Augšstilba artērija ir liels trauks,kuras galvenā funkcija ir piegādāt asinis visām apakšējo ekstremitāšu daļām, sākot no augšstilba līdz pirkstiem. Apakšstilba zonā barības vielas un asinis plūst caur kapilāriem un maziem traukiem, kas sazarojas no augšstilba artērijas. Visu veidu aortas slimības var izraisīt apakšējo ekstremitāšu, vēdera un iegurņa daļu pamatdarba traucējumus.
Kur viņa ir
Šāda artērija atrodas no sākumaaugšstilba aorta no augšstilba iekšējās sienas, no kurienes tā virzās uz virsmu. Tāpēc to sauc par "augšstilba kaulu". Skrien caur ilio-ķemmes un augšstilba dobumu, popliteal dobumu un kanālu. Ekstremitātes vietā tas tiek novietots netālu no ārējās dzimumorgānu un epigastriskās aortas, kas veido augšstilba trīsstūri un augšstilba dziļo artēriju.
Tiek uzskatīta virspusēja augšstilba artērijapietiekami liels trauks, kas kalpo, lai nodrošinātu asinis apakšējām ekstremitātēm, ārējiem dzimumorgāniem un arī cirkšņa mezgliem. Tās anatomiskā struktūra absolūti visiem cilvēkiem ir vienāda, izņemot smalkas atšķirības. Lai precīzi noteiktu augšstilba artēriju, jums tas jāpārbauda augšējā cirkšņā - no turienes tas izvirzās uz āru. Šajā zonā kuģis ir ļoti jutīgs pret mehāniskiem sasitumiem.
Aneirisma
Šāda aorta, tāpat kā citi trauki, ir uzņēmīgaslikta pašsajūta un anomāliju veidošanās. Var atšķirt vienu no šīm patoloģijām - augšstilba artērijas aneirisma. Šī anomālija tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām šī trauka slimībām. Aneirisma nozīmē arteriālās ejas membrānu izspiedumu to retināšanas rezultātā. Vizuāli slimību var noteikt kā vibrējošu izliekumu kuģa atrašanās vietas zonā. Vislabākais ir tas, ka aneirisma ir redzama cirkšņos vai zem ceļa, kur tā veidojas vienā no trauka procesiem - popliteal aortā.
Šī anomālija parasti ir vairāk pakļauta sievietēm, jo vīriešiem augšstilba artērijas slimības pazīmes ir daudz retāk sastopamas. Ir ierobežotas un izkliedētas aneirismas.
Izskata iemesli
Šādas slimības rašanās avoti ir faktori, kas noved pie asinsvadu sieniņu retināšanas, proti:
- hipertensija (augsts asinsspiediens);
- infekcijas
- darvas un nikotīna iedarbība smēķēšanas laikā;
- aptaukošanās;
- ievainojumi;
- palielināta holesterīna uzņemšana;
- operācija (var rasties asiņošana augšstilba artērijā);
- iedzimtais faktors.
Kontūzijas un operācijas parasti sauc parsauc par "viltus" aneirismu. Šajā situācijā trauka pietūkums kā tāds netiek atzīmēts, un slimību izsaka pulsējoša hematoma, ko ieskauj savelkošie audi.
Simptomi
Anomālijas sākums pacientam var nebūt vispārjūtama, it īpaši ar nelieliem veidojumu apjomiem. Tomēr, palielinoties audzējam, jūtamas vibrējošas sāpes kājā - tās palielinās ar fizisku piepūli. Aneirisma indikatori ir arī skartās ekstremitātes spazmas, audu nāve un ekstremitātes pietūkums. Līdzīgi simptomi ir saistīti ar asinsrites trūkumu kājā.
Diagnostika
Diagnosticējot slimību, kur tas ir iespējamsvar tikt bojāta pat kopējā augšstilba artērija, pārsvarā tiek izmantotas instrumentālās izmeklēšanas metodes, tomēr noteiktās situācijās ieteicama arī laboratoriskā diagnostika. Instrumentālie diagnostikas virzieni ietver: ultraskaņu, angiogrāfiju, MRI un datortomogrāfiju. Laboratorijai: urīna un asiņu vispārējā un bioķīmiskā analīze. Papildus šādiem pētījumiem ir nepieciešama arī asinsvadu ķirurga pārbaude.
Terapija
Līdz šim vienīgā aneirisma ārstēšanapaliek ķirurģiska iejaukšanās. Atkarībā no patoloģijas grūtības un iespējamām komplikācijām operācijas laikā var izmantot vienu no šīm metodēm: apvedceļa potēšana, protezēšana. Pastāv arī iespēja izmantot stentēšanas metodi, ko pacientam uzskata par vieglāku. Ārkārtīgi sarežģītas anomālijas gadījumā, kas izraisa smagu audu nekrozi, ir nepieciešama kāju amputācija.
