Do podstawowego badania stanu kobietyzdrowie, pacjentowi przepisuje się przede wszystkim USG narządów miednicy. Dziś jest to jedna z najtańszych i najbardziej skutecznych metod diagnostycznych. Każda dziewczyna i każda kobieta powinni wiedzieć, że badanie USG narządów miednicy obejmuje nie tylko dynamikę ciąży, ale także diagnostykę na obecność nieprawidłowości w układzie moczowym i rozrodczym.
Dzięki badaniu USG możesz szczegółowo zbadać następujące narządy:
- ciało macicy i przestrzeń ektopowa;
- jajowody (zwane również jajowodami);
- Szyjka macicy;
- lewy i prawy jajnik;
- pęcherz moczowy;
- jelita.
Badanie ultrasonograficzne jest całkowicie bezpiecznedla zdrowia człowieka i nie powoduje bólu pacjenta podczas zabiegu. Niewątpliwą zaletą jest również to, że przed wykonaniem USG narządów miednicy u kobiet przygotowanie nie wymaga dużego wysiłku. Rodzaj wykonywanej diagnostyki uzależniony jest od stanu pacjenta, wskazań oraz celu badania. Dobrze dobrane USG narządów miednicy wskazuje na przyczynę rozwoju choroby lub dyskomfortu kobiety.
Przezpochwowe USG
Metoda jest najpopularniejsza i bardzo dokładna. Jest przypisany absolutnie wszystkim sprawiedliwszym płciom, którzy są aktywni seksualnie. Jej istota polega na wprowadzeniu do pochwy kobiety czujnika ultradźwiękowego aparatu diagnostycznego, który umożliwia szczegółowe badanie budowy i wielkości narządów. USG przezpochwowe pozwala zbliżyć się jak najbliżej badanych struktur anatomicznych.
Lista wskazań do USG przezpochwowego:
- badanie profilaktyczne;
- kontrola stanu jajników podczas przyjmowania doustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
- przedłużone opóźnienie miesiączki;
- diagnostyka i dynamika ciąży;
- nieregularne miesiączki;
- ostry ból w podbrzuszu;
- podejrzenie zapalenia podczas badania przez ginekologa;
- bezpłodność.
Wyjątkiem od procedury są sytuacje, w których stwierdzona zostanie groźba przerwania ciąży.
Badanie przezbrzuszne
USG przezbrzuszne narządów miednicy wkobiety - druga najbardziej pouczająca i popularna metoda, po przezpochwowej. Diagnozę przeprowadza się zewnętrznie, przez przednią ścianę brzucha pacjenta. Czujnik ultradźwiękowy aparatu prowadzony jest po podbrzuszu. Jedynym preparatem do USG narządów miednicy u kobiet jest pełny pęcherz. Aby to zrobić, około godziny przed USG należy wypić około 1 litra oczyszczonej wody.
Badanie przezbrzuszne stosuje się w następujących przypadkach:
- dynamika rozwoju płodu od 12 tygodnia;
- przedłużone krwawienie z macicy;
- długie okresy;
- nieregularny cykl menstruacyjny;
- badanie dziewcząt, które wcześniej nie odbywały stosunku płciowego;
- niezdolność do poczęcia dzieci.
Zaletą zabiegu jest to, że ultrasonografia przezbrzuszna narządów miednicy to całkowity brak ograniczeń.
Połączone USG ginekologiczne
Z podobnym badaniem USG narządów miednicywykonaj odpowiednio metodę przezbrzuszną i przezpochwową. Drugie badanie wykonuje się zaraz po pierwszym, po opróżnieniu pęcherza.
Wskazania do metody łączonej:
- diagnoza wczesnej ciąży;
- identyfikacja szerokiego zakresu ginekologicznych procesów patologicznych.
Cechą charakterystyczną i jednocześnie zaletą prezentowanej metody jest wykrycie ciąży pozamacicznej w pierwszych tygodniach.
