Endokrīno slimību diagnostika un ārstēšanaSistēmas - endokrinologa darbības joma. Lai kļūtu par šādu speciālistu, jums ir jāpiešķir pieci gadi no savas dzīves pilnas slodzes izglītībā medicīnas skolā un tad trīs gadus - prakse. Nav skaidras atbildes uz jautājumu par to, ko ārstē endokrinologs. Tie ietver vairogdziedzera ļaundabīgas slimības, cukura diabētu un sieviešu hormonālās sistēmas un aptaukošanās patoloģijas un desmitiem dažādu slimību. Viņus apvieno tikai viena lieta - tie visi ir saistīti ar cilvēka endokrīnās sistēmas patoloģijām. No šī raksta jūs uzzināsiet, kādas slimības endokrinologs ārstē.
Galvenās endokrinoloģijas daļas
Эта медицинская наука занимается изучением endokrīno dziedzeru, hormonu un to ietekmi uz cilvēka ķermeni. Endokrinoloģijas studiju joma ir visa hormonu sistēmas spektrs, taču joprojām ir vairākas galvenās jomas:
- Diabetoloģija mācās cukurudiabēts. Tā ir neārstējama slimība. Pateicoties endokrinoloģijai, diabēta slimnieki šodien var novest pie gandrīz apmierinoša dzīvesveida. Tajā aplūkota hormona insulīna ražošanas un asimilācijas pārkāpumu diagnostika, ārstēšana, profilakse un iespējamība.
- Patoloģija bērnu endokrīnajā sistēmāRadikāli atšķiras no līdzīgiem traucējumiem pieaugušajiem. Tāpēc ārsti bija spiesti atdalīt bērnu endokrinoloģijas skolu no pieaugušā. Faktiski, tā ir pilnīgi atsevišķa nozare, bērniem ir pilnīgi atšķirīgi mehānismi, kā reaģēt uz noteiktiem hormoniem un pilnīgi atšķirīgiem testa rezultātiem.
Pie endokrinologa pieņemšanas
Среди врачей-эндокринологов есть свои specializācija. Ārsts, kas specializējas vairogdziedzera slimībā, ir vairogdziedzeris. Ir arī endokrinologi-ginekologi, endokrinologi-ģenētika un citas jomas. Ko ārstē ārsts, ar kādiem konkrētiem simptomiem jūs varat iecelt?
Endokrinologs reģistrē pacientus ar šādām slimībām:
- pirmā un otrā veida cukura diabēts;
- artrīts, osteoporoze;
- menstruāciju traucējumi sievietēm;
- neauglība un problēmas ar koncepciju;
- premenstruālais sindroms;
- neoplazmas un cistas endokrīno dziedzeru vietā;
- andropause;
- hroniska rakstura vielmaiņas traucējumi;
- tirotoksikoze un hipertireoze;
- traucējumi hipotalāma un hipofīzes galveno hormonu ražošanā - izrādās tikai pēc īpašo testu veikšanas;
- virsnieru dziedzeru traucējumi (Kušinga slimība, Adisona slimība);
- somatropīna deficīts, traucēta augšana bērniem un pusaudžiem.
Tagad jūs zināt, kādas slimības ārstē endokrinologs.
Большинство этих недугов - хронические.Tādēļ pacientiem ir nepieciešama terapija uz mūžu. Bieži gadās, ka endokrinologs vada savus pacientus līdz viņa dzīves beigām vai līdz brīdim, kad viņi paši vēlas mainīt ārstējošo ārstu.
Ko endokrinologs ārstē sievietēm?
Представительницы прекрасного пола сталкиваются с hormonālie traucējumi biežāk nekā vīrieši. Un endokrinologam arī tiek ārstēti biežāk. Šeit ir visbiežāk sastopamās sūdzības, ko saņem sievietes:
- Liekais svars vai aptaukošanās, kas navspētu tikt galā ar saviem centieniem. Meitenes tiek aicinātas piešķirt testus vairogdziedzera hormoniem, jo viņiem ir aizdomas par viņu darbu. Vairumā gadījumu tā ir tikai sieviešu spekulācija - bet ārsts joprojām ir rakstījis nodošanu TSH, T3 un T4 - kurš zina, varbūt pacientam patiešām būs problēmas ar vairogdziedzera darbību.
