Gadā arvien vairāk precētu pārupēdējos gados viņiem nepieciešamas reproduktīvās palīgtehnoloģijas. Pirms dažām desmitgadēm sievietes un vīrieši ar dažām problēmām palika bez bērniem. Mūsdienās medicīna attīstās ļoti strauji. Tāpēc, ja ilgstoši nevar iestāties grūtniecība, ir vērts izmantot tādu metodi kā apsēklošana. Kas to izdarīja pirmo reizi, jums to pateiks iesniegtais raksts. Jūs uzzināsiet par procedūru un tās veikšanas veidu, kā arī varēsit izlasīt pārskatus par pacientiem, kuri izturējuši šo posmu.
Atbalstītā reproduktīvā tehnoloģija: intrauterīnā apsēklošana
Mākslīgā apsēklošana ir ievadssievietes dzimumorgānu dobumā kopā ar partnera spermu. Šis brīdis ir vienīgais, kas notiek mākslīgi. Pēc tam visi procesi tiek veikti dabiskā veidā.
Apaugļošanu var veikt ar vīra spermu vaidonors. Materiāls tiek ņemts svaigā vai saldētā veidā. Mūsdienu medicīna un ārstu pieredze ļauj pārim ieņemt bērnu pat visnotaļ bezcerīgākajās situācijās.
Norādes uz operāciju
Apaugļošanas procedūra ir norādīta pāriem, kuri to nedaragada laikā var patstāvīgi ieņemt bērnu, kamēr abiem partneriem nav patoloģiju. Parasti šajā gadījumā viņi runā par nezināmas izcelsmes neauglību. Apsēklošanas indikācijas būs arī šādas:
- vīrieša pazemināta spermas kvalitāte vai spermatozoīdu kustīgums;
- erekcijas disfunkcija;
- neregulāra dzimumdzīve vai seksuāla disfunkcija;
- dzemdes kakla neauglības faktors (antispermu šūnu ražošana partnera dzemdes kakla kanālā);
- vecuma faktors (gan vīriešiem, gan sievietēm);
- dzimumorgānu struktūras anatomiskās iezīmes;
- dzimumakta neiespējamība bez aizsardzības (ar HIV infekciju sievietē);
- vēlme ieņemt bērnu bez vīra un tā tālāk.
Spermas apaugļošanu parasti veicprivātās klīnikas, kas nodarbojas ar palīg reproduktīvām tehnoloģijām. Procedūra prasa zināmu sagatavošanos, un tai ir vairāki posmi. Apsvērsim tos.
Izpētes aptauja
Mākslīgā apsēklošana ietverabu partneru diagnostika. Vīrietim noteikti jāiziet spermogramma, lai speciālisti varētu saprātīgi novērtēt spermas stāvokli. Ja procedūras laikā tiek iegūti neapmierinoši rezultāti, tiks veiktas papildu manipulācijas. Arī partneris tiek pārbaudīts par dzimumorgānu infekciju klātbūtni, asins analīzi un fluorogrāfiju.
Sievietei būs vairāk diagnostikas nekāvīrieši. Pacientam veic ultraskaņas diagnostiku, testus, lai noteiktu dzimumorgānu trakta infekcijas, nodrošina fluorogrāfiju. Arī topošajai mātei jāizpēta hormonālais fons, jānosaka olšūnu rezerve. Atkarībā no iegūtajiem rezultātiem tiek izvēlēta turpmākā taktika darbam ar pāri.
Sākotnējais posms: stimulēšana vai dabiskais cikls?
Pirms apaugļošanas dažām sievietēm tiek nozīmēti hormonālie medikamenti. Jums tie jālieto stingri noteiktā devā.
Ārsts nosaka dienas, kurās zāles injicē.To var lietot kā tabletes vai injekcijas. Hormonāla olnīcu stimulācija ir nepieciešama sievietei ar traucētu ovulāciju, kā arī tiem pacientiem, kuriem ir samazināta olnīcu rezerve. Olu skaita samazināšanās var būt olnīcu rezekcijas individuāla pazīme vai sekas. Arī olnīcu rezerves samazināšanās tiek novērota sievietēm, kas tuvojas 40 gadiem.
Gan ar stimulāciju, gan dabiskajā ciklā,pacientam tiek noteikta folikulometrija. Sieviete regulāri apmeklē ultraskaņas speciālistu, kurš mēra folikulus. Uzmanība tiek pievērsta arī endometrija stāvoklim. Ja gļotādas slānis aug slikti, tad pacientam tiek nozīmēti papildu medikamenti.
