Hemoglobīns ir viena no sarkanās krāsas sastāvdaļāmeritrocītu asins šūnas. Tas satur dzelzi, kas palīdz piesaistīt skābekļa un oglekļa dioksīda molekulas un nogādāt tās ar asinsriti audos un orgānos. Hemoglobīns atrodas šūnas iekšpusē, un tā molekulmasa ir diezgan liela. Viņam ir ļoti grūti iziet cauri nieru filtriem, tāpēc parasti tam nevajadzētu būt urīnā.
Ja, pārbaudot, hemoglobīns tiek atrastsurīns, ko tas nozīmē, pateiks ārstējošais ārsts. Un, kā likums, tas norāda uz dažu patoloģiju attīstību. Lai tos identificētu, ir jāveic visaptveroša diagnoze.
Hemoglobīns urīnā: ko tas nozīmē?
Hemoglobīna klātbūtne urīnā var norādītķermeņa attīstība tādai slimībai kā hemoglobinūrija. Citā veidā slimību sauc par hemolītisko anēmiju. Šīs kaites pazīme ir hemoglobīna iekļūšana urīnā. Šajā gadījumā notiek tūlītēja visu asins šūnu sadalīšanās. Šajā laikā ķermenī jebkuras infekcijas slimības var attīstīties, piemēram, tā pati gripa. Turklāt slimība var izpausties pēc smagas hipotermijas, dažādu ievainojumu, fiziskas slodzes.
Ir toksisks hemoglobinūrijas veids uniegūta. Iegūto tipu sauc par paroksizmālo nakts hemoglobinūriju (Strubinga-Markiafavas slimība). Atrodot urīnā hemoglobīna pēdas, speciālistam jāizlemj, ko tas nozīmē. Varbūt viņš tikai konstatēs iegūto hemoglobinūriju pacientam.
Citu veidu (toksisku) raksturo masīvshemolīze. Atrodas visas toksiskās saindēšanās pazīmes ar pesticīdiem, toksiskiem produktiem, indīgiem kukaiņiem. Hemoglobīns var parādīties arī gājiena slimības laikā, kad ir spēcīgs spiediens uz kājām. Retākais hemoglobinūrijas veids ir auksts.
Hemoglobīna cēloņi urīnā
Ārstējot dažādas asins slimības, arpārbaudot pacienta testus, ārsti urīnā bieži atrod hemoglobīnu. Ko tas nozīmē pieaugušajam? Iespējama saindēšanās ar indi, krāsvielām, skābēm. Hemoglobīns var parādīties arī pēc apdegumiem - šajā periodā viena tā daļa ir saistīta, un pārējā daļa rodas notiekošās sarkano šūnu iznīcināšanas dēļ.
Hemoglobīna izpausmes cēlonis asinīs varkļūt un intensīva skriešana, ātra staigāšana. Lai saglabātu veselību, jums kādu laiku jāpārtrauc vingrošana. Vingrojuma intensitāte būs atkarīga no ķermeņa iespējām. Optimāli ir sadalīt slodzi divas stundas nedēļā (vēlams no rīta un vakarā), atteikties no sliktiem ieradumiem. Ir obligāti jāievēro pareiza diēta, jāēd tikai svaigi produkti un neaizmirstiet par vitamīniem. Arī hipotermija ir nepieņemama, tā var provocēt hemoglobīna izpausmes urīnā.
Galvenais hemoglobinūrijas klātbūtnes rādītājs ir urīna krāsošana tumši brūnā krāsā. Bet neuztraucieties par tumšo krāsu, ja iepriekšējā dienā ēdāt bietes.
Simptomi
Parasti urīnā nedrīkst būt hemoglobīna.Šī izpausme parasti norāda uz kāda veida iekaisuma procesiem organismā, muskuļu audu sadalīšanos un citām bīstamām slimībām, kas attīstās organismā. Hemoglobinūriju papildina šādi simptomi:
- stipras galvassāpes, kas attīstās migrēnas formā;
- jostas sāpes;
- vemšana, slikta dūša;
- ķermeņa vājināšanās;
- sāpes visās locītavās;
- drudža apstākļi;
- drudzis.
Ja tiek konstatēti šādi simptomi, tas ir nepieciešamsdodieties uz klīniku un pārbaudiet sevi. Ja urīnā tiek konstatēts hemoglobīns, jums vajadzētu būt piesardzīgam, jo tas norāda uz dažiem ķermeņa traucējumiem un patoloģijām.
Slimības veidi
Medicīnā ir vairāki aprakstītās patoloģijas veidi:
- Paroksizmāla nakts forma. Iegūts stāvoklis, kurā notiek strauja bojātu asins šūnu sabrukšana.
- Toksiska forma. Masveida hemolīze. Hemoglobīns urīnā parādās smagas toksiskas saindēšanās rezultātā ar jebkādām indēm, vielām.