- Ko endokrinologs ārstē grūtniecēm?Visas tās pašas problēmas, kādas sievietēm nav. Aptaukošanās, tirotoksikoze, vairogdziedzera mezgli un cistas. Biežāk grūtnieces ierodas ikdienas pārbaudē. Vēlreiz, lai pārbaudītu hormonus, nebūs lieks. Tagad jūs zināt, ko endokrinologs ārstē grūtniecēm.
- Uzbudināmība, hronisks nogurums undepresijas izpausmes. Visi šie nepatīkamie simptomi var izrādīties endokrīnās sistēmas nelīdzsvarotības izpausme. Pēc testiem ārsts varēs droši saprast, vai konkrētam pacientam nepieciešama terapija. Ja viss ir normāli, jums būs jāsazinās ar cita profila ārstiem.
- Невозможность зачать ребенка.Šajā gadījumā pacients ir ne tikai endokrinologs, bet arī ginekologs. Kopā viņiem ir jāanalizē pacienta hormonālais stāvoklis. Tiek uzskaitīti gan dzimumhormoni, gan vairogdziedzera funkcija. Ja ir TSH, T3 un T4 novirze, pacientu vadīs tikai endokrinologs.
- Alopēcija (alopēcija areata vai androgēnabaldness) ir izplatīts iemesls sievietēm. Vairogdziedzera hormonu testi var palīdzēt saprast, vai matu izkrišana ir vēzis vai atgriezeniska.
Ko endokrinologs ārstē bērniem?
Visnopietnākā patoloģija, ar kuru viņi varuzrunāt mazuļa vecākus - tas ir dažādas izcelsmes augšanas apstāšanās un miopātija (muskuļu distrofija) Izaugsmes pārtraukšana bērnam visbiežāk ir saistīta ar augšanas hormona (somatropīna) trūkumu. Līdz šim mākslīgi sintezēto augšanas hormonu veiksmīgi izmanto medicīnā. Tās izmaksas ir augstas, bet slimie bērni nepieciešamo zāļu daudzumu saņem bez maksas par kvotu. Šādu recepti var izrakstīt endokrinologs. Viņš nodarbojas arī ar bērnu invalīdu pārvaldību: viņš izraksta izziņas, izrakstus no slimības vēstures, iesniedz izmeklējumu rezultātus un daudzas analīzes.
Arī bieži ir gadījumi, kad bērni lieto cukuru1. tipa cukura diabēts. Šajā gadījumā maziem pacientiem ir tiesības uz invaliditāti. Šajā gadījumā endokrinologs arī palīdzēs reģistrēties un reģistrēt pacientu.
Tipisks endokrinologa kabinets
Tāpat kā jebkuram šauras specializācijas ārstam, biroja endokrinologam ir savas personīgās ierīces pacientu izmeklēšanai.
- elektroniskās svari ar bioimpedanci (uzrāda ne tikai svaru, bet arī tauku, ūdens, kaulu audu procentuālo daudzumu);
- centimetru lente un stadiometrs;
- asins glikozes mērītājs un tā testa sloksnes;
- neiroloģiskais komplekts - āmurs un knaibles;
- testa sloksnes diabēta slimniekiem.
Cukura diabēta simptomi
Pievērsiet uzmanību dažiem simptomiem, kas saistīti ar šo nopietno stāvokli. Ja rodas vismaz divi no tiem, pierakstieties pie endokrinologa:
- Pastāvīga slāpju sajūta pat pēc litru šķidruma izdzeršanas. Parādās galvenokārt tad, kad samazinās insulīna rezistence.
- Aptaukošanās un ātrs svara pieaugums, neskatoties uz to, ka pacients diezgan stingri ievēro pareizo diētu. Svara problēmas ir viens no visbiežāk sastopamajiem diabēta simptomiem.
- Nestabils emocionālais stāvoklis, aizkaitināmība, asarība, hronisks nogurums ir arī spilgti rādītāji problēmām ar ogļhidrātu metabolismu.
- Pēc ēšanas jūtama slikta dūša, kā rezultātā atteikšanās no parastām porcijām vai pat daļēja vai pilnīga atteikšanās ēst.