Svarīgs punkts
Kad tiek konstatēts, ka folikuls ir sasniedzispiemēroti izmēri, ir pienācis laiks rīkoties. Atkarībā no ovulācijas iestāšanās apaugļošana tiek noteikta dažu dienu vai pāris stundu laikā. Daudz kas ir atkarīgs no spermas stāvokļa. Ja tiek izmantots svaigs materiāls, tad tā ieviešana var notikt ne biežāk kā reizi 3-5 dienās. Tāpēc pārim tiek piedāvātas divas iespējas:
- apaugļošana 3 dienas pirms ovulācijas un dažas stundas pēc tās;
- materiāla ievadīšana vienu reizi tieši folikula plīsuma laikā.
Kurš no veidiem ir labāks un efektīvāks, līdz šimnenoteikts. Daudz kas ir atkarīgs no partneru veselības un indikācijām, kurām tiek veikta apsēklošana. Kam pirmo reizi izdevās ar vienu injekciju, nav ieteicams izlemt par dubultu. Un otrādi. Atšķirīga situācija ir ar sasaldētu spermu vai donoru materiālu.
Vēl viena iespēja
Donora apaugļošana vienmēr ir saistītaiepriekšēja materiāla sasaldēšana. Šādu spermu pēc atkausēšanas var injicēt vairākās daļās. Šīs metodes efektivitāte ir nedaudz augstāka nekā apaugļošana ar svaigu materiālu.
Jūs varat arī iesaldēt spermu partnerim laulībāpāris. Tam nav jākļūst par donoru. Jums jāapspriež šis jautājums ar reproduktologu. Spermas krioprezervēšanas laikā tā kvalitāte uzlabojas, tiek izvēlēti tikai labākie, ātri un veselīgi spermas. Nenormālas šūnas tiek noņemtas no materiāla. Manipulācijas rezultātā tiek iegūts tā sauktais koncentrāts.
Materiālu ieviešanas process
Šī procedūra aizņem ne vairāk kā pusstundu.Sieviete sēž uz ginekoloģiskā krēsla ierastajā stāvoklī. Caur maksts dzemdes kakla kanālā ievieto plānu katetru. Caurules otrā galā ir piestiprināta šļirce ar savāktu materiālu. Injekcijas saturs tiek nogādāts dzemdē. Pēc tam katetru noņem, un pacientam ieteicams gulēt vēl 15 minūtes.
Apaugļošanas dienā sievietei ir aizliegtssasprindziniet un paceliet smagus priekšmetus. Ieteicams atpūsties. Nākamajā dienā režīmā nav ierobežojumu. Tomēr jāievēro personīgā higiēna, jo pēc apsēklošanas pastāv infekcijas risks.
Pirmajā un otrajā dienā pēc materiāla nodošanassievietēm vēdera lejasdaļā var rasties sāpes. Ārsti neiesaka lietot medikamentus. Ja sāpes jums šķiet nepanesamas, tad jāmeklē medicīniskā palīdzība. Arī dažiem pacientiem var būt neliela smērēšanās. Tie ir saistīti ar nelielu dzemdes kakla kanāla paplašināšanos un gļotādas traumas iespējamību. Piešķīrumi pāriet paši un neprasa papildu narkotiku lietošanu.
Grūtniecības diagnostika
Pēc apsēklošanas veikšanasgrūtniecībai jānotiek dažu stundu laikā. Pēc šī laika olšūna kļūst darbnespējīga. Bet šajā brīdī sieviete joprojām nevar uzzināt par savu jauno amatu. Dažiem pacientiem tiek nozīmēts hormonālais atbalsts. Zāles vienmēr ir vajadzīgas stimulētā ciklā un dažreiz dabiski.
Pārbaude pēc apsēklošanas parādīs pareizorezultāts pēc 10-14 dienām. Ja sieviete tika stimulēta un tika veikta koriona gonadotropīna injekcija, tad tūlīt pēc procedūras viņa var redzēt pozitīvu testu. Tomēr viņš nerunā par grūtniecības iestāšanos. Reaģents uz sloksnes parāda tikai hCG klātbūtni organismā.
Visprecīzāk apstiprina vai noliedzgrūtniecība spēj veikt ultraskaņu. Bet tas var būt ne agrāk kā 3-4 nedēļas pēc procedūras. Dažas mūsdienu ierīces ļauj iegūt rezultātu 2 nedēļu laikā.
Apaugļošana: kurš to izdarīja pirmo reizi?
Ir statistika par pāriem, kuri uzstājāsšāda manipulācija. Grūtniecības iespēja svārstās no 2 līdz 30 procentiem. Tā kā dabiskajā ciklā bez palīg reproduktīvām metodēm veseliem laulātajiem tas ir 60%.
