Volgens statistieken, bijna elke persoon tenminsteeen keer in mijn leven ben ik zo'n blessure als een breuk tegengekomen. In de Verenigde Staten van Amerika worden elke dag ongeveer zeven miljoen gevallen geregistreerd, in Rusland - alle negen miljoen. Deze pathologie dwingt mensen meestal om zich tot traumatologen te wenden, en tijdens de vakanties en ijzige omstandigheden zijn er nog meer patiënten: dronkenschap en vallen veroorzaken dislocaties, breuken van de ledematen. Eerste hulp kan in dit geval niet alleen de kans op complicaties minimaliseren, maar ook iemands leven redden.
De meest voorkomende oorzaken van fracturen
De oorzaak van een ledemaatfractuur is meestal:verwonding wordt, dat wil zeggen, een extern effect dat de sterkte van de botplaats waar het in kracht naartoe is gericht, overschrijdt. Sommige fracturen treden op als gevolg van een ziekte: de integriteit van het bot kan worden geschonden zonder externe invloed, maar alleen vanwege de pathologische zwakte van het botweefsel. Pathologische fracturen kunnen het gevolg zijn van bottuberculose, ernstige osteoporose, kanker (verspreiding van metastasen of de directe lokalisatie van een kwaadaardig neoplasma in het botweefsel) of myeloom.
Korte statistieken van botbeschadiging
Breuken komen vaker voor bij jonge mannen en jonge mannen.Vertegenwoordigers van de strengere seks werken in industrieën waar het risico op letsel bestaat, ze drinken vaak alcohol, wat wordt geassocieerd met dronken gevechten en rijden onder invloed, ze houden van extreme sporten. Meestal ervaren mannen dislocaties en breuken van de ledematen (er moet onmiddellijk eerste hulp worden verleend), ribben en botten van het gezichtsgedeelte van de schedel.
Bij vrouwen, als gevolg van ontwikkeling met de leeftijdosteoporose, het risico op letsel neemt toe met de leeftijd van 45-50 jaar. Naast de menopauze zijn zwangerschap en borstvoeding gevaarlijke periodes, wanneer het lichaam een tekort aan calcium heeft, het zwaartepunt verschuift en het zicht beperkt is tot een dikke buik.
Soortgelijke verwondingen komen vaak voor in de kindertijd. Fracturen zijn verantwoordelijk voor tot 20% van alle verwondingen bij kinderen, die van nature actief, actief en leergierig zijn.
Classificatie van ledemaatfracturen
Eerste hulp bij beenbreuken hangt grotendeels af van de aard van de schade. Er zijn verschillende criteria om fracturen in groepen te verdelen:
- Door het optreden:traumatisch (veroorzaakt door externe invloeden) of pathologisch (interne factoren hebben bijgedragen aan de breuk: complicaties van verschillende ziekten, tekort aan bepaalde vitamines en mineralen)
- Naar ernst:er zijn verplaatste fracturen, wanneer botfragmenten het omringende weefsel kunnen beschadigen, of zonder verplaatsing, als de botfragmenten worden vastgehouden met behulp van spieren en pezen. Er zijn ook onvolledige breuken, die spaanders of scheuren worden genoemd.
- In termen van de integriteit van de huid: een open fractuur wordt gekenmerkt door een oppervlakkige wond, terwijl bij een gesloten botfragmenten niet communiceren met de externe omgeving.
- Door de vorm en richting van de schade: spiraalvormige, rechte, longitudinale, schuine en transversale breuken.
Eerste hulp bij fracturen: procedure
Als er ledematenfracturen optreden,eerste hulp kan de kans op complicaties halveren en in sommige gevallen zelfs levens redden. Het belangrijkste is dat alle werkzaamheden correct en op tijd worden uitgevoerd.
Eerste hulp bij fracturen van ledematen omvat:omvat een aantal maatregelen gericht op het bepalen van het type fractuur (het handelen van de persoon die EHBO verleent verschilt afhankelijk van waar men mee te maken heeft - bij een open of gesloten fractuur, of er sprake is van een gelijktijdige pijnshock en andere complicaties ) en direct de nodige hulp bieden. Daarna moet het slachtoffer naar het ziekenhuis worden gebracht of moet de komst van artsen ter plaatse worden gegarandeerd.
