Pietiek ar hronisku sāpju sindromuizplatīta patoloģija, kas var izraisīt garīgas slimības. Sāpju hroniskums ir nervu sistēmas nepareizas darbības sekas. Daudzi autori hronisku sāpju sindromu uzskata par neatkarīgu slimību. Neiralģijas, tirpšanas sajūtas, ķermeņa sāpes ir galvenie slimību simptomi, izraisot ciešanas miljoniem cilvēku. Eksperti saka, ka katrs piektais planētas iedzīvotājs ir piedzīvojis hroniskas sāpes.
Ārsti bieži nosaka pēc izslēgšanaspacienta ķermeņa sāpīgo sajūtu funkcionālais raksturs. Hroniskas mīksto audu sāpju sindroms ir arī izslēgšanas diagnoze. Šajā gadījumā dažāda rakstura nepatīkamas izpausmes praktiski var nebūt. Un šajā gadījumā pacientam tiek diagnosticēts hronisku sāpju sindroms. Parasti sāpīgas sajūtas ir lokalizētas mugurā, sirdī, locītavās, vēderā un galvai.
Sāpju bioloģiskā loma
Tādas nepatīkamas sajūtas manā veidābioloģiskā izcelsme ir bīstamības signāls un pierādījumi par orgānu vai to sistēmu darbības traucējumiem organismā. Medicīnas praksē hronisku sāpju sindromu bieži uzskata par jebkuras patoloģijas pazīmi, kas rodas traumu, audu bojājumu, iekaisuma vai išēmijas dēļ. Tajā pašā laikā tiek veidotas negatīvas sajūtas, pateicoties labi aizsargātu reakciju kompleksa labi koordinētam darbam, kura mērķis ir novērst disfunkcijas. Pamatojoties uz iepriekš sniegto informāciju, mēs varam secināt, ka pilnvērtīga cilvēka dzīve nav iespējama bez normālas sāpju uztveres.
Sāpes vēderā
Hroniskas vēdera sāpju sindroms ir izplatīta kaite, kas tiek reģistrēta gan bērnu, gan pieaugušo vidū. Ir daudz faktoru, kas izraisa sāpju veidošanos vēderā:
- uroģenitālās sistēmas patoloģija (cistīts, uretrīts, nefrīts, olnīcu cista, endometrioze, salpingīts, oophorīts utt.);
- hepatīts;
- pankreatīts;
- gastrīts;
- holecistīts;
- gremošanas kanāla disfunkcija;
- pēcoperācijas adhezīvā slimība;
- peptiska čūlas;
- dobu orgānu perforācija;
- granulomatozs enterokolīts;
- apendicīts;
- pārtikas toksikoinfekcija;
- Meckel diverticulum;
- parazītu invāzija;
- zarnu tuberkuloze;
- gastroenterīts;
- aizkuņģa dziedzera pseidocista;
- Krona slimība;
- hronisks apendicīts;
- vēdera epilepsija.
Vēdera sāpju terapija
Galvenā loma vēdera dobuma (hroniskassāpes vēderā) pieder pie garīgās ietekmes metodēm. Patoloģijas ārstēšanā hipnotiskās sesijas, autogēnie treniņi un uzvedības psihoterapija ir diezgan efektīvas. Lai ietekmētu sāpju centrālos mehānismus, tiek nozīmēti antidepresanti (fluoksetīns, paroksetīns, amitriptilīns) un trauksmes novēršanas līdzekļi (Clozepam, Diazepam), desensibilizējoši (Tavegil, Suprastin) un antihipohondriju līdzekļi (Frenolone, "Sonapax"). Narkotiskie pretsāpju līdzekļi - "Diclofenac", "Nimesil" tiek izmantoti kā sāpju mazinoši līdzekļi. Labs rezultāts tiek iegūts, izmantojot manuālās terapijas, zemūdens vilces, fizioterapijas vingrinājumu un akupunktūras metodes.
Sāpes sirds rajonā
Hroniskas sirds sāpju sindroms ir bieži ziņota slimība, kuras etioloģija ir saistīta ar daudziem iemesliem:
- psihogēnas slimības;
- miokarda infarkts;
- mugurkaula patoloģija;
- perifērās nervu sistēmas disfunkcija;
- miokarda distrofija;
- plaušu embolija;
- miokardīts;
- artēriju hipertrofija;
- sirds defekti;
- hipertrofiska kardiopātija;
- perikardīts;
- pleirīts;
- stenokardija;
- pneimonija;
- mitrālā vārstuļa prolapss;
- diafragmas abscess.
Kā ārstēt?
