/ / Glomerulonefrīts - akūtas un hroniskas slimības formas ārstēšana

Glomerulonefrīts - akūtas un hroniskas slimības formas ārstēšana

Ja pacientam ir diagnosticēts akūtsGlomerulonefrīts, slimības ārstēšana tiek veikta terapeitiskā slimnīcā. Slimnīcas nodaļā pacients ir vienu līdz divus mēnešus. Terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas, komplikāciju klātbūtnes. Ambulatorā ārstēšana turpinās četrus mēnešus, tās ilgums ir vislabākais akūtas glomerulonefrīta pārveides novēršana hroniskos apstākļos.

Diētas terapija ir jāveido ilgtermiņālaiku, tādēļ ir jāņem vērā slimības forma, kurss, stadija. Viņas prasības attiecībā uz glomerulonefrītu visvairāk atbilst Pevzner diētas Nr.7. Pacientiem ar glomerulonefrītu bez nieru funkcijas traucējumiem vidēji 1 gramu proteīnu vajadzētu saņemt par 1 kilogramu ķermeņa masas. Ņemot vērā nieru slāpekļa izdalīšanas funkcijas traucējumu simptomu parādīšanos un progresēšanu, olbaltumvielu daudzums uzturā pakāpeniski samazinās no 40 līdz 20 gramiem atkarībā no hroniskas nieru mazspējas smaguma pakāpes.

Patogētiskā ārstēšana ietver kompleksuterapija ar antibiotiku lietošanu, hipotensīvs līdzeklis, diurētiskie līdzekļi, glikokortikoīdi, imūnsupresanti, pretiekaisuma līdzekļi, antikoagulanti un antiagregāti.

Antibiotikas tiek lietotas 5-7 dienas.Diurētiskie līdzekļi ir paredzēti šķidruma aizturi, paaugstināts asinsspiediens un sirds mazspējas attīstība. Ja pietūkums nav, bet ir hipertensija vai diurētisko līdzekļu iedarbība nav pietiekama, izrakstīt antihipertensīvos līdzekļus. Glikokortikoīdiem piemīt pretiekaisuma, desensibilizējoša un imūnsupresīva iedarbība, paaugstināts diurēze, samazinās urīnizvades sindroma pietūkums un izpausmes. Šo zāļu mērķis ir indicēts ilgstošajam glomerulonefrīta procesam. Ar smagu tūsku un nozīmīgu diurēzes samazināšanos tiek parakstīti antikoagulanti, kas uzlabo mikrocirkulāciju nierēs un samazina iekaisumu.

Pēc stacionāro ārstēšanas pacienti tiek ambulatorā uzraudzībā trīs gadus. Šajā laikā viņiem nav atļauts veikt fizisko darbu, palikt aukstās un slapjās telpās.

Neapstiprināts akūts glomerulonefrīts,kuras ārstēšana nav veikta, nonāk hroniskā formā. Hroniskas glomerulonefrīta terapijas metodes izvēlas atkarībā no slimības klīniskā kursa, morfoloģiskās izmaiņas nierēs, procesa progresēšanas un komplikācijas. Hroniska glomerulonefrīta ārstēšana jāturpina ilgu laiku, bieži vien visā pacienta dzīvē. Uztura ievērošana, diēta ir obligāta visiem pacientiem, bet narkotiku ārstēšana nav pierādīta visiem.

Pacienti, kuriem diagnosticēta hroniska saslimšananefrīts un glomerulonefrīts, jāizvairās no hipotermijas, fiziska un garīga pārmērīga asiņošana. Kategoriski aizliegts strādāt naktī. Vienreiz gadā tiek veikta plānota stacionārā ārstēšana. Ja pacientei ir hronisks glomerulonefrīts, saaukstēšanās ārstēšana jāveic ar obligātu gulta un antibakteriālo līdzekļu iecelšanu.

Slimības saasināšanās laikākortikosteroīdiem. Ar hipertonisku un nefrotisku formu attīstību nosaka hipotensiju un diurētiskus līdzekļus. Ir parādīti antiagreganti, citostatiķi, imūnsupresanti, antikoagulanti. Tādā veidā, kā nesarežģīts hronisks glomerulonefrīts, ārstēšana bieži noved pie ilgstošas ​​remisijas veidošanās. Tiek parādīta arī terapijas procedūra sausā karsta klimata apstākļos.