Hoe wordt eerste hulp verleend bij beenbreuken? In het algemeen wordt de hulp als volgt verleend:
- Een objectieve beoordeling van de staat vanhet slachtoffer, zorg ervoor dat er een breuk is en bepaal de verdere handelwijze. Eerste hulp bij beenbreuken wordt alleen uitgevoerd als de patiënt al veilig is.
- Als het slachtoffer bewusteloos is en niet ademt, is de eerste stap om reanimatiemaatregelen uit te voeren en hem tot bezinning te brengen.
- In het geval van open fracturen is het noodzakelijk om eerst de bloeding te stoppen en de wond te behandelen met een antisepticum om infectie te voorkomen, indien mogelijk is het raadzaam om een steriel verband aan te brengen.
- Als er medicijnen beschikbaar zijn, verdoof dan het gewonde ledemaat door een injectie met ketorolac (1 ampul), novocaïne (5 ml) of een ander geschikt middel toe te dienen.
- Het is noodzakelijk om de ledemaat te immobiliseren en een ambulance te bellen. In sommige gevallen is het toegestaan om het slachtoffer zelfstandig af te leveren aan een medische instelling.
Symptomen en tekenen van ledemaatfractuur
Eerste hulp bij beenbreukenhet blijkt alleen als u ervan overtuigd bent dat het slachtoffer een breuk heeft opgelopen, en niet een ander soort letsel. De absolute tekenen van een ledemaatbreuk zijn dus:
- zichtbare vervorming van het beschadigde gebied;
- in sommige gevallen - het onvermogen om te bewegen;
- verhoogde mobiliteit, onnatuurlijke stand van de arm/been (of delen daarvan);
- oppervlakkige wond en zichtbare botfragmenten bij een open fractuur;
- karakteristieke crunch op het moment van impact.
Relatieve tekenen van een fractuur, d.w.z. symptomen die in sommige gevallen gepaard kunnen gaan met andere verwondingen, zijn:
- pijn in het beschadigde gebied, dat toeneemt met beweging;
- hematoom, met kloppende pijn die aangeeft dat interne bloedingen aanhouden;
- zwelling en zwelling in het gebied van de verwonding, die zich al 15 minuten na de breuk kan ontwikkelen;
- beperking van mobiliteit, het gewonde ledemaat functioneert in de regel helemaal niet of gedeeltelijk.
Beoordeling van de toestand van het slachtoffer
Eerste hulp bij een open ledemaatfractuur,gesloten schade, scheuren of ander letsel betreft een onderzoek van het slachtoffer, een beoordeling van zijn toestand en de situatie ter plaatse. Als het gevaar nog steeds aanwezig is, moeten mensen worden geëvacueerd naar een veilige plaats en pas daarna overgaan tot het verlenen van eerste hulp.
Het slachtoffer moet worden onderzocht opde aanwezigheid van extra schade, bloeding, mogelijke verwondingen, controleer de basisindicatoren van vitale functies: de aanwezigheid en frequentie van pols en ademhaling, het vermogen om te reageren op externe stimuli (licht, geluid). Als een persoon bij bewustzijn is, moet contact worden gelegd met het slachtoffer, waarbij wordt gevraagd naar klachten, lokalisatie en aard van de pijn.
Wat belangrijk is, het is onaanvaardbaar om het slachtoffer te verplaatsen tenzij absoluut noodzakelijk en zonder het opleggen van transportbanden op het gewonde ledemaat.
Bewusteloosheid van het slachtoffer
Eerste hulp bij beenbreukenhoudt in dat een persoon bij bewustzijn wordt gebracht en indien nodig reanimatiemaatregelen worden genomen. Dus je moet het slachtoffer rust bieden en proberen de persoon bewust te maken met behulp van externe stimuli - kloppen op de wangen, koud water of watten gedrenkt in ammoniak en naar de neus gebracht.
