Moczowód jest cienkim przewodem łączącym nerkę ipęcherz, przez który mocz jest wydalany z nerki do pęcherza. Struktura i funkcje moczowodów zapewniają normalne funkcjonowanie układu moczowego. Każda nerka ma własny moczowód, który opuszcza miedniczkę nerkową i wchodzi do pęcherza. Długość każdego moczowodu wynosi około 30 cm, średnica wynosi od 4 do 7 mm. Wielkość moczowodu ma ogromne znaczenie w kamicy moczowej. Kamienie większe niż 4 mm nie mogą swobodnie wydostawać się wraz z przepływem moczu do pęcherza i prowadzić do rozwoju kolki nerkowej.
Ureter: struktura części brzusznej i miednicy
Z miedniczki nerkowej moczowód idzie w kierunkuw dół, do środkowej i małej miednicy, tam wchodzi do pęcherza, perforując ścianę w ukośnym kierunku. W każdym moczowodzie rozróżnia się części brzuszną i miedniczną. Moczowica brzuszna znajduje się przed dużym mięśniem lędźwiowym. Przed prawym moczowodem znajduje się opadająca część dwunastnicy, naczynia i podstawa krezki jelita cienkiego. Z przodu po lewej stronie znajduje się zakręt dwunastnicy i jelita czczego, wiązka naczyniowa i podstawa krezki esicy.
W części miednicznej moczowody przechodzą z przodutętnice i żyły biodrowe. Średnica moczowodu w tej części jest zwężona. U mężczyzn przechodzi przed nasieniowodem nasiennym, a poniżej górnego bieguna pęcherzyka nasiennego wpada do pęcherza. W części miednicznej moczowody u kobiet są otoczone innymi narządami: moczowód przechodzi wzdłuż krawędzi jajnika i szyi macicy, wchodzi do pęcherza z boku pochwy.
Wewnątrzkomorowa to część moczowodu znajdująca się wewnątrz ściany pęcherza.
Moczowód: konstrukcja ściany
Ściana moczowodu, a także miednica nerkowaz miseczkami, składa się z trzech błon: zewnętrzna jest wykonana z tkanki łącznej, wewnętrzna jest pokryta wewnętrznie nabłonkiem przejściowym z gruczołami śluzowymi, a środkowa składa się z dwóch warstw muskulatury - podłużnej i okrągłej. Mięśnie moczowodów nie są połączone z warstwą mięśniową pęcherza i zapobiegają powrotowi moczu z pęcherza do moczowodu.
W miejscu moczowodu w pęcherzujego ścianka jest warstwą podłużnych mięśni, ściśle połączonych z warstwą mięśniową pęcherza. Ta warstwa aktywnie zapobiega cofaniu się moczu do moczowodu. Obecność tej warstwy ogranicza rozprzestrzenianie się infekcji z pęcherza moczowego do moczowodu i dalej do nerek.
Ureter: struktura światła
Luz moczowodu ma kilka zwężeń:
- pierwsze zwężenie dotyczy obszaru przejścia miednicy do moczowodu;
- drugi znajduje się na granicy między częścią brzuszną i miedniczną;
- trzecie zwężenie może dotyczyć dowolnej części miednicy;
- czwarte zwężenie znajduje się w pobliżu ściany pęcherza.
Występuje naturalne zwężenie moczowodówwielka wartość kliniczna. Kamienie wyłaniające się z miedniczki nerkowej i poruszające się wraz z przepływem moczu w kierunku pęcherza utknęły w tych obszarach.
Wzdłuż moczowodu, oprócz anatomicznych zwężeń, występują fizjologiczne zwężenia, które pojawiają się i zanikają podczas perystaltyki.
Moczowód: struktura ukrwienia i unerwienie
Górna część moczowodu otrzymuje krewgałęzie wychodzące z nerek i naczyń tętniczych jąder lub jajników. Do środkowej części dopływa krew z gałęzi moczowodów wychodzących z aorty brzusznej i tętnic biodrowych. Dolna część - od tętnicy moczowej i środkowej odbytnicy. Wypływ krwi następuje w żyłach biodrowych wewnętrznych i lędźwiowych.
Unerwienie moczowodu przeprowadza się z kilku następnych splotów nerwów autonomicznych. Gałęzie nerwu błędnego i nerwów trzewnych miednicy zapewniają unerwienie przywspółczulne.