemem napadów u ich dziecka.
Główne przejawy patologii
Drgawki u noworodka zwykle objawiają się ww ciągu kilku dni po urodzeniu dziecka. Rodzice zaczynają martwić się o zdrowie dziecka, gdy górna część ciała i nogi zaczynają drżeć bez powodu. Dość często lekarze diagnozują drżenie noworodków. Jest to stan, w którym podbródek i ramiona lekko się trzęsą. Objawy te wskazują na neurologiczny charakter patologii i wymagają natychmiastowej konsultacji ze specjalistą.
Możliwe są również skurcze noworodków podczas snu.Chwytają głównie kończyny dolne. W tym samym czasie dziecko zaczyna nagle krzyczeć, szarpać nogami. W rzadkich przypadkach atakowi towarzyszy wstrzymanie oddechu. W nocy takie napady wskazują na rozwijającą się epilepsję. Najczęściej jednak wskazują na niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego i zanikają po pierwszym roku życia.
Jakie są rodzaje napadów?
Drgawki u noworodka i dzieciosoby starsze wyróżniają się charakterem. Stopniowanie patologii zależy od rozwoju funkcji mózgu. Dlatego lekarze rozróżniają następujące rodzaje skurczów konwulsyjnych.
- Drobne napady są zwykle zwiastunamipoważne patologie mózgu. Wśród głównych objawów zaburzenia są drżenie i mruganie oczu, niektóre mięśnie twarzy i kończyny. Czasami obserwuje się niebieską skórę.
- Napady toniczne w objawach noworodkówcharakteryzują się: napięciem mięśni całego ciała, krótkotrwałym wstrzymaniem oddechu. W tym przypadku dziecko przyjmuje pozycję prostą, a jego głowa jest odrzucana do tyłu. Ten stan może trwać kilka minut. Takie ataki są typowe dla wcześniaków.
- Napady kloniczne charakteryzują się rytmicznościądrganie określonej części ciała. Są ogniskowe, wieloogniskowe i uogólnione. Te ostatnie charakteryzują się sinicą i zaburzeniami rytmu oddechu.
- Napady miokloniczne u noworodkówsą niezwykle rzadkie. W przypadku tego zaburzenia występuje ostre drganie całego ciała lub poszczególnych kończyn. U niemowląt w pierwszym roku życia patologia ta wskazuje ponadto na poważne uszkodzenie mózgu, a ponadto o wrodzonym charakterze.
Możliwe konsekwencje
Nie można zignorować objawów patologii.Należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza. Po pełnym badaniu lekarz pediatra będzie mógł określić przyczynę drgawek u noworodka. Przyczyny choroby z reguły determinują taktykę leczenia.
Brak odpowiedniej terapii często prowadzi do tegonieodwracalne konsekwencje. Przede wszystkim napady mogą być związane z uszkodzeniem mózgu lub cukrzycą. Szybka diagnoza zwiększa prawdopodobieństwo szybkiego powrotu do zdrowia. Również podczas ataku mózg przechodzi kolosalny niedobór tlenu, co nieuchronnie znajduje odzwierciedlenie w procesach metabolicznych i napływającej energii. Jeśli napady są częste, dziecko zaczyna opóźniać się w rozwoju fizycznym, a jego intelekt cierpi.
Metody diagnostyczne
Nie każde drganie lub drżenie kończynnależy mylić z drgawkami u noworodków. Przyczyny tego zaburzenia może określić tylko specjalista. Aby postawić prawidłową diagnozę, musisz skontaktować się z pediatrą i przejść badanie. Zwykle obejmuje badanie na elektroencefalografie. Urządzenie pozwala na śledzenie zmian w aktywności mózgu, określanie charakteru skurczów konwulsyjnych.
Czasami podczas pierwszej wizyty lekarz stawiarozpoznanie „padaczki” i przepisanie odpowiedniego leczenia. Jeśli nie obserwuje się pozytywnej dynamiki, a konwulsje trwają, konieczne jest głębsze badanie.
Pierwsza pomoc
Drgawki u noworodków, których przyczyną byłyopisane powyżej wymagają wykwalifikowanego podejścia do leczenia. To nie jest stan, w którym dziecku można pomóc prostą pigułką. Jeśli wystąpią drgawki, należy natychmiast wezwać zespół medyczny. Przed przybyciem lekarzy dziecko należy położyć w bezpiecznym miejscu, a ciało uwolnić od ciasnych ubrań. Spróbuj obrócić dziecko na bok, aby w przypadku wymiotów nie dusiło się. Możesz włożyć czystą chusteczkę między dziąsła. Nie zaleca się niepokojenia noworodka i podawania mu leków.
Po ataku należy uspokoić dziecko, ale tak jestgotowy na powtarzające się napady. Należy zwrócić uwagę na czas ich trwania, towarzyszące objawy i nasilenie. Te informacje będą przydatne dla zespołu opieki zdrowotnej. Jeśli lekarze oferują hospitalizację, nie należy jej odmawiać. W warunkach szpitalnych łatwiej jest ustalić przyczynę zaburzenia, a także wybrać odpowiednie leczenie.
Funkcje terapii
Aby wyleczyć napady u noworodka, należy najpierw ustalić przyczyny zaburzenia. Zwykle walka z chorobą sprowadza się do przestrzegania następujących zasad:
- z hipokalcemią małemu pacjentowi przepisuje się dożylnie glukonian wapnia w roztworze glukozy;
- w przypadku hipoglikemii najpierw wykonuje się leczenie z użyciem dekstrozy, a następnie zaleca się dożylne podanie roztworu glukozy;
- w konwulsyjnych stanach gorączkowych pierwszym krokiem jest powstrzymanie gorączki.
Z długim przebiegiem patologii dzieckaobserwowane na oddziale intensywnej terapii. W takim przypadku za podstawę leczenia przyjmuje się leki na bazie kwasu barbiturowego („Fenobarbital”, „Fenytoina”). Pomagają rozluźnić ośrodkowy układ nerwowy, zmniejszają intensywność skurczów mięśni. Stopniowo stan pacjenta wraca do normy.
Należy zauważyć, że terapia tegozaburzenie musi być złożone. Dobre efekty daje prawidłowe odżywianie dziecka, ćwiczenia gimnastyczne, utwardzanie poprzez zabiegi wodne i masaż relaksacyjny. Po terapii przez kilka następnych lat dziecko powinno być monitorowane przez neurologa, okresowo poddawać się badaniom profilaktycznym.
W okresie noworodkowym bardzo trudno to ustalićco może być związane z drgawkami u noworodków. Przyczyny nie są łatwe do odkrycia. Dlatego umiera około jednej trzeciej dzieci. Oczywiście mówimy o tak poważnych wadach, jak niedokrwienie, zapalenie opon mózgowych itp. Jeśli zespół napadowy jest spowodowany zaburzeniem metabolicznym, rokowanie jest ogólnie dobre. Ponadto około jedna trzecia pacjentów, którzy przeżyli, ma różne zaburzenia neurologiczne.
Podsumujmy wyniki
Pierwsze przejawy takichpatologia, jak drgawki u noworodków. Konsekwencje, jakie może prowadzić to zaburzenie, często zaciemniają życie dzieci. Wymaga szczególnej uwagi lekarzy i rodziców. Niezwykle ważne jest, aby w odpowiednim czasie ustalić przyczynę napadów i rozpocząć terapię. Tylko w tym przypadku możemy liczyć na pomyślny wynik.