- Gājiena forma. Slimība bieži izpaužas sportistiem ar lielu slodzi uz kājām. Pretējā gadījumā šo formu sauc par karavīru patoloģiju.
- Paroksizmāla auksta forma. Ir diezgan reti gadījumi. Raksturīgas ir autoimūnas hemolīzes izpausmes.
Diagnostika
Ja hemoglobīns tiek noteikts urīnā, ko tas nozīmē?Kuram ārstam jārisina šī patoloģija? Urologs vai nefrologs veiks pilnīgu pārbaudi un noteiks diagnozi. Ja rodas šāda vajadzība, pacientu var nosūtīt papildu pārbaudei šauriem speciālistiem: ginekologam, endokrinologam, hematologam.
Šī stāvokļa standarta diagnostika ietver šādas darbības:
- Pacienta intervija un pilnīga pārbaude. Nepieciešams precizēt pilnīgu dzīves vēsturi, patoloģisko stāvokli (cik ilgi tas ir izpaudies, kādi ir simptomi).
- Vispārējā asins analīze.
- Asins ķīmija.
- Vispārēja urīna analīze.
- Infekcijas objektu identificēšana urīnā.
- Rehberga tests.
- Urīns saskaņā ar Nechiporenko.
- Ultraskaņa iegurņa orgānos, vēdera dobumā, ekskrēcijas sistēmā.
Ja ar šiem datiem diagnozes noteikšanai nepietiek, ārsts var izrakstīt MRI vai CT skenēšanu.
Hemoglobīns urīnā - ko tas nozīmē bērnam?
Katra mamma rūpējas par mazuļa veselībuun jebkādu noviržu gadījumā viņai jāsteidzas pēc palīdzības pie pediatra. Ja pamanāt, ka bērna urīna krāsa ir kļuvusi patoloģiska, brūngani tumša, jums steidzami jānokārto testi un jānosaka patoloģijas cēloņi. Ja urīnā tiek konstatēts hemoglobīns, ko tas nozīmē, konsultējieties ar savu pediatru.
Pēc pirmās analīzes tas ir nepieciešamsveiciet nedaudz vēlāk un mācieties vēlreiz. Ja urīnā tiek konstatēts hemoglobīns, bērns tiks nosūtīts uz papildu pārbaudi - uroģenitālās sistēmas ultraskaņu, asins analīzi. Ja ārsts bērnam konstatē hemoglobinūriju, identificē tā izpausmes cēloņus, tad tiks noteikta nepieciešamā ārstēšana.
Hemoglobinūrijas cēloņi
Tātad, urīna hemoglobīns ir pozitīvs - ko tas nozīmē? Papildus galvenajiem hemoglobinūrijas cēloņiem dažos gadījumos tas var parādīties arī bērnam:
- Fimoze zēniem.
- Infekcija, kas izraisa drudža stāvokli.
- Uroģenitālās sistēmas iekaisums.
- Glomerulonefrīts.
- Nieru mazspēja.
- Tuberkuloze.
- Kuņģa-zarnu trakta slimības.
- Nepareiza tipa asins pārliešana.
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
Ārstnieciskie pasākumi
Kad urīnā tiek konstatēts hemoglobīns, tastas nozīmē, ka mēs esam izjaukti. Un tagad par to, kādi pasākumi jāveic un kā pret to izturas. Ir nepieciešams stingri ievērot visus ārsta ieteikumus. Ja hemoglobinūrija norāda uz slimības klātbūtni, tā jāārstē. Galvenie ieteikumi tam būs šādi:
- Visā ārstēšanas periodā jums jālieto pēc iespējas mazāk šķidruma, lai atvieglotu urīnceļu sistēmu.
- Cik vien iespējams, pasargājiet sevi no hipotermijas, un ziemā labāk pat neatstāt māju.
Hemoglobinūrijas ārstēšana nav kaut kasgrūti, pietiek ievērot vienkāršākos ārsta ieteikumus un vienlaikus lietot parakstītos farmaceitiskos līdzekļus. Var parakstīt šādas zāļu grupas:
- preparāti, kas satur dzelzi;
- anaboliskie steroīdi;
- antioksidanti;
- vitamīnu kompleksi;
- diurētiskie līdzekļi.
Galvenā ārstēšanas metode naktīhemoglobinūrija - atkausētu sarkano asins šūnu pārliešana (pārliešana). Šī metode atšķiras no svaigu asiņu pārliešanas un dod noturīgāku pozitīvu rezultātu. Jums jāveic vismaz piecas šādas pārliešanas. Tas ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, slimības smaguma pakāpes.
Kā pagaidu simptomātisks līdzeklis pret toslimības formā tiek izmantots anaboliskais līdzeklis "Nerobol". Un kā papildu terapija - dzelzi saturoši medikamenti, hepatoprotektori, antikoagulanti.