Kad persona pēc ultraskaņasviņi saka, ka viņa nierē atrasta cista, pašos pirmajos brīžos viņš sajaucās ar neskaidrām bažām, kas ātri attīstās sāpīgā aizdomīgā veidā. Tomēr pēdējos gados cilvēkiem, īpaši vecākiem, bieži ir nieru cista. Šajā gadījumā pacients pat nevarēja veikt ārstēšanu, jo viņš līdz šim nav ticējis par viņa slimību. Slimība neietekmē cilvēka labklājību un neapdraud dzīvību. Ideja par nieru cistu kā pēkšņu nelaime cilvēcei ir izveidojusies, pateicoties plaša ultraskaņas ieviešanai slimnīcās un klīnikās.
Visbiežāk nieru cista ir patoloģiskaveidošanās sfēriskās dobuma formā ar blīvām sienām, piepildīta ar šķidruma saturu. Vienkārši sakot, tā ir saistaudu maiss ar caurspīdīgu dzeltenīgu šķidrumu. Nieru cista visbiežāk darbojas kā iedzimta slimība, to var arī veidot ilgstoša iekaisuma dēļ, un tā spēj pakāpeniski palielināties (var sasniegt 10 cm diametrā).
Gadu gaitā slimība var pat būtnav veids, kā parādīt. Nieres cistu attīstības latentais kurss novēro gandrīz ceturtdaļā pacientu. Tomēr, lai padomātu par to, kā izārstēt cistu nierēs, tās sākas tikai tad, kad tiek konstatēti pirmie simptomi, kas izpaužas kā cistu (parasti vairāk par 4 cm) vai suputācijas palielināšanās:
- sāpes, kas jūtamas hipohondriumā vai muguras lejasdaļā tajā pusē, kur atrodas skartais nieres;
- nieru kolikas;
- paaugstināts spiediens (arteriāla hipertensija).
Atšķirībā no vēža, nieru cista irlabdabīgs audzējs. Tāpēc, ja ārsts konstatē, ka pacientam ir nieru cista, viņš ne vienmēr izraksta ārstēšanu. 70% gadījumu to var vienkārši novērot, neizmantojot ķirurģiskas darbības. Ja cistas izmērs nav liels (diametrs nav lielāks par 5-6 cm), tas pakāpeniski nepalielinās laika gaitā vai nedaudz palielinās, bet tas neveicina nieru un urīna izplūdes samazināšanos asinīs, šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama. Tikai reizi gadā jāveic ultraskaņas pārbaude.
Kopumā jāsaka, ka jebkura personakurā tika konstatēta nieru cista, ārstēšana ir jāizvēlas stingri individuāli, ja, protams, cistas klātbūtne nav jūtama, t.i. neparādās, un nav norādes par tās ķirurģisko noņemšanu. Gadījumā, ja urīnā ir olbaltumvielas vai sarkanās asins šūnas, ar samazinātu urīna aizplūšanu un stipras sāpes, jautājums par to, kā ārstēt cistu uz nierēm, kļūst nopietnāks.
Visbiežāk sastopamie un biežākiemetode vienas nieru cistas ārstēšanai (ne lielāks par 5 cm) - perkutāna punkcija, ko veic ultraskaņas kontrolē ar plānu adatu, cistas drenāžu, t.i. izplūdes sklerozējošo vielu (līmes) saturs un ievadīšana tā dobumā, kā rezultātā cistas sienas ir kopā. In nieru audos, cistas vairs veidlapu šajā vietnē.
Tomēr ar šo ārstēšanas metodi ir liela iespējamība, ka slimība atkārtojas. Turklāt no tehniskā viedokļa ne visas cistas var izurbt (atkarībā no tās lokalizācijas nierēs).
Citas metodes tiek izmantotas, ja atklājas, kaļoti liels izmērs ir sasniedzis nieru cistu. Šajā gadījumā ārstēšana notiek caur perkutānu ķirurģiju, izmantojot nefraskopa rentgenstaru kontrolē vai ultraskaņas skenēšanā - tiek izņemts viss cista un tā sienas saturs. Retos gadījumos tiek veikta atklāta operācija: cistas plīsums vai sūkšana, tās deģenerācija audzējā vai nieru mirstība, kā arī tad, ja cista atrodas dziļi nierēs. Atklātu operāciju indikāciju noteikšana (it īpaši, ja ir daudzkameru cista vai ir septumi), ir nepieciešams veikt ne tikai ultraskaņas, bet arī orgānu retogrāfijas tomogrāfiju retroperitonālajā telpā ar paziņojumu, lai izslēgtu vēzi.