Veiksmīgs rezultāts ar pirmo mēģinājumu parasti ir šādos apstākļos:
- abu partneru vecums ir robežās no 20 līdz 30 gadiem;
- sievietei nav hormonālu slimību;
- vīrietim un sievietei nav bijušas dzimumorgānu infekcijas;
- partneri uztur veselīgu dzīvesveidu un dod priekšroku pareizai uzturam;
- neveiksmīgu mēģinājumu ieņemt bērnu ilgums ir mazāks par pieciem gadiem;
- Iepriekš olnīcu stimulēšana un ginekoloģiskās operācijas nav veiktas.
Neskatoties uz šiem parametriem, panākumi var būt arī citos gadījumos.
Sievietes pārskata
Gandrīz visi pacienti mācās pirms manipulācijaspārskati, kas ir apsēklošanai: kurš to izdarīja pirmo reizi, kā izturēties, ko labāk nedarīt un vai to vispār ir vērts stimulēt. Uzreiz jāsaka, ka, ja jūs cerat uz pozitīvu iznākumu, tad jums jāuzklausa tikai ārsts. Neviens draudzenes padoms nepalīdzēs. Katra situācija ir atšķirīga. Tāpēc apsēklošanas laikā katrā atsevišķā gadījumā tiek izvēlēta darbības metode.
Daiļā dzimuma pārstāves, kurām bijadzemdes kakla faktors vairumā gadījumu iegūst pozitīvu manipulācijas rezultātu. Spermas šūnas apiet dzemdes kakla kanālu, un antispermas ķermeņi tos neiznīcina. Ja mēs runājam par sliktu spermas kvalitāti, tad viss ir individuāli. Daudzos veidos reproduktīvie speciālisti var uzlabot materiālu. Bet tas nedod ticamu pozitīva iznākuma garantiju. Aptuveni 30 procenti pāru ir apmierināti ar procedūru.
Situācija ir sarežģītāka, ja patoloģijassievietei ir. Tās var būt tādas slimības kā endometrioze, mioma, polipi dzemdē un saaugumi. Šādās situācijās pozitīva iznākuma iespējamība ir vēl mazāka. Apmēram 8-10 pāri no simta ir kļuvuši grūtnieciski.
Ārsti parasti iesaka tērēt ne vairāk kā 3-4mēģinājumi. Ja stimulācija tika veikta katrā no tām, tad ir vērts domāt par sarežģītākām reproduktīvās reproduktīvās tehnoloģijas metodēm - IVF. Gadījumā, ja sievietei ir atļauts vecums, un apsēklošanas ciklā nav hormonālo zāļu, manipulācijas var atkārtot neierobežotu reižu skaitu.
Procedūras izmaksas
Mākslīgo apsēklošanu var veiktprivātās klīnikās par pieņemamām izmaksām. Bet daudz kas ir atkarīgs no partneru veselības stāvokļa. Jo vairāk tiks identificētas patoloģijas, jo grūtāk būs sagatavošanās. Ar iepriekšēju spermas sasaldēšanu procedūras izmaksas palielinās, tāpat kā tās ilgstošas uzglabāšanas gadījumā.
Ja tiek veikta parastā apsēklošana, izmaksas irbūs aptuveni 10-20 tūkstoši rubļu. Tajā pašā laikā cenā jau var ietilpt speciālistu konsultācijas, analīzes, folikulometrija un novērošana līdz grūtniecības apstiprināšanai. Citas klīnikas piedāvā atsevišķus maksājumus par katru pakalpojumu, samazinot pašas manipulācijas izmaksas. Ko izvēlēties, tas ir atkarīgs no jums.
Neliels secinājums
Mākslīgā apsēklošana, kuras cenasalīdzinoši zems salīdzinājumā ar apaugļošanas metodi in vitro, tas deva pāriem jaunas cerības un iespēju ieņemt bērnu. Ne katrs laulātais var veikt IVF pats, un kvotas tiek piešķirtas tikai noteiktām indikācijām. Ar apsēklošanu viss ir daudz vienkāršāk.
Ja jūs nevarat iedomāties vairāk nekā vienu bērnugadus ar regulāru dzimumaktu vai ir citas apsēklošanas pazīmes, pēc tam konsultējieties ar speciālistu. Manipulācijas veikšanā nav nekā slikta. Visi procesi notiek dabiski. Reproduktīvie speciālisti tikai palīdz palielināt veiksmīga iznākuma iespējas. Labus rezultātus jums!