Reanimatiemaatregelen
Als er geen ademhaling en geen pols is, is het noodzakelijk om te doenkunstmatige beademing en hartmassage. Voor een succesvolle reanimatie moet het slachtoffer op een stevige ondergrond liggen. Met de ene hand moet je de kin vastpakken, met de andere je neus. Het hoofd van het slachtoffer is iets naar achteren gekanteld, de mond moet open zijn. De persoon die hulp verleent, haalt diep adem en ademt vervolgens soepel uit, waarbij hij de mond van het slachtoffer stevig bedekt. Kunstmatige beademing moet worden uitgevoerd via een weefsel of een speciaal apparaat. Adem elke vier seconden uit in de mond van het slachtoffer totdat de spontane ademhaling is hersteld.
Indirecte hartmassage wordt als volgt uitgevoerd:manier: de persoon die eerste hulp verleent, legt zijn handen kruiselings op de borst van het slachtoffer en oefent druk uit (de borst moet vier tot vijf centimeter worden verlaagd). U moet 30 slagen doen en vervolgens de compressie wijzigen in ventilatie. Reanimatiemaatregelen worden uitgevoerd in de verhouding van dertig keer drukken tot twee ademhalingen.
Traumatische schok: procedure
Bij traumatische shock, eerste hulp bij:fracturen van de onderste ledematen (evenals de bovenste) veronderstelt het stoppen van het bloeden, het bieden van comfortabele omstandigheden (bijvoorbeeld in de kou moet een persoon worden afgedekt om bevriezing te voorkomen) en de snelle verstrekking van medische zorg in een ziekenhuisomgeving. Als er geen fracturen van de onderste ledematen zijn, moeten de benen van het slachtoffer 15-30 centimeter worden verhoogd.
Bloeden stoppen en wondverzorging
Eerste hulp bij een open fractuurledematen houdt in dat het bloeden wordt gestopt en de wond wordt behandeld. Ten eerste moet het ledemaat de juiste positie krijgen en vrij van kleding, omdat het groeiende oedeem in de toekomst dit mogelijk niet toestaat. Vervolgens moet u een tourniquet of een strak verband op de wond aanbrengen (bij voorkeur steriel) en de randen van de beschadigde huid behandelen met een ontsmettingsmiddel. Zorg ervoor dat u de exacte tijd noteert waarop het verband is aangebracht.
U kunt het slachtoffer een pijnstiller geven voor verlichtingpijn. Analgin, paracetamol, Nurofen, Ketorol en dergelijke zijn geschikt. In een ziekenhuisomgeving kunnen, indien nodig, sterkere verdovende pijnstillers worden gebruikt. Deze omvatten "Fentanyl", "Nalbuphin" of "Promedrol".
Immobilisatie van het gewonde ledemaat
Eerste hulp bij beenbreukenomvat de immobilisatie van het beschadigde deel van het bot. De immobiliteit van het ledemaat kan op verschillende manieren worden verzekerd: het binden van het gewonde onderste lidmaat aan het gezonde, fixeren met geïmproviseerde middelen, het verbinden van de gebroken arm aan het lichaam worden gebruikt. Als het niet mogelijk is om transportimmobilisatie te voorzien met speciale banden, kan elk plat massief voorwerp worden gebruikt. De arm of het been moet in een normale fysiologische positie worden gefixeerd. Zorg ervoor dat u een wattenschijfje tussen de band en de ledemaat legt.
Bij het immobiliseren moet rekening worden gehouden met verschillende regels en vereisten:
- de spalk moet ten minste twee gewrichten immobiliseren om extra schade aan zachte weefsels door botfragmenten uit te sluiten;
- de grootte van de bevestigingsspalk moet vergelijkbaar zijn met het beschadigde gebied;
- immobilisatie wordt in de regel over kleding en schoenen uitgevoerd, maar het is de moeite waard om omvangrijke dingen van het slachtoffer te verwijderen;
- eerste hulp bij fracturen van de bovenste extremiteiten (evenals de onderste) wordt indien mogelijk voorzien van een assistent.
Na het uitvoeren van alle noodzakelijke maatregelen voor het verlenen van eerste hulp, moet u zeker een ambulance bellen. Het slachtoffer heeft gekwalificeerde medische hulp en zorg nodig.