Sekas
Diezgan bieži sastopamas komplikācijas irasins recekļu parādīšanās traukā, kas var izraisīt augšstilba artērijas trombemboliju. Turklāt trombu rašanās var izraisīt to iekļūšanu smadzeņu traukos, kā rezultātā aizsērēšanu, un vēlāk tas tikai pasliktinās pacienta stāvokli. Aneirisma plīsumi ir neparasti, vairumā gadījumu rodas kāju embolija vai gangrēna.
Ja diagnostika tiek veikta savlaicīgi, tad izstrādeanomālijas var novērst, tomēr, ja situācija ir pavirzījusies uz priekšu, visticamāk, negatīvas sekas ir kājas amputācija vai pat pacienta nāve. Šajā sakarā pat ar nelielām aizdomām par patoloģiju ir jāveic nepieciešamā diagnostika.
Tromboze
Šī slimība (saukta arī par trombemboliju)ir diezgan izplatīta anomālija. Ar nemanāmu trauka trombozi (aizsprostojumu) ar hematomas daļiņām, tauku emboliju, kā arī aterosklerozes plāksnēm pacienti sākumā neievēro izmaiņas. Un tikai ar ievērojamu kuģa aizsprostojumu tiek pamanīti šīs patoloģijas simptomi. Strauji nosprostojot trauku, pacients uzreiz sajūt stāvokļa pasliktināšanos, kas nākotnē var izraisīt audu nekrozi, kājas amputāciju vai nāvi.
Klīniskie rādītāji
Trombembolija, kur artērija (augšstilba)ir ievērojami aizsērējusi, ko raksturo pakāpeniska sāpju palielināšanās kājā - to īpaši var pamanīt ejot vai veicot dažādas fiziskas aktivitātes. Šis stāvoklis ir saistīts ar nemanāmu trauka samazināšanos, kā arī ar kāju asins piegādes samazināšanos, tās muskuļu masas zudumu. Kopā ar to sāk atvērties nodrošinājuma trauks, lai uzlabotu asinsriti. Tas parasti notiek zem apgabala, kurā radies pats asins receklis.
Pārbaudot kāju, tiek atzīmēts tā bālumsādu, pazeminot temperatūru (tas ir vēss uz pieskārienu). Skartās ķermeņa daļas jutīgums, kurā atrodas artērija (augšstilba kauls), ir samazināta. Atkarībā no anomālijas veidošanās trauku pulsāciju var vai nu nemanāmi dzirdēt, vai arī tā vispār nav dzirdama.
Diagnostika
Veic, izmantojot instrumentāloveidos. Tam tiek izmantota reogrāfija un oscilogrāfija. Tomēr arteriogrāfija tiek uzskatīta par visinformatīvāko instrumentālās diagnostikas metodi, kas ļauj skaidri noteikt tromba atrašanās vietu, kā arī kuģa aizsērēšanas pakāpi. Nosūtījums šādai pārbaudei tiek dots, ja pārbaudes laikā tiek atklātas šādas pazīmes: apsārtusi vai bāla kājas āda, jutīguma trūkums, sāpes mierīgā periodā. Ieteicams apmeklēt arī asinsvadu ķirurgu, kurš ieteiks, kas ir augšstilba artērija un kādas sekas var sagaidīt no trombozes.
Ārstēšana
Trombembolijas terapijā tiek izmantotimedikamenti, kā arī operācija. Ar narkotiku ārstēšanu tiek nozīmēti antikoagulanti, līdzekļi ar trombolītisku un spazmolītisku iedarbību. Ķirurģiskas iejaukšanās laikā tiek izmantotas asinsvadu plastikas, embolektomijas un tromboektomijas metodes.
Ciskas kaula artērijas oklūzija
Smagas artēriju oklūzijas ir pēkšņasasinsrites traucējumi artērijas distālajā daļā ar trombu vai emboliju. Nosacījums tiek uzskatīts par ārkārtīgi bīstamu. Aklu oklūzijas rezultātā tiek traucēta dabiskā asiņu aizplūde, kas izraisa papildu trombu veidošanos. Process var ietvert nodrošinājumus, trombs var izplatīties pat vēnu sistēmā. Stāvoklis ir atgriezenisks 3-6 stundu laikā no sākuma. Šī perioda beigās dziļa išēmija nākotnē noved pie neatgriezeniskām nekrotiskām izmaiņām.
