Voor vrouwen klinkt de diagnose onvruchtbaarheidzin. Maar gelukkig maakt het moderne niveau van medische technologie het mogelijk om dit beangstigende oordeel te corrigeren en een vrouw te helpen moeder te worden via IVF. Artsen maken onderscheid tussen IVF met lange, korte, Japanse en natuurlijke cyclus. De arts kiest altijd het pad, die alle positieve en negatieve aspecten afwegen en de behandeling voorschrijft. Het artikel bespreekt het lange IVF-protocol, de indicaties en voordelen van deze methode, de nadelen en gevaren, evenals de duur van deze behandeling.
Terminologie. Algemene concepten
IVF is een methode voor kunstmatige conceptie.Het bestaat uit verschillende benaderingen, die in de medische omgeving protocollen worden genoemd. De meest voorkomende zijn korte en lange IVF-protocollen. De duur van elke periode wordt individueel door de arts bepaald, hij kiest ook de dosering van medicijnen, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt.
Duur van het lange IVF-protocol in dagenveel meer dan een korte. Gemiddeld duurt het ongeveer 50 dagen, in de regel is deze periode voldoende om een stabiele kunstmatige hormonale achtergrond te creëren. Als gevolg van het protocol wordt 34% van de vrouwen zwanger.
Lang IVF-protocol is een reeksstadia van het gebruik van hormonale geneesmiddelen, onderzoek, echografie en andere activiteiten. Tijdens de procedure wordt de natuurlijke productie van geslachtshormonen uitgeschakeld, deze worden kunstmatig geproduceerd. Alle processen staan volledig onder controle van een reproductieve specialist. Het principe van de maatregelen van deze methode ligt in de blokkade van de hypofyse, de regulering en onafhankelijke vorming van het hormonale proces wordt uitgeschakeld, waarna ze kunstmatige ovulatie veroorzaken.
Indicaties: waarom kiezen artsen voor een lang protocol?
Deze methode wordt ondanks de duur vaak door artsen gekozen. Het lange IVF-protocol heeft verschillende voordelen en indicaties.
indicaties:
- Ovariële cyste.
- Verhoogde LH-waarden (luteïniserend hormoon).
- Myoma van de baarmoeder.
- Overgewicht.
- Leeftijd tot 35 jaar.
- Obstructie van de eileiders.
- Endometriose.
Het is deze techniek die een van de laatste wordtkansen om zwanger te worden voor vrouwen die aan endometriose lijden. Bovendien voorkomen gynaecologische problemen een natuurlijke zwangerschap. Maar veel van hen kunnen worden omzeild en gecorrigeerd. Het lange IVF-protocol houdt in dat de patiënt enige tijd in een kunstmatige menopauze wordt gebracht, wat een positief effect heeft op de haarden van endometriose. Het lange protocol wordt niet aanbevolen voor oudere vrouwen, maar uitzonderingen zijn mogelijk.
Er zijn een aantal contra-indicaties waarvoor IVF onmogelijk is:
- Anatomische afwijkingen van de baarmoeder, waarbij het embryo zich niet kan hechten aan de baarmoederholte.
- Hart-en vaatziekten.
- Oncology.
- Verstoring van de schildklier.
- Diabetes mellitus.
- Psychische stoornis.
Daarnaast zijn er een aantal ziekten waarbij de kans op conceptie met IVF aanzienlijk wordt verkleind:
- Ontsteking van het urogenitaal systeem.
- Operaties aan de organen van het voortplantingssysteem.
- Sperma van slechte kwaliteit van partner.
Elk specifiek medisch geval is individueel, daarom hangt de keuze van de behandelmethode af van de arts en de resultaten van het onderzoek van het paar.
Waarin verschilt een lang IVF-protocol van een kort?
Niet alle vrouwen na een kort protocolhet is mogelijk om eieren van hoge kwaliteit te verkrijgen. Langere voorbereiding op de eisprong, stimulatie en controle van hormonale niveaus met een lang protocol maken het mogelijk om hoogwaardig biomateriaal te verkrijgen (gestandaardiseerde, gerijpte en identieke eieren). Ook is het met een lang protocol veel gemakkelijker om de groei van het baarmoederslijmvlies te beheersen en aan te passen in overeenstemming met de rijping van de follikels.