Połączona diagnostyka ultrasonograficzna nie jest wykonywana w dni menstruacyjne i dziewice. Są to główne przeciwwskazania, ale warto zauważyć, że nie obejmują krwawienia z macicy.
Diagnostyka transrektalna
USG transrektalne - jeden z typówdiagnostyka ultradźwiękowa, gdy czujnik wysokiej częstotliwości urządzenia diagnostycznego jest wprowadzony do odbytu pacjenta. Metoda jest skutecznie wykorzystywana nie tylko do badania narządów układu rozrodczego, ale także do oceny stanu jelit. Obecnie jest to najskuteczniejsza diagnostyka raka.
Zazwyczaj zabieg USG transrektalnego wykonuje się rano. Aby poddać się diagnostyce transrektalnej, konieczne jest wcześniejsze oczyszczenie jelit za pomocą środków przeczyszczających lub lewatyw.
Kiedy przeprowadzać badania
Najkorzystniejszy moment na USG narządów miednicy jest indywidualny dla każdej kobiety i bezpośrednio zależy od wskazań do badania. Dlatego w określone dni cyklu wykonuje się USG.
Wyjątkami są sytuacje:
- krwawienie z macicy;
- obfite miesiączki;
- groźba przerwania ciąży;
- ból w podbrzuszu.
W takich przypadkach pacjentowi natychmiast podaje się USG narządów miednicy.
Zapobieganie
Jeśli badanie ma charakter profilaktycznycharakter, wówczas najbardziej pouczająca procedura będzie w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, przeprowadzana od 5 do 7 dni. Jest to okres, w którym endometrium w jamie macicy jest cienkie i nie komplikuje badania. Szczególnie wyraźnie widoczna jest budowa narządów rodnych i znacznie łatwiej jest zdiagnozować obecność chorób ginekologicznych. Jeśli USG jest wykonywane podczas lub po owulacji, struktura macicy staje się luźna, co znacznie komplikuje badanie. Lekarz USG może nie widzieć nowotworu we wczesnych stadiach rozwoju. Jeśli USG narządów miednicy wykaże stan zapalny, konieczna jest pilna wizyta u ginekologa.
Planowanie ciąży lub IVF
Planując ciążę lub przygotowując się do zapłodnienia in vitro, przez 2-4 dni cyklu przepisuje się USG w celu zliczenia liczby pęcherzyków w jajnikach.
Folikulometria
Aby określić dzień owulacji, obserwujdo pracy jajników za pomocą ultradźwięków, kontrolując dojrzewanie pęcherzyków. Ten proces nazywa się follikulometrią. Aby uzyskać dokładniejszy obraz kliniczny, zabieg przeprowadza się trzykrotnie w odstępach kilku dni, podczas 1. cyklu miesiączkowego. Każde badanie zaplanowane jest na konkretny dzień:
- Pierwsze badanie USG wykonuje się w 4-5 dniu miesiączki lub nie później niż 10 dni od rozpoczęcia nowego cyklu.
- Kolejny zabieg przewidziany jest na 11-15 dni cyklu.
- W przypadku trzeciego końcowego USG narządów miednicy dzień cyklu wybiera się w drugiej fazie, przypuszczalnie 5 dni przed początkiem kolejnej miesiączki.
Diagnoza ciąży
Nowoczesne metody USG narządów miednicy dająrealna możliwość ustalenia ciąży w najwcześniejszym możliwym terminie, a także wykluczenia jej patologicznego rozwoju, na przykład ciąży zamrożonej lub pozamacicznej w 6-9 tygodniu badania. Jeśli wykonasz USG między 3 a 4 tygodniem po zapłodnieniu, możesz stwierdzić obecność owalnej komórki jajowej w jamie macicy, co potwierdzi obecność ciąży. Dziś tętno zarodka można usłyszeć już od 4 tygodnia. W 6. tygodniu ciąży badanie ultrasonograficzne może określić liczbę płodowych jajeczek.
Gdy pojawia się krwawa wydzielina i podejrzewa się oderwanie łożyska, USG wykonuje się po 3-5 tygodniach.