Sirds slimību ārstēšanā ir paredzēta anti-holesterīna diētas terapija. Atļautie produkti ietver:
- rieksti;
- jūras veltes;
- teļa gaļa;
- ogas, augļu dzērieni;
- lēcas, pupas, zirņi;
- dārzeņu zupas;
- graudaugu biezputra;
- sēklas;
- raudzēti piena produkti (kefīrs, jogurts, biezpiens ar zemu tauku saturu);
- augļi, dārzeņi, žāvēti augļi;
- augu nerafinētas eļļas (zemesrieksti, rapšu sēklas, kukurūza, saulespuķes, linsēklas, kukurūza, olīvas);
- kliju maize;
- dabīgā marmelāde;
- mežrozīšu buljons;
- Vājpiens;
- jūras zivis (heks, polloks, brētliņas, siļķes, mencas, navaga, tuncis, lasis, sardīnes, pikšas, paltuss);
- vistas fileja;
- dabīgas sulas.
Lai atjaunotu sirds un nervu sistēmas darbību, ārsti izraksta fizioterapijas kursu. Iesniegtā ārstēšanas metode ir norādīta šādām patoloģijām:
- stabila slodzes stenokardija;
- pēcinfarkcijas kardioskleroze.
Fizioterapijas procedūras ietver šādas procedūras:
- magnetoterapija;
- elektroforēze;
- elektriskais miegs;
- akvaterapija;
- balneoterapija (ārstēšana ar minerālu vannām);
- zemas enerģijas lāzera starojums.
Terapeitiskā režīma izvēle ir atkarīga no slimības etioloģijas un diagnozes. Ja konservatīvās ārstēšanas metodes ir bezspēcīgas, tad tiek veikta operācija.
Sāpju cēloņi iegurņa rajonā
Hroniskas iegurņa sāpju sindroms -steidzama problēma daudzām sievietēm un vīriešiem. Stiprā dzimuma pārstāvju galvenais iegurņa sāpju cēlonis ir prostatīta attīstība. Sievietēm šī patoloģija visbiežāk izpaužas iemesla dēļ, kas saistīts ar iegurņa morfofunkcionālajām īpašībām. Pacienti bieži vēršas pie ārsta ar sūdzībām par ilgstošām, periodiski pieaugošām iegurņa sāpēm, kas lokalizējas vēdera lejasdaļā. Hroniskas sāpes iegurņa rajonā ir diezgan "neskaidrs" un daudzveidīgs jēdziens, jo lielākajai daļai iegurņa orgānu slimību (piemēram, uroloģiskām, proktoloģiskām, ginekoloģiskām) var būt līdzīgas izpausmes. Ir daudz iemeslu, kas izraisa hronisku sāpju attīstību sievietēm.
Ginekoloģiski iemesli:
- dzemdes fibroids;
- dzemdes vai dzemdes kakla kanāla gļotādas polipi;
- svešķermenis mazajā iegurnī;
- sieviešu dzimumorgānu tuberkuloze;
- intrauterīnā kontracepcija;
- iekšējo dzimumorgānu prolapss;
- Alena-Mastera sindroms;
- olnīcu cista;
- pēcoperācijas limfoīdās cistas;
- anomālijas dzimumorgānu attīstībā;
- kancerogēni veidojumi ķermenī un dzemdes kaklā;
- sāpīgu periodu sindroms;
- olnīcu vēzis;
- dzemdes kakla kanāla atrēzija;
- pēcoperācijas adhezīvā slimība.
Uroloģiski un gastroenteroloģiski iemesli:
- urīnpūšļa vēzis;
- uretrīts;
- urolitiāze;
- nieru attīstības anomālija;
- urīnizvadkanāla divertikulums;
- cistīts;
- ureterocele;
- parauretrālo dziedzeru iekaisums;
- resnās zarnas vēzis;
- trūce;
- aizcietējums;
- Krona slimība;
- kolīts.
Neiroloģiski, muskuļu-saišu un kaulu cēloņi:
- neiralģija;
- iliopsoas muskuļa abscess;
- coccygodynia;
- augšstilba vai vēdera trūce;
- ilija sarkoma;
- gūžas locītavas disfunkcija;
- miofasciālais sindroms.
Hroniskas iegurņa sāpju sindroms: ārstēšana vīriešiem
Ārstēšana ir atkarīga no slimības etioloģijas. Hronisku neiropātisku sāpju sindromu klātbūtnē tiek parakstītas šādas zāļu grupas:
- pretkrampju līdzekļi;
- α-blokatori;
- pretsāpju līdzekļi;
- muskuļu relaksanti;
- nespecifiskas pretiekaisuma un desensibilizējošas zāles;
- augu adaptogēni;
- membrānas stabilizatori;
- trankvilizatori;
- nomierinoši līdzekļi;
- fosfora preparāti;
- novokaīna blokāde;
- antipsihotiskie līdzekļi;
- imūnsupresanti;
- antiholīnesterāzes zāles;
- kortikosteroīdi.
Hronisku sāpju sindroms: ārstēšana sievietēm
Ja nav skaidri izteikta ginekoloģiskātiek noteikta patoloģija, manuālā terapija, refleksoterapija. Antidepresantus var lietot, ja tiek atklātas depresijas pazīmes. Ja iegurņa zonā tiek konstatēti jaunveidojumi, tiek nozīmēta operācija. Parasti laparoskopija tiek veikta, ja nav konservatīvu terapijas metožu pozitīva rezultāta.