Verschil tussen lang en kort IVF-protocolligt in de medische indicaties van de patiënt. Lang wordt in de regel voorgeschreven voor vrouwen van wie de leeftijd niet ouder is dan 35 jaar, die endometriose, polycysteus, baarmoederfibromen, overgewicht hebben en ook als het korte protocol geen positief resultaat heeft opgeleverd. Dat wil zeggen, het lange protocol wordt aanbevolen voor vrouwen met de slechtste reproductieve gezondheidsproblemen.
Anders lijken deze methoden erg op elkaar: dezelfde hormonale preparaten worden gebruikt (het enige verschil zit in de combinatie), dezelfde procedure wordt gebruikt, alleen de duur van elk ervan verschilt.
Lang IVF-protocol: hoe lang duurt het
Het schema van deze methode is complexer dan dat van een korte methode en begint niet bij het begin van de cyclus, maar een week voor het begin van de menstruatie. Stadia van het lange IVF-protocol overdag (in detail):
- Voordat u ovariële stimulatie uitvoertde regelfase wordt uitgevoerd. Ongeveer 20-25 dagen van de menstruatiecyclus is de natuurlijke regulatie van geslachtshormonen medisch opgeschort. De etappe duurt 12 tot 22 dagen. De specialist controleert de hormonen, medicijnen en hun dosering van de patiënt volledig.
- De regulerende fase wordt vervangen door een stimulerende fase.Op de 3-5e dag van de nieuwe cyclus begint de ovulatiestimulatie. De etappe duurt 10 tot 16 dagen. En wanneer de follikels de vereiste grootte hebben bereikt, injecteert de arts de patiënt met een injectie met hCG (ongeveer een dag vóór de follikelpunctie).
- Op dag 16-22 van de cyclus worden eicellen afgenomen (onder narcose). Op dezelfde dag schenkt de partner sperma.
- Extracorporale inseminatie van de eicel wordt 3-5 dagen na het verzamelen uitgevoerd.
- Het bevruchte ei wordt rechtstreeks in de baarmoeder geplaatst.
- Gedurende 2 weken na het opnieuw planten krijgt de vrouw progesteron (een hormoon om de zwangerschap in stand te houden) voorgeschreven.
- Na 14 dagen wordt bloed gedoneerd om de aanwezigheid van zwangerschap vast te stellen.
Bij het in detail bekijken van een lang IVF-protocolelke dag is duidelijk dat alle fasen erg belangrijk zijn, bij elk ervan wordt een specifiek doel bereikt. De reproductieve arts houdt constant de toestand van de patiënt in de gaten, regelt de inname van medicijnen.
De meest voorkomende vraag bij vrouwen:lang IVF-protocol - hoeveel dagen duurt het? Dit hangt vooral af van de individuele reactie op hormonen en de gezondheid van de vrouw. Maar hoe lang duurt een lang IVF-protocol? Natuurlijk veel langer dan een korte, in totaal duurt deze bevruchtingsmethode ongeveer 50 dagen, bovendien hangt de duur af van de lengte van de cyclus van de vrouw.
Voordelen van de methode
Deze methode heeft een aantal positieve eigenschappen:
- Controle over hormonale processen in het lichaam van een vrouw.
- Goede eicelkwaliteit.
- Eliminatie van onverwachte spontane ovulatie.
- Endometrium van goede kwaliteit.
- Hoog percentage positieve resultaten.
- Een van de weinige manieren waarop vrouwen met endometriose zwanger worden.
- Correctie van endometriale groei afhankelijk van de groei van follikels.
tekortkomingen
Ondanks de duidelijke voordelen van een lang IVF-protocol, heeft het ook enkele nadelen:
- Vertraging of mislukking van de menstruatie.
- Het risico van ovariële hyperstimulatie.
- Opvliegers, koorts zijn mogelijk.
- Leeftijdsbeperkingen.
- Psychologische stress door de duur van de cursus.
Voelen
Recensies van vrouwen die lang geleden hebbenprotocol verschillen afhankelijk van de gezondheidstoestand op het moment van implementatie en effectiviteit. Ondanks langdurige hormoontherapie geven veel patiënten aan dat hun gezondheidstoestand niet veel is veranderd en dat het beloop goed is verlopen.
Maar er zijn negatieve opmerkingen, sommige vrouwen merken op dat ze dergelijke bijwerkingen hebben:
- Ongemak in de buik trekken.
- Winderigheid.
- Emotionele en psychologische instabiliteit.
- Pijnlijke gevoelens in de borst.
- Zwakte, slaperigheid, hoofdpijn en duizeligheid.
Bovendien moet worden opgemerkt dat de vrouwen die de bijwerkingen van IVF opmerkten met dankbaarheid opmerkten dat ze de hoogste en langverwachte beloning ontvingen voor al hun lijden in de vorm van zwangerschap.