Vairogdziedzera loma endokrīnā sistēmā
Šī orgāna darba traucējumi ir dažāda veida endokrīno patoloģiju cēlonis.
Šī endokrīnā dziedzera. Tas stimulē trīs galveno hormonu ražošanu. Tie ir tiroksīns, trijodtironīns un kalcitonīns. Ķermeņa veselīga darbība nav iespējama bez normālas šo hormonu ražošanas. Pārmērīga vairogdziedzera darbība (hipertireoze, tireotoksikoze) un vāja (hipotireoze) ir arī nopietnu hronisku slimību cēlonis. Tās ir novirzes sirds un asinsvadu sistēmas darbā, aptaukošanās, problēmas ar apaugļošanos sievietēm un ar erekciju vīriešiem, nespēja asimilēt daudzus uztura komponentus no pārtikas.
Turklāt dziedzera darbību ietekmē hormoni, kurus ražo divi citi orgāni: hipofīze - hormons TSH un hipotalāms - hormons TRH.
Vismaz reizi gadā jums regulāri jāveic vairogdziedzera pārbaude. Tagad jūs zināt, ko ārstē endokrinologs, ar kādiem simptomiem jāsazinās ar šo ārstu.
Cistas un jaunveidojumi vairogdziedzerī
Visizplatītākie izskata cēloņi:
- ģenētiskā nosliece gan sievietēm, gan vīriešiem;
- cistiskais iekaisuma process;
- ilgstoši izteikts joda deficīts;
- hronisks alkoholisms un narkomānija;
- nelabvēlīgas ekoloģiskās vides ietekme;
- aizsprostota vairogdziedzera kreisās vai labās daivas cirkulācija;
- hronisks stress un dzīvībai bīstams darbs;
- vairogdziedzera ievainojums;
- mezglains toksisks goiter.
Pacienti bieži izjūt saspiešanu, nosmakšanukakla zona. Ar šādiem simptomiem jūs nevarat vilcināties - jums jāsazinās ar endokrinologu. Tas, ko endokrinologs ārstē vīriešiem, visbiežāk ir tieši vairogdziedzera mezglveida patoloģijas.
Uz kādām analīzēm atsaucas endokrinologs?
Klīnikas ārstam pēc pacienta pieprasījuma ir jānodrošina nosūtījumi šādiem laboratorijas testiem:
- asins seruma analīze bilirubīnam;
- TSH vai vairogdziedzeri stimulējošais hormons;
- lipīdu profils (ZBL, VLDL, ABL, triglicerīdi, aterogēns indekss);
- asins analīze glikētā hemoglobīna saturam;
- cukura līmeņa pārbaude asinīs (tiek veikta tukšā dūšā);
- gamma-GT jeb gamma-glutamiltranspeptidāze, GGT ir ferments, kura augstākais saturs tiek sasniegts nierēs, aknās un aizkuņģa dziedzerī.
Vairāki šie testi ļaus diagnosticēt cukura diabētu un vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru hormonālā profila anomālijas.
Kā notiek kārtējā pārbaude?
Parasti nekas neparasts nenotiek. Sākumā ārsts iepazīsies ar pacienta slimības vēsturi, apkopos informāciju par esošajām hroniskajām slimībām.
Tad viņš uzklausīs sūdzības. Pēc tam viņš veiks vizuālu vairogdziedzera pārbaudi un veiks palpāciju - pārbaudīs roņu un cistu klātbūtni. Ir iespējams arī izmērīt asinsspiedienu, pārbaudīt kakla un cirkšņa limfmezglus. Pēc tam, atkarībā no simptomiem, viņš izrakstīs nosūtījumu uz pārbaudēm (asinis no pirksta) un vairogdziedzera ultraskaņu.
Kad jums jāpiesakās pie endokrinologa?
Neesiet slinki - pie šī ārsta parasti nav rindu. Kuponu uz pierakstu var paņemt terminālī (elektroniskā rinda) vai vecmodīgi pierakstīties klīnikas reģistrācijas logā.
Ja esat pamanījis vismaz divus simptomus,raksturīgs cukura diabēts, vai ir aizdomas par problēmu klātbūtni tieši ar vairogdziedzeri - netērējiet laiku. Jo ātrāk ārsts jūs pārbauda, jo ātrāk var sākt ārstēšanu.