Lekarze-ginekolodzy zalecają, aby nie opóźniać USG przy pierwszym podejrzeniu ciąży.
Etapy rozwoju płodu
Diagnostyka ultradźwiękowa sprawia, że jest to możliwemonitorować wewnątrzmaciczny rozwój płodu i identyfikować nieprawidłowości w czasie. Pierwsze planowane USG w ciąży wykonuje się w I trymestrze w 10-13 tygodniu, aby ocenić rozwój płodu i grubość strefy obroży, w celu wykluczenia choroby Downa u nienarodzonego dziecka. Następujące zaplanowane USG w drugim i trzecim trymestrze odpowiednio w 20-23 i 31-32 tygodniu jest warunkiem wstępnym dla wszystkich przyszłych matek. Ostatnie USG jest niezbędne do zaplanowania nadchodzącego porodu, wyjaśnienia pozycji płodu, ustalenia, czy poród odbędzie się naturalnie, czy kobieta będzie miała zaplanowane cesarskie cięcie.
Zaburzenia miesiączkowania - opóźnione lub nieobecne miesiączki
Jeśli ginekolog na badaniu wykluczył kobietęciąża, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny braku miesiączki za pomocą ultradźwięków. Często torbiele o innym charakterze lub policystyczne jajniki, których charakter jest wyraźnie widoczny na sprzęcie, stają się podstawową przyczyną opóźnionej miesiączki. Badanie ultrasonograficzne w przypadku braku miesiączki jest dozwolone w dowolnym dniu, niezależnie od rzekomych przyczyn.
Procesy zapalne w narządach miednicy
Po aborcji lub innej interwencji chirurgicznejwymagane jest kontrolne badanie ultrasonograficzne. Nie wyznaczono dla niego konkretnych dni - w każdej chwili możliwa jest diagnostyka. W przypadku podejrzenia procesów zapalnych USG wykonuje się w ten sam sposób w dowolnym dniu cyklu.
Patologia jajników
Aktywna praca jajników w tworzeniu pęcherzykówprzypada w połowie cyklu miesiączkowego, około 9-16 dni. W którym dniu lepiej jest przeprowadzić USG narządów miednicy, ginekolog powie ci, w oparciu o czas trwania cyklu miesiączkowego każdej kobiety indywidualnie.
Mięśniak
Jeśli podejrzewasz obecność patologii zwanej mięśniakami macicy, badanie przeprowadza się natychmiast po zakończeniu miesiączki, w dniach 4-6 cyklu.
Aby obserwować dynamikę, USG wykonuje się w dowolnymdzień, z wyjątkiem miesiączki. Niemniej jednak przy mięśniaku podśluzówkowym wskazane jest wykonanie zabiegu w 18-25 dniu cyklu miesiączkowego, kiedy endometrium jest wystarczająco gęste i hiperechogeniczne.
Endometrioza
Dokładne wyniki dla podejrzenia endometriozymożna uzyskać, jeśli przejdziesz badanie USG w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, przypuszczalnie 16-22 dni lub później. W tym czasie dochodzi do pogrubienia struktury endometrium, pęcznienia ewentualnych torbieli i powiększania się obszarów patologicznych.
Badanie dróg moczowych i jelit
USG pęcherza moczowegoprzeprowadzane przezpochwowo wszystkim kobietom, w tym kobietom w ciąży do 12 tygodnia. W drugim i trzecim trymetrze ciąży USG mocznika wykonuje się przezbrzusznie. Można wybrać dowolny dzień badania, najlepiej nie podczas menstruacji. Dlatego nie ma ograniczeń dla kobiet w ciąży. W razie potrzeby badanie jelit przeprowadza się każdego dnia.
Regularne badanie ultrasonograficzne narządów miednicy pomoże dziewczętom i kobietom w odpowiednim czasie zdiagnozować choroby ginekologiczne i uniknąć poważnych powikłań zdrowotnych w przyszłości.