De gevaren
Elke interferentie met het hormonale systeemeen persoon is gevaarlijk voor zijn gezondheid. Hoe intensiever de eierstokken worden gestimuleerd, hoe sneller ze uitgeput raken. Als er bij een lang protocol een groot aantal goede eieren gerijpt zijn, dan is het de moeite waard om dit biomateriaal voor het geval dat in te vriezen, om je lichaam in het volgende protocol niet bloot te stellen en niet extra uit te putten.
Artsen geloven dat Dipherelin, een medicijn dat wordt gebruikt om de eierstokken te blokkeren, een vroege menopauze kan veroorzaken en de kwaliteit van het intieme leven kan verslechteren.
beoordelingen
Recensies van het lange IVF-protocol in het algemeenpositief. Artsen zeggen dat met deze techniek meer eieren rijpen, en dat hun kwaliteit veel beter is dan met een korte. Bovendien merken ze op dat het in 34% van de gevallen het lange protocol is dat tot conceptie leidt. Op tal van fora beweren vrouwen dat ze zich heel goed voelden en dat ze hormoontherapie heel goed verdroegen.
Velen adviseren om alleen naar bewezen klinieken en professionele artsen te gaan, omdat niet alleen de gezondheid, maar ook het leven hiervan afhangt.
Aanbevelingen om de kans op zwangerschap te vergroten
Wat moet er worden gedaan om de kans op een langverwachte zwangerschap te vergroten?
- Gebruik tijdens het protocol en na de embryotransfer geen medicijnen, voedingssupplementen, vitaminecomplexen.
- Als u regelmatig medicijnen gebruikt, moet u uw arts hiervan vooraf op de hoogte stellen.
- Drink geen alcohol en stop helemaal met roken.
- Drink geen koffie of dranken die cafeïne bevatten.
- Ga niet op dieet, eet goed en evenwichtig.
- Een paar dagen voordat de eicel wordt opgehaald en twee weken na de embryotransfer, mag u geen seks hebben.
- Neem geen warme douches, baden, baden en sauna's.
- Werk niet te hard, loop meer.
Mannen tijdens het protocol moeten:
- Breng de vruchtbaarheidsspecialist op de hoogte van alle virale infecties, kleine aandoeningen, koorts.
- Voordat u sperma doneert, moet u niet overwerken of te koud worden.
- Rook niet en drink geen alcohol.
- Met mate sporten.
- Weiger strak ondergoed.
Super lang protocol
Een van de varianten van een lang protocolis een super lang protocol. Hij heeft een langere eerste fase, blokkers worden van 2 tot 3-4 maanden ingenomen. Deze methode wordt gebruikt voor uitgesproken endometriose, cystische laesies van twee eierstokken, vleesbomen. Voordat met een dergelijk schema wordt begonnen, krijgt een vrouw aanvullende tests en onderzoeken voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken.
Lange en superlange protocollen worden toegewezenvrouwen onder de 35. Dit komt door het feit dat een goede follikelreserve nodig is voor een succesvol resultaat. Meestal reageren de eierstokken na 35 jaar veel slechter op stimulatie, dus de effectiviteit is veel lager. De methode, vorm en duur van de behandeling worden alleen door de arts bepaald, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt.
In plaats van af te sluiten
Zoals elke interventie in het menselijk lichaam,lang IVF-protocol, heeft zijn positieve en negatieve kanten. Voordat met de behandeling wordt begonnen, is het noodzakelijk om alle mogelijke gevolgen, gevaren en risico's in detail met de arts te bespreken. Elke ervaren specialist probeert de kans op complicaties te minimaliseren. Maar niet alles hangt af van de arts, medicijnen en procedures; bij het kiezen van een programma en IVF-methode is de belangrijkste voorwaarde een positieve houding. Het is noodzakelijk om slechte gedachten te verdrijven en alleen af te stemmen op een positief resultaat. Zelfs tijdelijke moeilijkheden en bijwerkingen mogen deze prachtige periode in het leven van een vrouw niet verdonkeren. De tijd zal verstrijken en wanneer de langverwachte baby in haar armen ligt, zullen alle tests een kleinigheid lijken.
En een lang IVF-protocol helpt meestaleen positief resultaat behalen. Daarom is het de moeite waard om geduldig te zijn, af te stemmen op succes, precies alle aanbevelingen van de arts op te volgen, en het uiteindelijke doel zal niet lang op zich laten wachten.
