Šodien notiek medicīnas praksepietiekami liels skaits pacientu, kam diagnosticēta subfebrila neskaidra izcelsme. Diemžēl šie pacienti daudzus gadus ir spiesti apmeklēt dažādus speciālistus, vienlaikus paliekot bez precīzas un pareizas diagnozes. Bieži šie pacienti nav pilnībā izpētīti, bet tos nekavējoties nosūta neirologam, kurš dažos gadījumos konstatē centrālās ģenēzes hipertermiju.
Šodien medicīnā zema līmeņa drudzis tiek saukts par temperatūras kāpumu vairāk nekā trīs nedēļas, kas nepārsniedz 37,9 ° C. Noskaidrot stāvokļa cēloni ir diezgan grūti.
Temperatūras pieaugums virs 38,3 ° С un tā saglabāšanaJau vairāk nekā trīs nedēļas, ja nav iemesla diagnozes, pēc nedēļas ilgas intensīvas meklēšanas tas ir raksturīgs kā nezināmas izcelsmes drudzis.
Данное состояние может сопровождать любую infekciju. Tomēr grūtības diagnosticēšanā bieži rodas ar sporādisku, neraksturīgu lokalizāciju vai netipisku slimību rašanos. Liela uzmanība tiek pievērsta vēsturei, ieskaitot epidemioloģisko.
Лихорадка неясного генеза может сопровождать abscesi vēdera dobumā (retroperitoneāls, subphrenic, iegurņa). To varbūtība palielinās operāciju, traumu, laparoskopisku vai ginekoloģisku manipulāciju klātbūtnē anamnēzē.
Ļoti bieži notiek nezināmas izcelsmes drudzistuberkulozes rezultātā. Diagnostiskā sarežģītība ir raksturīga ekstrapulmonālajai formai ar negatīviem paraugiem. Ļoti svarīgi ir pārbaudīt limfmezglus, to biopsiju.
Slimības drudzis bieži nav skaidrsslimību izraisītas infekcijas (stafilokoku, pirocianiku). Tāpēc, diagnosticējot, nepieciešams ņemt vērā slimnīcu infekciju struktūru atsevišķā iestādē.
Uz AIDS fona drudzis attīstās 80% gadījumuvienlaicīgas infekcijas dēļ 20% gadījumu saistīta ar limfomas. Attīstoties patoloģijai, ko provocē herpes vīruss, Epšteins-Barrs, CMV, vecāka gadagājuma pacientiem rodas grūtības diagnosticēt.
Nezināmas izcelsmes neauglība.
Šī diagnoze ir izdarīta, ja pēc visaptverošas sieviešu un vīriešu pārbaudes tas nav konstatēts. Tas attiecas uz izņēmuma metodi.
Diagnoze tiek veikta sievietēm, ja:
- normāls hormonālais fons;
- regulāra ovulācija, ko apstiprina funkcionālie diagnostikas testi;
- brīvu olvadu vadību;
- dzemdes patoloģijas trūkums;
- nav identificēta endometrioze;
- pozitīvs postkoitāla tests;
- antispermijas ķermeņu trūkums asins serumā.
J
Vīrietim tiek diagnosticēta normāla parādībaspermogrammas rādītāji, negatīvs MAP tests (pētījums par antispermas ķermeņu klātbūtni), ar nosacījumu, ka notiek diezgan bieži dzimumakts (īpaši ovulācijas laikā) un laulāto mēģinājumi ieņemt bērnu vismaz gadu.
Pacienti ar diagnosticētu nezināmas izcelsmes neauglību tiek iedalīti divās grupās.
Pirmajā jāiekļauj cilvēki, kuriem nav auglības problēmu.
Otrajā grupā ietilpst pacienti arobjektīvais stāvokļa cēlonis. Tomēr pat izmantojot mūsdienīgus diagnostikas pasākumus, to nav iespējams identificēt, vai arī tas nav zināms speciālistiem. Daudzos gadījumos šī diagnoze norāda uz mūsdienu medicīnas pētniecības iespēju nepilnību.
